康复训练和护理干预在小儿脑瘫中的应用效果观察

朱秋菊张 静朱 洁

康复训练和护理干预在小儿脑瘫中的应用效果观察

朱秋菊1张 静2朱 洁3

目的观察康复训练和护理干预在小儿脑瘫中的临床应用效果。方法选择2014年6月～2015年6月来我院治疗的小儿脑瘫患儿84例，随机将其分成两组，每组42例。对照组患儿采用对症护理，护理组患儿采用康复训练联合护理干预，观察两组患儿护理效果。结果护理组患儿在发育迟滞、临界状态方面的人数少于对照组患儿，差异有统计学意义（P＜0.05）；护理组患儿发育正常率高于对照组患儿，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论康复训练和护理干预能有效的提高脑瘫患儿的发育正常率，改善患儿生活质量。

康复训练；护理干预；小儿脑瘫

Effect of Rehabilitation Training and Nursing Intervention in Children With Cerebral Palsy

ZHU Qiuju1ZHANG Jing2ZHU Jie31 Children Three Subjects，Children's Hospital of Second People's Hospital in Luohe City，Luohe 462000，China，2 Emergency Department，3 The Second Internal Medicine

小儿脑瘫是指婴儿出生1个月内大脑发育尚未成熟阶段出现的各种运动障碍，严重影响婴儿及婴儿家属的正常生活［1］。目前临床无特殊药物治疗小儿脑瘫，一般采用护理干预，取得了一定效果，但随着人们对于护理质量要求的不断提高，对症护理并不能满足患儿的需求，为了提高护理效果，我院对脑瘫患儿采用康复训练和护理干预，取得了良好的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2014年6月～2015年6月来我院治疗的小儿脑瘫患儿84例，随机将其分成对照组和护理组，每组各42例。对照组患儿中男24例，女18例，患儿年龄0.2～3.1岁，平均年龄（1.4±0.1）岁；护理组患儿中男25例，女17例，患儿年龄0.1～3.2岁，平均年龄（1.3±0.2）岁.两组患者一般资料无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患儿采用口头健康教育、遵医用药等对症护理。护理组患儿采用康复训练和护理干预，具体措施如下。

1.2.1 护理干预 （1）心理护理：患儿，尤其年龄较大患儿由于疾病的困扰会产生紧张、抑郁等不良心理情绪，对治疗效果有严重影响。护理人员应该针对患儿的心理情况对患儿心理进行疏导，可以采用游戏、讲笑话等娱乐方式转移患儿的注意力；也可以讲些患儿喜欢的英雄人物的故事，鼓励患儿勇敢面对疾病。同时对家长的心理护理也要做好，家长由于爱子心切，对孩子的期望较大，一旦孩子出现脑瘫会给孩子的家长带来严重打击，父母对于能否治愈产生担心，会把不良情绪带给宝宝，从而影响了宝宝的情绪。所以护理人员应该针对具体情况开导家长，向父母详细介绍疾病知识，鼓励家长多与孩子交流，传递正能量。（2）生活护理：合理安排患儿的饮食，根据患儿的年龄营养需求选择营养餐，增加患儿营养，从而提高免疫力，可以指导患儿自己动手做些简单的动作。

1.2.2 康复训练 （1）运动训练：通过按摩促进血液循环，避免患儿发生肌肉萎缩。对于运动迟缓的患儿可以实施循经按摩，对于痉挛型双瘫脑患儿及手足徐动型脑瘫患儿实施强制性功能训练，包括站立、步行等训练，促进患儿尽快恢复。（2）语言功能训练：多与患儿交流，鼓励患儿说话。

1.3 统计学分析

2 结果

护理组患儿在发育迟滞、临界状态分别为2.38%（1/42）、0%，对照组患者儿的发育迟滞、临界状态分别为19.05%（8/42）、33.33%（14/42），护理组患儿的发育迟滞率、临界状态率低于对照组患者的发育迟滞率、临界状态率，有统计学意义（P＜0.05），护理组患儿发育正常率为97.62%（41/42），对照组患儿发育正常率为47.62%（20/42），护理组患儿发育正常率高于对照组患儿，有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

脑瘫发病率不高，但病理复杂，严重影响患儿及患儿家属的正常生活。目前临床无特效药物治疗脑瘫。随着护理服务不断发展，对脑瘫患儿采用护理服务能效的提高治疗效果，但随着人们对护理质量要求的不断提高，普通护理已经不能满足患者的需求，有研究报告显示［2］，采用全面有效的护理干预和康复训练能有效的提高治疗效果，改善患儿及患儿家属的生活质量。为了验证护理干预和康复训练对脑瘫患儿的效果，本研究对来我院治疗的脑瘫患儿采用康复训练和护理干预，取得了良好的效果。护理干预是指通过对患儿及患儿家属采用心理护理，采用游戏等方法转移患儿的不良心理情绪，缓解患儿家属不良心理情绪，坚定患儿家属治愈疾病的信心，并把正能量传递给患儿，增加患儿对治疗的信心。同时给予患儿生活护理，根据患儿的年龄匹配营养餐，增加患儿营养，从而提高免疫力。康复训练是指通过对患儿按摩促进血液循环，以及语言训练，从而提高治疗效果，改善患儿生活质量［3］。

通过本研究可以发现，护理组患儿在发育迟滞、临界状态方面的人数少于对照组患儿，说明采用护理干预和康复训练能有效的减少患儿发育不正常现象。护理组患儿发育正常率为97.62%高于对照组患儿发育正常率47.62%，说明采用护理干预和康复训练能有效的提高患儿发育正常率，证明了护理干预和康复训练在小儿脑瘫中的应用价值。

综上所述，康复训练和护理干预能有效的提高脑瘫患儿的发育正常率，改善患儿生活质量。

［1］张欣. 康复训练和护理干预在小儿脑瘫中的应用效果观察［J］.中国实用神经疾病杂志，2015，18（9）: 133，134.

［2］徐艳，谢文龙，何凤翔，等. 躯干控制训练对小儿脑瘫运动功能及日常生活活动能力的影响［J］. 中华物理医学与康复杂志，2012，34（11）: 825-828.

［3］陈雨，吴姣妍，姜明霞，等. Bobath护理对不随意运动型脑瘫患儿进食功能的影响［J］. 护理学杂志，2015，30（5）: 97-99.

ObjectiveTo investigate the clinical effect of rehabilitation training and nursing intervention in children with cerebral palsy.MethodsSelect from June 2014 to June 2015，84 cases of children with cerebral palsy in our hospital，were randomly divided into two groups of 42 cases. The control group，children with symptomatic care，children care group received rehabilitation training combined with nursing intervention effects were observed in children with care.ResultsRetardation in children care group，the number of critical aspects of the status of children was significantly less than the control group was statistically significant（P ＜ 0.05），care group was significantly higher in children with normal development in children，with statistical significance（P ＜ 0.05）.ConclusionRehabilitation and nursing intervention can effectively improve the normal development of children with cerebral palsy，improving the quality of life of children.

Rehabilitation，Nursing interventions，Children with cerebral palsy

R473

B

1674-9316（2015）28-0259-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2015.28.195

1 462000 漯河市第二人民医院儿童医院儿三科，2急诊科，3内二科