预防宫缩乏力致产后出血的临床护理分析

作者单位：276200 山东省临沂市蒙阴县人民医院

【摘要】目的　研究探讨预防宫缩乏力致产后出血的临床护理效果。方法 随机选择我院2012年3月～2014年3月收治的因宫缩乏力导致产后出血患者60例为研究对象。针对所有患者实施相应的护理措施。结果　护理结果显示，所有患者产后出血经快速有效止血护理措施后，均抢救成功，无一例患者实行子宫切除止血，无一例患者出现大出血死亡。结论 在产妇分娩的过程中，针对宫缩乏力导致的产后出血患者，应当实行有效的护理措施，这样不仅有助于降低出血子宫切除率，还能够促进患者快速的康复，提高产妇生活质量。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.10.118

Prevention and Analysis of Clinical Nursing on Postpartum Hemorrhage Caused by Uterine Atony

QI Zhaoying　The People's Hospital in Mengyin County，Linyi 276200，China

【Abstract】

Objective To investigate the clinical nursing effect on postpartum hemorrhage caused by uterine atony.Methods Selected 60 patients with postpartum hemorrhage caused by uterine atony randomly in our hospital from March 2012 to March 2014 as the research objects.Implementation of the corresponding nursing measures for all patients.Results The results showed that all patients care，postpartum hemorrhage by rapid and effective hemostasis nursing measures，all of the patients were rescued successfully，and no patients with the implementation of hysterectomy bleeding，there were no cases of bleeding to death.Conclusion During childbirth，for patients with uterine atony postpartum hemorrhage caused，shall adopt effective nursing measures，so that not only help to reduce the bleeding rate of hysterectomy，can also promote the rapid rehabilitation of patients，improve their quality of life.

【Key words】Uterine atony，Postpartum hemorrhage，Nursing

产后出血对分娩期的女性具有重要的影响，同时是导致产妇死亡的常见原因之一。该病症在临床上具有来势凶猛、病情发展迅速的特点。如果抢救不及时将产生极高的死亡率。导致产妇产后出血的常见原因有子宫收缩乏力。临床中对产妇子宫收缩乏力给予高度的重视，为产妇患者第一时间给予控制和治疗，避免引发子宫切除、休克以及死亡等情况的发生 ［1］。宫缩乏力是产妇出血的常见原因，在患者治疗的过程中实施相应的护理措施将对患者具有重要的影响。在处理产后出血的情况中，采取有效的护理措施具有重要的意义。本文随机抽取我院2012年3月～2014年3月收治的因宫缩乏力导致产后出血患者60例为研究对象。研究探讨预防宫缩乏力致产后出血的临床护理效果。

1　资料与方法

1.1　一般资料

随机抽取我院2012年3月～2014年3月收治的因宫缩乏力导致产后出血患者60例。产妇年龄为20～36岁，产妇的平均年龄为（28.3±1.3）岁，孕周为37～42周，平均37.9周。所有产妇中初产妇21例，孕次≥2的有39例。在所有产妇实施治疗的过程中，采取相应的护理措施。

1.2　方法

在所有产妇实施抢救以及止血措施的过程中，实行相应的护理措施。护理措施主要包括心理护理、全程陪伴分娩、按摩子宫、密切观察病情以及防止感染护理，其操作步骤主要如下：（1）心理护理：在产妇分娩后一旦发生产后出血的情况，护理人员应当针对患者的具体情况实施相应的心理护理措施。心理护理措施的实施主要针对的是患者的紧张心理和消极心理而言。护理人员向患者说明产后出血的相关情况，并告知产妇在采取有效措施后对其身体健康并无影响。同时，应嘱咐患者放松心情，情绪不可过分紧张，那样并不利于治疗。（2）全程陪伴分娩：由相关的护理人员对产妇进行陪伴。护理人员在陪伴的过程中向患者降级分娩的相关知识。指导产妇在分娩的过程中如何控制自己的情绪。与此同时，护理人员应对产妇实行多方位的安慰，进而消除产妇的紧张和恐惧心理。（3）按摩子宫：在产妇第三产程期间，护理人员应将手放在产妇的下腹，利用五指有节奏型的挤压产妇的腹部，从而促使产妇子宫宫底以及左右侧壁能够完全的放松。在按摩产妇前壁的过程中，应改用掌面。护理人员在按摩的过程中注意保持产妇的舒适度，不可增加产妇的不适感。按摩子宫就是促使患者的子宫部位肌肉彻底的放松，进而加强子宫用力 ［2］。（4）密切观察病情：护理人员应当为产妇建立静脉通道，及时为产妇补充血容量，严格实行无菌操作。在此过程中还应当检查阴道，进而明确产妇出血的原因，迅速准备手术。护理人员还应当密切观察产妇的血压、体温、尿量以及各项生命体征。在出现异常情况时，护理人员应当立即通知医师。（5）防止感染护理：在产妇出血的过程中，其机体抵抗力下降容易造成感染。在此操作的过程中护理人员应当严格进行无菌操作，指导患者使用消毒阴垫，从而保证阴部的清洁。同时护理人员还应当嘱咐产妇保持充足的睡眠，做好乳房护理的工作。

2　结果

护理结果显示，所有患者产后出血经快速有效止血护理措施后，所有患者均抢救成功，无一例患者实行子宫切除止血，无一例患者出现大出血死亡。

3　讨论

对产妇分娩后出血情况的发生，临床上主要采用的是宫缩素和前列腺素等药物进行产后止血治疗。产后出血属于产科的一种较为严重的并发症。临床实践表明在对产妇实行出血处理的过程中，对其实施必要的护理措施，不仅有助于减少产妇的出血量，还能够加快产妇的恢复时间。在产妇分娩的过程中，产后出血在临床中发生的非常迅速、来势凶猛，容易给孕妇生命造成严重威胁。在产妇分娩时对产妇实施相应的护理措施对降低产后出血具有重要的意义 ［3］。

综上所述，在产妇分娩的过程中，针对宫缩乏力导致的产后出血患者，应当实行有效的护理措施，这样不仅有助于降低出血子宫切除率，还能够促进患者快速的康复，提高产妇生活质量。