探讨糖尿病性心脏病的中医治疗效果

作者单位：166300 黑龙江省大庆市林甸县林甸镇卫生院

【摘要】目的　研究分析糖尿病性心脏病患者接受中医治疗的临床效果。方法 2012～2013年我院接收了78例糖尿病性心脏病患者，将这些患者进行了随机分组。对照组患者使用西医综合治疗，实验组患者接受中医治疗。对比分析两组患者的两组在心率（HR）、左室舒张末期内径（LVEDd）和左室射血分数（LVEF），评价中医治疗效果。结果　实验组患者经过治疗后，其HR、LVEDd低于对照组，LVEF有所上升，P<0.05。两组患者的不良反应无统计学差异性，P>0.05。结论 中医治疗糖尿病性心脏病的临床效果比较有效，对患者的心脏功能起到了良好的改善效果，并不会增加不良反应发生率，促进预后效果提升。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.10.197

To Investigate the Effect of Chinese Medicine Treatment of Diabetic Heart Disease

JI Yanhua Lindian County Lindian town health center，Daqing 166300，China

【Abstract】

Objective To study the clinical effect of Traditional Chinese Medicine on patients with diabetic heart disease.Methods 78 diabetic patients with heart disease were grouped randomly from 2012 to 2013 in our hospital.Patients in the control group were treated with western medicine treatment，the patients in the experimental group were treated with Traditional Chinese Medicine.In contrast of heart rate （HR），left ventricular end diastolic diameter （LVEDd）and left ventricular ejection fraction （LVEF）between 2 group.Results Compared to the control group，the HR and LVEDd were lower than in the experimental.LVEF increased in the experimental（P<0.05）.Adverse reactions of the two groups of patients had no statistical difference （P>0.05）.Conclusion Traditional Chinese Medicine havethe good clinical effect on diabetic heart disease.It can improve cardiac function of patients and have not adverse reaction probability increasing.It can improve the prognosis.

【Key words】Diabetes，Heart disease，Chinese medicine treatment，Clinical effect

糖尿病性心脏病是糖尿病的并发症之一，有较高的死亡率，特别是2型糖尿病患者，容易导致患者发生冠状动脉粥样硬化、心肌病变等疾病 ［1］。我院对糖尿病性心脏病患者进行中医治疗的效果进行了研究分析，现进行以下报道。

1　资料与方法

1.1　一般资料

2012～2013年我院接收了78例糖尿病性心脏病患者，患者在休息时出现了无痛性心肌梗死、心动过速等症状。根据《糖尿病合并心脏病中医诊疗标准》对全部患者进行了诊断，均符合 ［2］。排除智力障碍、凝血障碍、精神异常等患者，将这些患者分成了对照组和观察组，两组患者的一般性资料不存在统计学差异性，可以对比分析。

1.2　方法

对照组患者使用的是西医综合治疗，对患者的饮食进行控制，使用降糖药物，以及胰岛素来控制血糖水平。口服依那普利降压、辛伐他汀调脂等 ［3］。实验组患者在此基础上接受中医治疗。方用酸枣仁10 g、柏子仁10 g、当归10 g、丹参15 g、党参15 g、五味子10 g、远志10 g、茯苓10 g、葛根20 g、天冬10 g、麦冬10 g、生地黄15 g、山药15 g、山楂15 g、甘草6 g。上药1剂/d，加水煎煮两次后早晚温服。连续用药12周，对比两组患者HR、LVEDd、LVEF等心功能指标、不良反应发生率方面的差异性。

1.3　统计学方法

本次研究中所涉及的有关数据均录入SPSS17.0统计学软件，数据处理时计量资料以（x -±s）表示，组间比较采用t检验。计数资料以率（%）表示，组间比较采用χ 2检验。P＜0.05时认为组间差异有统计学意义。

2　结果

实验组患者经过治疗后，其HR、LVEDd低于对照组，LVEF有所上升，P＜0.05。两组患者的不良反应无统计学差异，P＞0.05。

3　讨论

糖尿病患者因为其体内的脂质代谢异常，容易引起冠状动脉粥样硬化症状，其血管出现了病变，心脏神经病变，代谢异常等等一系列的症状，长久如此就会让患者的心脏出现器质性损伤和功能性改变。

中医学理论中对糖尿病性心脏病的研究显示，患者的病变是消渴、心悸、怔忡等范畴，治疗的时候需要进行针对性的补足，消渴的症状长期存在对患者的身体会有较大的损伤，导致其阴虚亏损，心脉痹阻。所以治疗的时候，选择一些活血化瘀、益气养阴的药物具有比较好的效果。

本研究自拟中药汤剂中以酸枣仁、柏子仁二者共为君药，其中酸枣仁功擅养肝宁心、安神敛汗。柏子仁养功擅心安神、润肠通便。二药相伍，对虚烦不眠、惊悸怔忡、烦渴虚汗有奇效。当归、丹参共为臣药，取当归活血养血、丹参活血化瘀之功效，二者合用，善清血中之火，故能安神定志。佐以党参补中益气、健脾益肺；五味子生津敛汗、滋肾涩精。

临床中对患者使用中药汤剂辅助治疗后，患者的HR、LVEDd等指标和西药组对比存在显著的差异性，LVEF有所提升，该结果表明了糖尿病性心脏病患者接受中医辅助治疗的效果非常优秀，能够让患者的心脏功能得到改善，对病情的发展起到了良好的控制效果，治疗的时候，两组患者的不良反应发生率比较接近，该结果表明，中药治疗并不会让患者的不良反应情况更加严重。

此次的研究结果显示，实验组患者经过治疗后，其HR、LVEDd低于对照组，LVEF有所上升，P＜0.05。两组患者的不良反应无统计学差异性，P＞0.05。说明患者接受中医辅助治疗效果还是比较突出的，

总之，中医治疗对于糖尿病性心脏病患者的治疗效果较好，让患者获得及时有效的治疗，促进其心功能的改善，该治疗方法，安全可靠。