护理干预在2型糖尿病合并肺部感染患者中的应用与影响探究

鲁艳玲

作者单位：838200新疆鄯善县辟展乡卫生院



护理干预在2型糖尿病合并肺部感染患者中的应用与影响探究

鲁艳玲

作者单位：838200新疆鄯善县辟展乡卫生院

【摘要】目的 观察系统化护理干预在2型糖尿病合并肺部感染病例中的临床应用效果和影响。方法 选择 2型糖尿病合并肺部感染病例102例，随机分为试验组51例与对照组51例，分别接受不同护理模式并对干预后效果进行比较。结果 试验组干预后的血糖控制效果、感染控制效果显著优于对照组，满意率显著高于对照组入选对象（P<0.05）。结论 系统化护理模式应用于2型糖尿病合并肺部感染病例具备多种护理优势。

【关键词】护理；糖尿病；肺部感染；合并

糖尿病易合并各类感染，因合并严重感染死亡的糖尿病病例占糖尿病死亡人数的16.5～37.3%，肺部感染致死率则在上述严重感染中的比例占到了29.5%［1］。糖尿病患者合并肺部感染以其高发病率和高致死率成为临床医师的重点医疗干预内容［2］，对2型糖尿病合并肺部感染者科学适宜的护理十分重要。我科对2型糖尿病合并肺部感染病例施以了系统化护理干预，效果较好，现报告如下。

1　材料与方法

1.1材料

选择2013年2月～2015年2月于我院接受住院治疗的2型糖尿病合并肺部感染病例102例，其中含62例男性病例和40例女性病例，平均年龄41.27±13.61岁。102例入选者随机分为试验组51例与对照组51例，两组基线资料方面的差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组施以常规住院护理。

1.2.2试验组试验组施以系统化护理服务。

1.2.2.1情绪疏导与心理支持护理人员协同医师一起对患者进行心理治疗，允许和接纳患者的负面情绪并创造良好的情绪宣泄环境，与患者的社会支持力量紧密合作共同为患者提供坚实的心理支持。

1.2.2.2兼顾糖尿病饮食原则和肺部感染营养需求的科学饮食护理饮食疗法是糖尿病综合疗法的基础内容也是其关键环节［3］。而当糖尿病患者合并存在肺部感染时，机体的消耗会大增，故而对糖尿病合并肺部感染患者的饮食治疗在热量的供应上必须做相应增加。依据患者的实时病情进展，动态制订饮食摄入方案。

1.2.2.3运动护理以患者的实时病情为依据，审慎地考虑其所能采取的运动量和运动方式。急性感染期患者宜卧床休息，教育患者不必因暂时无法继续既往的糖尿病运动疗法而焦虑，耐心等待身体情况许可时再逐步实施糖尿病运动疗法才是最适宜最可行的选择。

1.2.2.4全面优质的综合病情监测和紧急护理处置该类病例因同时合并两种疾病而病情复杂，治疗困难。对该类病例的病情监测必须及时准确全面，并以预见性护理模式对该类病例的各类并发症施以良好防护和紧急救护配合服务。

1.3评价指标

分别检测和记录空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白；感染控制率=（感染完全控制例数+部分控制例数）/总入选病例数；采用自制的复杂病例专项护理服务满意度调查问卷行满意度评价。

1.4统计学方法

所有数据采用SPSS 17.0 统计分析软件处理，两组病例干预后各相关指标的比较采用χ2检验或t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2　结果

2.1血糖值对比

试验组空腹血糖（6.89±0.39）mmol/l、餐后2 h血糖（9.01±0.67）mmol/l、糖化血红蛋白值（5.92±0.36）%均显著低于对照组的（7.48±0.62）mmol/l、（9.66±1.07）mmol/l、（6.36±0.27）%，（P<0.05）。

2.2感染控制率对比

试验组感染控制率（98.04%）显著高于对照组的（86.27），（P<0.05）。

2.3护理服务满意率对比

试验组护理服务满意率（90.204%）显著高于对照组的（68.63%），（P<0.05）。

3　讨论

常规的2型糖尿病合并肺部感染护理常孤立地对患者进行糖尿病护理和肺部感染护理，效果欠佳。本研究对试验组病例施以的系统化护理服务，护理工作者将患者视为一个复杂的干预系统，联合其经管医师、营养治疗师、呼吸内科医师等多方面医疗资源，依据患者的实时血糖控制和感染控制情况，采取针对性的情绪疏导与心理支持、兼顾糖尿病饮食原则和肺部感染营养需求的科学饮食护理、循序渐进的运动护理、全面优质的综合病情监测和紧急护理处置、高质量的系统化基础护理服务等系统化护理服务措施，在护理实践中对患者的复杂护理需求进行审慎的分析和研究，确保为患者提供经过优化整合后的糖尿病合并肺部感染护理措施，因而获得了良好的血糖控制和感染控制效果，同时也得到了护理对象的高度评价。

参考文献

［1］关丽华.糖尿病并发肺部感染53例临床观察与护理［J］.中国当代医药，2010，17（16）：182-183.

［2］鲍哲，陈春青，柯赛赛，等.糖尿病合并肺部感染危险因素分析及预防［J］.中华医院感染学杂志，2013，23（6）：1295-1297.

［3］李华.糖尿病护理中饮食治疗的应用效果分析［J］.齐鲁护理杂志，2013，19（15）：38-39.

To Explore the Application and Effect of Nursing Intervention on Patients with Type 2 Diabetes Complicated with Pulmonary Infection

LU YanlingThe health hospital in Pizhan township，Shanshan County of Xinjiang，Shanshan 838200，China

【Abstract】

Objective To observe the clinical application effect of systematic nursing intervention on patients with type 2 diabetescomplicated with pulmonary infection.Methods 102 cases of patients with type 2 diabetes complicated with pulmonary infection were selected，who were divided into experimental group with 51 cases and the control group with 51 cases randomly，they respectively received different nursing model and compared the effect of intervention.Results The effect of glycemic control and infection control in the experimental group afterintervention was better than the control group significantly，the satisfactory rate was higher than the control group subjects significantly （P<0.05）.Conclusion The systematic nursing intervention on patients with type 2 diabetes complicated with pulmonary infection has a variety of advantage.

【Keywords】Nursing，Diabetes，Pulmonary infection，Merger

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.12.204

【中图分类号】473

【文献标识码】B

【文章编号】1674-9316（2015）12-0248-02