肠梗阻的腹部X线平片和CT诊断

作者单位：151700 黑龙江省绥化市明水县人民医院

【摘要】目的　研究探讨腹部X线平片诊断与CT诊断对肠梗阻疾病的应用价值。方法 随机抽取我院2012年1月～2014年1月收治的肠梗阻患者80例为研究对象。并将其随机分成对照组和观察组，每组患者分别为40例。对照组患者采用X线平片进行诊断。观察组患者在X线平片诊断的基础上实行CT诊断。比较两组患者临床诊断的准确率。结果　研究结果发现，观察组患者诊断准确率高于对照组。观察组患者肠梗阻诊断准确率为91.36%，对照组患者肠梗阻诊断准确率为63.71%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 肠梗阻患者在诊断的过程中，采用腹部X线平片诊断的同时给予CT诊断能够提高患者的诊断准确率。在临床中采用这种方式能够提高疾病的诊断概率，为患者的治疗提供有效的依据。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.10.024

Abdominal X-ray Plain Film and CT in the Diagnosis of Intestinal Obstruction

LIU Changhai　The People's Hospital in Mingshui County，Suihua 151700，China

【Abstract】

Objective To investigate the application value of abdominal X-ray plain film in the diagnosis and CT diagnosis of intestinal obstruction.Methods 80 patients with intestinal obstruction were selected in our hospital from January 2012 to January 2014 randomly as the research objects.The control group was treated with diagnostic x-ray，the observation group with the X-ray diagnosis on the basis of CT diagnosis.Results The observation accuracy was higher than that of control group patients diagnosis，the accuracy rate in observation group was 91.36%，the accuracy rate in control group was63.71%，there was significant difference（P<0.05）.Conclusion Patients with intestinal obstruction in the process of diagnosis，using X-ray film in the diagnosis of abdominal and give the diagnosis of CT can improve the accuracy of diagnosis.The use of this approach in the clinical diagnosis of the disease can increase the probability，and provide an effective basis for the treatment of patients.

【Keywords】Intestinal obstruction，Abdominal X-ray，CT diagnosis

在临床疾病诊断的过程中，肠梗阻属于较为常见的急腹症。该种病症主要是肠腔发生机械性或者是物理性阻塞引起。临床中这种病症在小肠和结肠中较为多见。患者一旦患有该种病症就会显现出排气、呕吐、腹胀以及腹痛等现象 ［1］。肠梗阻疾病对患者的身体健康容易造成严重的影响。并且该病症在临床中具有较高的病死率。本文随机抽取我院2012年1月～2014年1月收治的肠梗阻患者80例为研究对象。研究探讨腹部X线平片诊断与CT诊断对肠梗阻疾病的应用价值。

1　资料与方法

1.1　一般资料

随机抽取我院2012年1月～2014年1月收治的肠梗阻患者80例。其中男46例，女34例，患者年龄为8～70岁，平均年龄为（41.3±2.6）岁。所有患者中单纯性肠梗阻有23例，粘结性肠梗阻有19例，胆结石型肠梗阻有18例，绞窄性肠梗阻20例。将所有患者随机分成对照组和观察组，每组患者分别为40例。两组患者临床资料无显著差异，具有可对比性。

1.2　方法

两组患者采用不同的诊断方法进行诊断。对照组患者采用X线平片进行卧位检查和立位摄片。在患者实行X线平片检查后由拥有丰富经验的医师进行阅片诊断。观察组患者在对照组患者诊断的基础上进行CT加强扫描以及平扫，层距6 mm左右，层厚尾7 mm左右，在观察组患者扫描后需要进行拆图像。对怀疑为绞窄性的肠梗阻患者还需要进行延迟3 min左右后的扫描，并且对CT诊断结果进一步分析。

1.3　统计学分析

对实验中的所有数据都采用了SPSS 17.0进行统计学处理。计量资料比运用t的检验原理，计数资料主要采用χ 2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2　结果

研究结果发现，观察组患者诊断准确率高于对照组。观察组患者肠梗阻诊断准确率为91.36%，对照组患者肠梗阻诊断准确率为63.71%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

临床中引发肠梗阻的因素有很多种，但是患者一旦诊断为肠梗阻，若不及时进行诊断和治疗，将容易造成临床上的肠坏死。该病症在临床中的病死率为25%左右。在外科疾病中，肠梗阻是一种较常见的急腹症，并且该病症遍布不同的年龄阶段。长期以来，临床诊断通常采用的是腹部X线平片诊断的方法，该方法是一种较为基本的操作，诊断价格相对较低。该种方法对于并未引进CT检测仪的医院而言是一种最为常见的诊断方法。但是人体结构，特别是腹部组织结构较为复杂。患者在诊断的过程中采用X线平片进行检查，分辨率普遍较低，对临床诊断肠梗阻的准确率具有一定的影响。腹部X线平片诊断概率受到影响，就很难为临床治疗提供有效的依据，医师也难以从患者腹部X线平片中判断患者肠壁位置血液供应的状况以及发生肠梗阻的原因与部位。因而，在临床诊断技术不断发展的过程中，CT诊断水平不断 ［2］。在肠梗阻诊断的过程中，CT检查方便快捷，能够将患者的肠系膜具体结构和肠梗阻发生的具体部位充分显现出来，能够准确诊断出肠梗阻患者的病因以及发生病变的具体部位。在本次研究活动的实行的过程中就可以发现，CT扫描技术的应用能够提高肠梗阻诊断的概率。随着CT检测技术的不断完善以及广泛的应用，肠梗阻患者在诊断的过程中采用CT扫描技术，能够为医师的临床治疗提供有效的依据。现如今，CT检测已经发展成为诊断肠梗阻的一种快速简便成熟的诊断方法。相较于腹部X线平片检查，CT检测技术能够将患者的具体病变部位和具体的病情充分展示出来，使得医师在分析患者病情的过程中能够依靠有效的影像学进行治疗。这样不仅有助于降低临床的病死概率，还能够给患者提供有效的治疗手段，促使患者获得有效的治疗措施 ［3］。

综上所述，肠梗阻患者在诊断的过程中，采用腹部X线平片诊断的同时给予CT诊断能够提高患者的诊断准确率。在临床中采用这种方式能够提高疾病的诊断概率，为患者的治疗提供有效的依据。