甲状腺手术患者行系统护理干预对负性情绪的影响

作者单位：163316 黑龙江省大庆市第四医院

【摘要】目的　探讨甲状腺手术患者的临床护理干预对负性情绪的影响。方法2013～2014年我院接收了110例甲状腺手术患者，将这些患者分成对照组和研究组，对照组有55例患者接受常规护理，研究组有55例患者接受常规护理和系统护理干预，对比两组患者的临床负性情绪情况。结果　研究组患者的负性情绪在护理后改善比较明显，优于对照组，P<0.05；患者的血压情况对比具有差异性，患者的满意度和疼痛情况对比具有差异性，均为研究组比较优秀，P<0.05。结论 甲状腺手术患者接受系统的干预护理能够对其负性情绪起到较大的改善效果。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.10.139

Negative Emotion Effect on Patients With Thyroid Operation After Systemic Nursing Intervention

MA Kemei　ZHANG Xiandong　YU Limin　REN Guangxin　The fourth hospital in Daqing City，Daqing 163316，China

【Abstract】

Objective To investigate the clinical nursing effect on negative emotion intervention for the patients with thyroid operation.Methods 110 cases of thyroid patients received operation from 2013 to 2014 in our hospital，55 patients in the control group with routine nursing care，55 patients in the study group received conventional nursing care and systemic nursing intervention.Results The negative emotion in the study group after nursing improved more obvious，better than the control group，P<0.05，contrast blood pressure of patients' condition，it had the difference，satisfaction and pain were compared with differences，it was more excellent in research group,P<0.05.Conclusion Systemic intervention nursing on patients with thyroid operation could get greater improvement effect on the negative mood.

【Key words】Thyroid operation system，Nursing intervention，Negative emotion，Influence

甲状腺手术是临床中使用比较多的外科手术，主要是针对甲状腺肿瘤、结节等疾病，手术治疗会给患者带来刺激，造成心理应激反应，还有患者的甲状腺功能失调导致其不良情绪产生，患者普遍都有紧张、焦虑、恐惧的情绪，其身体的免疫力降低，对其身体康复效果带来了不利影响 ［1-2］。部分患者术中会有出血情况，其血压波动明显，疼痛强烈，对手术效果带来影响。此次对我院55例甲状腺手术患者使用系统护理干预的效果进行了探讨分析，现进行以下报道。

1　资料与方法

1.1　一般资料

2013～2014年我院共有110例甲状腺患者接受手术治疗，将这些患者分成了对照组和研究组，均有55例，对照组共有男性患者25例，女性患者30例，年龄23～67岁，对照组有男性患者23例，女性患者32例，年龄24～70岁，两组患者的一般性资料不对研究产生影响，可以对比分析。

1.2　方法

对照组患者接受常规护理，主要有入院指导、健康宣教、病室环境整理、注意事项交代。研究组患者还增加了系统护理干预，内容如下：（1）协助患者进行术前准备，对手术注意事项进行告知，引用成功的治愈病例，让患者的焦虑和恐惧得到改善，保持最好的治疗状态。（2）对患者细心的照顾，让其感受到关怀。（3）和患者进行沟通，对患者的心理压力、紧张感进行了解，缓解患者的负性情绪。（4）为患者的饮食进行合理的指导，让患者放松肌肉。（5）借助影像、图文方式来进行甲状腺知识宣教，增加疾病的防治效果。

1.3　观察判定指标

负性情绪：SAS（焦虑自评量表）、SDS（抑郁自评量表）、S-AIT（状态焦虑量表）、T-AI（特质焦虑量表）[得分越高表示症状越严重（0～80分）]；血压指标：收缩压（SBP）、舒张压（DBP）；护理后患者疼痛和满意情况。

1.4　统计学方法

本研究数据均用SPSS20.0软件包统计分析，一般资料用标准差（x -±s）表示，计量资料用t检验，计数资料用χ 2检验，P＜0.05，表示差异具有统计学意义。

2　结果

对照组（n=55）护理前SAS（45.69±13.44），SDS （41.35± 15.62），T-AI （53.99±9.58）；护理后SAS（35.61±12.79），SDS （30.25±11.88），T-AI （41.22±6.87）；研究组（n=55）护理前SAS （46.54±12.65），SDS（42.55±16.39），T-AI（51.69±9.12）；护理后（SAS21.41±10.66），SDS（20.34±7.21），T-AI（23.52±3.66）；两组患者护理后负性情绪均较护理前有明显改善，差异具有统计学意义（P＜0.05），研究组护理后负性情绪改善情况优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

甲状腺是人体的一个特殊部位，该部位的治疗会造成患者的心理负担，女性比男性的负性情绪要更加严重，会对手术治疗的效果产生影响，对患者的预后不利 ［3］。护理质量的优劣是对患者预后的一个重要评估方式，此次研究中的两组患者负性情绪都得到了一定的缓解，说明提供合理的护理能够让甲状腺手术患者负性情绪得到改善。

甲状腺手术会给患者带来一定的心理负担，无论是手术方式、部位、麻醉等，都会导致情绪的波动，患者因此会有血压上升以及其他的症状表现，对身体健康产生了影响。患者因为不了解手术，所以会担心，通过系统护理干预，可以让患者感受到人文关怀，患者的疾病知识得到了加深，能够更好的配合治疗。

临床中疼痛感以及护理满意度是对患者护理干预有效性的一个重要判断指标，此次研究里面研究组患者的护理效果要比对照组优秀，患者的满意度更高一些，患者的负性情绪和病情程度有很大的关联性，需要引起注意。

总之，甲状腺手术患者接受系统护理干预能够对其负性情绪起到很好的改善，内环境稳定才能够获得较好的护理质量。