小儿上呼吸道感染的治疗与防治

作者单位：152031 黑龙江省绥化市北林区津河镇卫生院

【摘要】目的　对小儿上呼吸道感染的治疗方法以及预防措施进行分析和探讨。方法 选择2013年5月～2014年10月我院收治的200例小儿上呼吸道患儿作为研究对象，对其治疗方法、临床症状以及一般资料等进行回顾性分析，同时对不同年龄患儿的临床疗效以及临床症状等存在的差异性进行比较。结果　患儿症状的恢复时间会随着病势时间的增加而逐渐的延长，相对于年龄较高的患儿而言，年龄较低的患儿具有较低的治疗效果，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 病毒感染在小儿上呼吸道感染当中占有较高的比例，采用对症治疗的方式针对不同感染类型，不同症状以及不同年龄的患儿进行治疗能够使临床疗效得以提升，致力于疫苗接种力度以及疫情监测的不断加强，能够对小儿上呼吸道感染起到有效的预防作用。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.10.091

The Treatment and Prevention of Pediatric Upper Respiratory Tract Infection

GAO Fengtao North Forest Region Jin River Township Health Center, Suihua 152031, China

【Abstract】

Objective To analyze and discuss the treatments and preventive measures of pediatric upper respiratory tract infection.Methods Selected 200 cases of children with upper respiratory tract infection in our hospital from May 2013 to October 2014 as study objects.Retrospectively analyzed the treatments, clinical symptoms and general datas.Compared differently to the clinical curative effects and clinical symptoms of different age children.Results The longer sick time, the recovery time was longer.The smaller age, the treatment effect were poorer.The difference was not significant and no statistical significance （P>0.05）.Conclusion Virus infection has the high proportion in pediatric upper respiratory tract infection.Adopting symptomatic treatment ways for different types of infection, different symptoms and different age can improve clinical curative effects.Strengthening the vaccination and the epidemic monitoring can effectively prevent children with upper respiratory tract infection.

【Key words】 Upper respiratory tract infection, Children, Prevention

小儿上呼吸道感染俗称感冒，由于小儿具有不同的身体发育水平，因此具有长短不同的炎症扩散时间，而且对周围组织产生的影响也存在着差异性。由于小儿上呼吸道感染可能会引发各种并发症，因此会较大地影响到小儿的身心健康。为了对小儿上呼吸道感染的治疗方法以及预防措施进行分析和探讨，本文选择2013年5月～2014年10月我院收治的200例小儿上呼吸道患儿作为研究对象，对其临床资料等进行回顾性分析，现报告如下。

1　资料与方法

1.1　一般资料

选择2013年5月～2014年10月我院收治的200例小儿上呼吸道患儿作为研究对象，对其临床资料等进行回顾性分析。在这些患儿当中有120例女，80例男，年龄在10个月～11岁，平均年龄为5.7岁。所有的患儿均确诊为小儿上呼吸道感染。

1.2　治疗方法

一般治疗（普通感冒）：保证患儿具有充足的营养供给以及睡眠，使室内保持适宜的湿度温度以及新鲜空气。通常在3～7天就可痊愈 ［1］。

抗病毒治疗：采用吸入或者口服利巴韦林的方式对患儿进行抗病毒治疗。

抗生素治疗：以患儿的实验室检查结果以及临床症状为根据，对细菌感染患儿实施抗生素治疗，主要的治疗药物为：头孢克洛、羧苄青霉素以及青霉素，采用大环内酯对支原体者或过敏者进行治疗。

对症治疗：采用肛纳清热栓、物理降温或者萘普生对38.5。C以上者进行治疗；采用小儿氨酚烷胺治疗鼻塞者；采用化痰止咳治疗咳痰者；采用糖皮质激素治疗喉哽者；采用苯巴比妥治疗烦躁者 ［2］。

1.3　疗效标准

痊愈：在经过5天的治疗后，患儿的症状与体征等基本恢复正常；显效：在经过5天的治疗后，患儿的症状与体征等出现明显改善，然而没有达到正常标准；有效：在经过5天的治疗后，患儿的症状与体征等具有一定程度的好转，然而没有完全恢复正常；无效：患儿的症状与体征等没有改善，甚至加重。

1.4　统计学分析

采用SPSS 19.0统计软件进行数据处理，计量资料以（均数±标准差）表示采用χ 2检验。组内治疗前后比较用配对样本t检验；组间比较用单因素方差分析。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

患儿症状的恢复时间会随着病势时间的增加而逐渐的延长，3 ～12岁的患儿共有150例，有效者145例，无效者5例，达到了96.7%的总有效率；，3岁以下的患儿共有50例，有效者47例，无效者3例，达到了94%的总有效率；相对于年龄较高的患儿而言，年龄较低的患儿具有较低的治疗效果，差异无统计学意义（P ＞0.05）。

3　讨论

在相关的文献报道当中，由病毒所导致的小儿上呼吸道感染大约占到了60%以上的比例，呼吸道的黏膜上皮细胞被细菌或者病毒侵袭之后，就会有充血及水肿出现在咽、鼻腔黏膜，同时还会出现以淋巴细胞为主单核细胞的浸润，最终会导致纤毛上皮细胞的损伤。还没有特效的药物针对病毒性上呼吸道感染，所以在临床当中基本上是在基础治疗的方式之上，采用适量的利巴韦林让患者进行口服或者雾化吸入治疗。同时需要采用抗生素正对伴有细菌感染的患者进行治疗。在本次研究当中显示，患儿症状的恢复时间会随着病势时间的增加而逐渐的延长，因此及早发现上呼吸道感染，同时及时的采取治疗措施具有十分重要的作用。要想很好地预防小儿上呼吸道感染，就应该让小儿加强日常的户外锻炼和活动，使小儿的身体抵抗能力得以提升，或者在天气变化的时候合理的添减衣物，并且保证具有足够的营养摄入 ［3］。

综上所述，病毒感染在小儿上呼吸道感染当中占有较高的比例，采用对症治疗的方式针对不同感染类型，不同症状以及不同年龄的患儿进行治疗能够使临床疗效得以提升，能够对小儿上呼吸道感染起到有效的预防作用 ［4］。