剖宫产术后产褥感染的临床分析

作者单位：152000 黑龙江省绥化市第一医院

【摘要】目的　探讨剖宫产术后产褥感染的原因并采取相应的治疗措施，为临床治疗提供有效依据。方法 随机抽取我院2012年4月～2014年4月收治的剖宫产术后产褥感染患者20例为研究对象。研究所有患者产程、手术时间、破膜时间与产褥感染的关系。结果　分析的过程中发现，产妇的产程越长、手术时间与破膜时间越长，产褥感染的发生率越高。在了解患者产褥感染发生原因的情况下，采取相应的治疗措施能够保障患者健康。结论 在产妇怀孕期间，注重对产妇的孕期检查工作，同时采取相应的预防措施将有效降低产妇产褥感染的相关因素，对保障母婴的健康具有重要意义。在产妇术后给予其有效的支持治疗，有效加快产妇的康复速度。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.10.093

Clinical Analysis of Puerperal Infection After Cesarean Section

LIU Shuangmei　The First Hospital in Suihua City，Suihua 152000，China

【Abstract】

Objective To investigate the cause of puerperal infection after cesarean section and take the corresponding treatment measures，then provided effective basis for the clinical treatment.Methods Selected 20 cases of patients with puerperal infection after cesarean section in our hospital from April 2012 to April 2014 randomly as the research objects.Studied the relationship between labor，operative time，rupture time and puerperal infection in all patients.Results It was found that long stage of maternal，long operation time，long membrane rupture time，the probability of puerperal infection was higher.Taking corresponding prevention measures can keep patients health after knowing the cause of puerperal infection.Conclusion In the maternal pregnancy，pay attention to the inspection of maternal pregnancy，at the same time，take corresponding prevention measures will reduce the related factors of maternal puerperal infection effectively，is of great importance to protect the health of mother and infant.Support to the effective treatment on women after cesarean section，can speed up the recovery of parturient effectively.

【Key words】Cesarean section，Postpartum infection，Clinical analysis

近年来，在临床医学研究不断深入的过程中，剖宫产手术已经成为妇产科一种较为常见的手术。剖宫产能够有效解决难产孕妇分娩过程中的各种问题 ［1］。例如，胎儿异常、高龄产妇、严重妊娠综合征以及产道异常等。剖宫产能够最大限度的降低产妇和新生儿的不良结果。现如今剖宫产的手术禁忌证相对较少。虽然剖宫产是有效减少高危妊娠的一种有效措施，但是剖宫产引发的并发症较多，产褥感染是其中的一种。产褥感染是孕妇在分娩的过程中受到病原体的侵袭，引发局部或者是全身感染，是产科中导致产妇死亡的重要原因之一。为提高产妇的生命质量，减少和有效治疗产褥感染具有重要的意义。本文随机抽取我院2012年4月～2014年4月收治的剖宫产术后产褥感染患者20例为研究对象。研究探讨剖宫产术后产褥感染的原因并采取相应的治疗措施，为临床治疗提供有效依据。

1　资料与方法

1.1　一般资料

随机抽取我院2012年4月～2014年4月收治的剖宫产术后产褥感染患者20例。产妇年龄为20～33岁，平均年龄为（29.3±2.3）岁。所有产妇中16例为初产妇，4例为经产妇。在所有产妇接受剖宫产之前进行B超检查均符合剖宫产的指征。

1.2　方法

在临床分析患者病情与病理特征的过程中，主要采用的是分析患者的临床资料与病情。研究分析患者引发该种病症的可能性与相应之间的关系。在明确患者相关疾病的特征后，针对临床该种病历患者采用相应方法进行治疗与检查，减少妊娠妇女的危险性。

2　结果

分析发现，产妇的产程越长、手术时间与破膜时间越长，产褥感染的发生率越高。在了解患者产褥感染发生原因的情况下，采取相应的治疗措施能够保障患者健康。

3　讨论

临床实践中发现，剖宫产术后产褥感染的发生概率通常为20%左右。但是，从目前临床的实际情况就可以看出，产褥感染的发生率已经超过了20% ［2］。产妇剖宫产后的感染主要为伤口感染和产褥感染。产妇感染的发生概率比伤口感染的发生率更高。临床表明产褥感染的发病机制主要表现为：首先，剖宫产术后患者的生殖外部环境受到较为严重的影响，同时患者的外因环境也发生变化。正常情况下妇女阴道内混合菌群中的厌氧菌具有相应的优势，并且相对而言较为稳定。在产妇实行剖宫产手术，外来细菌的数量和种类相对增加，进而为细菌的蔓延提供了有利条件。其次，在实行剖宫产后，患者的免疫力会下降。导致病原菌数量不断上升。最后，在手术操作的过程中，有可能会由于医师的不规范行为导致患者的伤口愈合不良，不利于伤口愈合，进而导致产褥病症的发生。

在临床中发现，产褥感染的相关因素主要有：第一，胎膜早破引发产褥感染。产妇完整胎膜能够防止细菌侵入。研究表明，胎膜早破与绒毛腺炎症的发生具有紧密的联系。第二，进入产程引发感染。在产妇产程期间，有可能会引发患者阴道操作，进而将阴道内的细菌引入宫腔，导致产褥的情况发生。同时在产妇进入产程后，子宫下段可能会出现扩张。手术操作有可能导致患者切口出现延裂。伤口愈合不良，将有可能导致子宫切口愈合延迟，引发产褥病症的发生。临床实践表明，感染情况的发生与手术的准备具有紧密联系。在临床中，感染因素越多，产妇发生感染的机会就会越大。因而有效降低产妇产褥感染发生的概率对患者的母婴的健康具有重要影响 ［3］。应当密切关注产妇的各项生命体征，防止产褥感染的情况发生。

综上所述，在产妇怀孕期间，注重对产妇的孕期检查工作，同时采取相应的预防措施将有效降低产妇产褥感染的相关因素，对保障母婴的健康具有重要意义。在产妇术后给予其有效的支持治疗，有效加快产妇的康复速度。