护理干预对生育期癫痫女性妊娠结局的影响分析

雒海影

工作单位：163712黑龙江省大庆市第四医院



护理干预对生育期癫痫女性妊娠结局的影响分析

雒海影

工作单位：163712黑龙江省大庆市第四医院

【摘要】目的 研究分析护理干预对生育期癫痫患者的妊娠结局影响。方法 根据2013年至2014年我院的65例生育期癫痫患者进行研究，根据患者接受的护理方式进行分组，观察组和对照组分别有35例和30例患者，前组使用综合护理干预，后组使用常规护理，比较分析新生儿情况以及产后出血、剖宫产等情况。结果 两组患者使用了不同的护理方式，观察组的护理效果比对照组优秀（P<0.05）。结论 综合护理干预可以对生育期癫痫患者提供较好的妊娠改善，避免不良妊娠结局，提升其生活质量，临床中可以广泛使用。

【关键词】护理干预；生育期癫痫女性；妊娠结局；影响

Objective To study the effect of nursing intervention on the fertility of pregnancy outcomes in patients with epilepsy.Methods There were 65 cases of fertility in patients with epilepsy research in our hospital from 2013 to 2014，patients were grouped according to the way of care，observation group and control group were 35 cases and 30 patients，Comprehensive nursing intervention of observation group，the control group using conventional treatments，compare newborns and postpartum hemorrhage，cesarean section and so on.Results The two groups used different ways of care，excellent care effect of the observation group than the control group（P<0.05）.Conclusion Comprehensive nursing intervention can provide better pregnancy improve fertility patients with epilepsy，Avoid adverse pregnancy outcomes，improve their quality of life，it can be widely used in clinical practice.

【Key word】Nursing intervention，Fertility women with epilepsy，Pregnancy outcomes，Impact

癫痫在我国的发病率比较高，其中40%左右都是生育期女性，因此该类患者的分娩和孕期风险性比较高，对胎儿的健康也造成了较大的影响，所以对癫痫女性患者的妊娠期提供有效的治疗和护理具有非常重要的意义，也是目前研究的重要课题［1］。此次我院应用综合性护理干预对妊娠期癫痫患者的妊娠结局影响进行了探讨分析，患者的妊娠结局有了很大的改善，现进行以下报道。

1　资料与方法

1.1临床资料

2013年至2014年我院有65例癫痫妊娠期患者接受研究，对其临床治疗资料进行回顾分析，根据患者的护理内容不同，分成对照组和观察组，观察组患者最小24岁，最大34岁，平均年龄为（26.3±0.9）岁，包括了11例经产妇和24例初产妇，33例单胎，2例双胎；而对照组的年龄在20～35岁之间，平均年龄为（28.3±1.2）岁，包括了9经产妇和21例初产妇，29例单胎，1例双胎，两组患者的一般性资料不存在统计学差异性，可以比较分析。

1.2方法

对照组患者接受常规护理，每天使用叶酸5 mg治疗患者，在孕期以及孕前都要持续使用，病室内配备急救物资，使用镇痛止痛药，缩短第二产程，让患者留存体力；如果存在阴道分娩障碍，需要采取剖宫产，对新生儿进行复苏治疗；观察阴道流血情况，做好新生儿的护理工作。观察组患者使用综合护理干预，除了常规护理内容之外，还需要进行以下的护理。第一，饮食护理，改善患者的饮食，避免患者受到外界刺激，每两小时让患者进行小便，确保正常的宫缩，指导患者呼吸方式。第二，心理护理，缓解患者的内心焦虑和压力，提供围生期知识指导。第三，加强新生儿护理。因为患者会使用抗癫痫药物，所以不建议采取母乳喂养，避免药物被婴儿吸收。

1.3观察指标

观察两组的新生儿窒息率、胎儿窘迫率、产后出血率、胎盘早剥率及其剖宫产率。

1.4统计学处理

对调查的两组患者的病历资料借助统计学软件SPSS 16.0进行处理分析，以率表示计数资料，采用χ2检验，以标准差表示计量资料，采用t检验，当P<0.05的情况下，则说明差异具有统计学意义。

2　结果

两组患者在接受不同的护理之后，观察组和对照组的新生儿窒息率分别为5.71%（2/35）、10%（3/30）；胎儿窘迫率分别为8.57% （3/35）、10%（3/30）；产后出血率分别为14.29%（5/35）、16.67% （5/30）；胎盘早剥率分别为8.75%（3/35）、20%（6/30）；剖宫产几率分别为11.43%（4/35）、13.33%（4/30），可见两组患者在以上观察指标上差异显著，且具有统计学意义（P<0.05）。

3　讨论

癫痫的发病是因为脑部的放电异常，导致了脑功能的紊乱，我国癫痫发病率在0.7%左右，每年的发病患者达到了10万，约四分之一都是育龄女性，他们同时会存在不同程度的行为或精神障碍，导致其出现不良妊娠结局［2］。癫痫患者都需要长期接受药物治疗，所以产妇的顾虑也比较多，担心对胎儿的生长产生影响，因此焦虑是普遍存在的心理问题，而且心理问题也是癫痫发病的一个重要诱因。相关医疗工作者也一直都在对癫痫用药进行研究，发现出现胎儿畸形的几率比健康产妇高出许多［3］。现在很多的研究都是关于降低新生儿窒息、胎儿窘迫，预防产后出血和剖宫产的。

经过此次的调查，对照组和观察组都接受了叶酸治疗，主要是为了降低抗癫痫药物引起的胎儿畸形几率，观察组使用了全面综合护理干预，对患者进行心理护理，建立积极乐观的治疗态度，让患者不受到消极情绪的影响，注意增加营养补给，提供相关的疾病预防知识指导，在这些护理之后，观察组患者的新生儿窒息、胎儿窘迫、产后出血、剖宫产等发生率均低于对照组。

总之，综合护理干预能够让生育期癫痫患者的不良结局得到改善，这样能够促进母婴健康的提升，除了这些治疗和护理外，产检也是非常重要的环节，医生提供专业的诊断，患者积极配合，这样患者才能获得最有效的治疗和护理。

参考文献

［1］柳德睿.护理干预对生育期癫痫女性妊娠结局及生活质量的影响［J］.护士进修杂志，2013（24）：2286-2288.

［2］方运勇，刘眉，洪玲，代炳梅.生育期癫痫女性妊娠及妊娠结局的临床分析［J］.神经损伤与功能重建，2013（02）：121-123.

［3］陈蕾，周东.生育期女性与癫痫［J］.现代预防医学，2008（18）：3532-3533.

Effect of Nursing Intervention on the pregnancy outcomes of fertility women with epilepsy

LUO HaiyingFourth Hospital of Daqing City，Heilongjiang Province 163712

【Abstract】

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.15.168

【中图分类号】R473.71

【文献标识码】B

【文章编号】1674-9316（2015）15-0205-02