女性乳腺良性肿瘤微创化手术的效果分析

作者单位：154101 黑龙江省鹤岗市人民医院

【摘要】目的　对女性乳腺良性肿瘤微创化手术的效果进行分析。方法 整理收集在我院治疗的乳腺良性患者80例，作为本次研究对象，进行回顾性分析。并给予微创化手术进行治疗。结果　全部80例患者当中，77例（96.25%）切口愈合良好，1例（1.25%）脂肪液化，2例（2.50%）乳房血肿，经过对症处理后切口愈合。0.5～1年随访，所有患者切口均不明显，患者十分满意。结论 女性乳腺良性肿瘤采用微创化手术进行治疗，具有准确安全、美观无痕、术后恢复快，不易感染。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.10.052

Analysis of Effect of Breast Benign Tumor Minimally Invasive Operation

QIN Jianhui Hegang People's Hospital of Heilongjiang province，Hegang 154101，China

【Abstract】

Objective To analyze the effect of breast benign tumor minimally invasive operation.Methods 80 patients with breast benign finishing collected in our hospital who were the object of study were given minimally invasive operation by retrospective analysis.Results All the 80 patients，77 cases （96.25 %）had well heal incision，1 cases （1.25 %）had fat liquefaction，and 2 cases （2.50 %）had breast hematoma who wound healed after symptomatic treatment.After Six months to1 years follow-up，all the incision were not obvious，patients were very satisfied.Conclusion Minimally invasive operation used in breast benign tumor has the benefit including，accurate and safe，beautiful without mark，faster postoperative recovery，less infection，so this method is worth popularizing in clinic.

【Key words】Breast benign tumor，Minimally invasive operation，Effect

目前，随着社会的不断进步，人们生活方式以及饮食方式的改变，女性患有乳腺良性肿瘤的患者越来越多，而对于此疾病均需要进行手术治疗。由于传统的手术方法切口较明显，且容易造成瘢痕等现象，因此目前已经普遍采用微创化手术治疗 ［1］。因此，本次主要对女性乳腺良性肿瘤微创化手术的效果进行分析，选取2013年2月～2014年2月在我院治疗的乳腺良性患者80例，作为本次研究对象，具体报告如下。

1　资料与方法

1.1　一般资料

本次选取2013年2月～2014年2月在我院治疗的乳腺良性患者80例，作为本次研究对象，年龄20～54岁，平均34.23岁，经过彩超及钼靶X线摄片均确诊为乳腺良性肿瘤，所有患者均排除严重的肝肾类疾病、心血管类疾病、神经类疾病。

1.2　方法

1.2.1　仪器设备　超声采用阿洛卡α10型彩色多普勒超声仪。探头频率7.5 MHz，且能够同时显示多普勒频谱彩色血流。采用EnCor微创旋切系统（美国SenoRx公司），此系统真空抽吸泵、经旋切刀等相关软件组成。

1.2.2　体位选择　医护人员指导患者取仰卧位，将患侧肩膀稍微垫高。

1.2.3　麻醉方法　给予利多卡因，采用局麻。

1.2.4　手术方法 医护人员指导患者取仰卧位，采用碘伏进行消毒，借助超声确认病灶位置，并探测血流信号，选择进针点。然后采用刀片将患者皮肤切开，切口0.3 cm左右，切口要求平整、平滑。以弯钳将切口两侧真皮层提起，手脂肪层内向肿瘤方向做潜行分离，直到肿瘤的位置，分离腺体，并将肿瘤进行清除，将标本送检。医师对术区瘤体进行仔细检查，查看有无瘤体残余，并给予电凝器进行止血，将腺体仔细缝合，关闭切口。局部加压进行包扎，手术之后3天给予换药，一周拆线。

1.3　治疗标准

观察患者切口愈合情况，并随访0.5～1年。

1.4　统计学数据

对于本次研究应用SPSS 13.0统计软件进行统计分析，对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，对比以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

80例患者当中，有77例患者（96.25%）切口为愈合良好，其余3例患者，有1例（1.25%）出现脂肪液化，2例（2.50%）出现乳房血肿，经过对症处理后切口愈合。经过半年至1年随访，所有患者切口均不明显，患者十分满意。

3　讨论

乳腺肿瘤是女性乳腺疾病中十分常见，一般乳腺良性肿瘤中比较常见的有乳腺纤维瘤以及管内或者囊内乳头状瘤。而乳腺纤维瘤好发于20～25岁的女性，很少发生在月经来潮前或者已经绝经的女性。而管内或者囊内乳头状瘤则好发于40～50岁的女性，一般患者不会感觉不适疼痛等，其主要症状有患者乳头溢液或出血 ［2］。随着目前生活节奏的加快、饮食习惯及生活环境等的改变，越来越多女性患有乳腺良性肿瘤，而手术治疗仍是主要的治疗方法。但是由于常规手术具有遗留瘢痕和对乳腺组织创伤大，手术并发症多，而且还容易导致乳头周围留下明显疤痕，严重影响了女性患者胸廓美观，同时也给患者带来了较大的心理上和精神上的压力及障碍等弊端 ［3］。因此微创化手术是治疗其疾病的主要方法，由于微创化手术在进行切口设计的时候主要根据肿瘤进行设置。位于乳腺外，接近腋窝尾部的肿瘤可以选取在腋窝进行切口，而距离乳晕比较近则可以采用乳晕弧形切口，倘若没有十分适合的切口可以采用肿瘤表面弧形切口。如此不但不影响术后恢复，同时在手术之后0.5～2年，切口的线便会渐渐淡化或者消失，不会对美观有影响，并且手术难度不高 ［4］。由此可见，女性乳腺良性肿瘤采用微创化手术进行治疗，具有准确安全、美观无痕、术后恢复快，不易感染。