健康教育和饮食护理对脑梗死患者高血脂的影响分析

葛恒军

连云港市开发区猴嘴社区卫生服务中心，江苏连云港222069



健康教育和饮食护理对脑梗死患者高血脂的影响分析

葛恒军

连云港市开发区猴嘴社区卫生服务中心，江苏连云港222069

正确的健康指导与饮食护理的结合对脑梗死患者的康复具有积极意义。近年来，临床健康教育成为护理主要内容。结合饮食对脑梗死患者治疗和护理的重要性，应合理安排其膳食，选择对疾病有缓解作用的食品。同时，对其进行必要的心理指导和健康教育，对该病的致病机理，治疗过程进行正确分析，并与患者家长积极配合，使患者时刻保持轻松的心情，提高患者满意度和治疗效果。实践证明，结合健康教育与饮食护理的患者在治疗效果上、治疗满意度上的效果较好，其自我保护能力明显提高，饮食结构趋于合理，生活质量得到明显改善。说明了该护理方法对脑梗死高血脂患者治疗的积极作用，应得到大力的推广。

健康教育；饮食护理；脑梗死；高血脂；影响因素

随着社会的发展和人们生活水平的提高，饮食结构的改变，以及吸烟，饮酒以及运动锻炼减少等不良生活习惯，导致高血压，高血脂等慢性疾病的患病率明显升高。而血脂异常与动脉粥样硬化密切相关，也是脑梗死的重要影响因素［1］。脑梗死是一种以躯体功能损害为主要临床特征，主要表现为口眼歪斜、流涎、肢体不灵活等症状，因此需及时治疗。脑梗死的后遗症较多，致残率较高，因此会给患者及其家庭带来巨大的经济以及心理负担，并且严重影响患者的生活质量。临床治疗常常采用抗血小板，维持水电解质平衡，预防感染等措施，以改善患者的预后为主要目的，因此加强对患者的健康教育，改变饮食习惯，控制血脂异常对改善患者的预后具有较大的作用［2］。该研究选取来该院治疗的脑梗死合并高血脂的患者，分别采用一般健康教育和针对性健康教育及饮食营养干预，患者的康复效果明显。

1　脑梗死合并高血脂发病机理

随着社会的老龄化，急性脑梗死的发病率也越来越高。急性脑梗死是由于脑组织缺血导致，缺血区域组织由于血氧供应不足而导致脑组织液化坏死，并出现相应的症状。该病的死亡率较高，且幸存患者只有少数能完全恢复正常机体功能，大部分患者会出现偏瘫、失语等后遗症［3］。

2　健康教育和饮食指导

2.1健康教育内容

高脂血症是体内脂类代谢紊乱导致血脂升高的一种疾病，并由此导致动脉粥样硬化等一系列疾病。是脑卒中、心肌梗死、心脏猝死等疾病的重要病因。当成年人空腹血清总胆固醇＞5.72 mmol/L或三酰甘油＞1.70 mmol/L或高密度脂蛋白＜0.91 mmol/L即可诊断为高脂血症。近年来，随着人们生活习惯的改变，高脂血症的发病率在逐渐升高。因此要避免高脂血症的危害，其防治三大原则为：改变饮食习惯，提倡科学合理的饮食结构；建立良好的生活习惯，提倡健康的生活方式；及时应用药物进行系统治疗。

高脂血症常常能导致早发性冠心病，其他动脉也可发生粥样硬化，如劲动脉粥样硬化可引起颈动脉狭窄，体检时能够在颈动脉听到血管杂音。明显的高三酰甘油血症可引起急性胰腺炎。对患者进行定期宣讲，分批进行相关健康知识讲座，讲解关于高血脂的发病原因，高血脂的严重危害，以此让患者意识到长期高血脂导致动脉粥样硬化，同时是心脑血管疾病的重要原因，应提高重视。并制作安全小手册，发放给患者；给每位患者建立健康档案，并定期进行随访和健康检查。

2.2饮食指导

通过当面交流或电话的方式进行了解，如生活习惯及日常饮食结构家族史，患者本人对高脂血症的认识程度等。建立健康档案，根据个人的情况进行个体化指导。如针对运动量少的患者，则建议其每天增加30～60 min的体育锻炼；日常喜食油腻者则介绍合理的饮食结构；对单纯高脂血症患者则要求其饮食调节和运动相结合进行治疗；如高脂血症合并其他并发症者，则倡导运动，饮食及药物的联合治疗。向患者的家庭成员进行宣讲教育，介绍高脂血症的相关知识以及其预防措施，督促与配合患者完成治疗任务至关重要。医务人员应与患者家属保持联系，向他们介绍患者存在的健康问题，讲解有关知识，并使其认识到家庭干预，配合治疗以及家庭环境对患者疾病转归的重要性，取得合作，受到满意效果。

3　脑梗死患者高血脂护影响因素及临床护理方案

3.1健康教育对脑梗死患者高血脂的影响及护理

高血脂是脑梗死常见并发症之一，同时，多数患者表现出不同程度的抑郁症、焦虑症。对于老年患者来说，抑郁症是造成急性脑梗死的主要原因。同时，健康教育的实施具有必要性。对于消除疾病影响因素，防止恶化，保持患者良好心情都具有直接作用。目前临床上已经将健康教育作为治疗和护理方法之一。通过健康教育，使患者及其家属正确认识脑梗死的治疗过程，通过正确的宣传提高患者的信心，使其配合医生治疗。健康教育关注老年患者心理变化，教育内容涵盖了日常心理指导、健康指导及适当的运动指导，对于改善患者的抑郁程度具有积极影响［4］。

3.2饮食护理对脑梗死患者高血脂的影响及护理

饮食不合理将加重脑梗死患者病情，使高血脂反复，威胁生命。同时，患病期间的饮食不当极易造成营养不良，降低患者免疫力，因此良好的饮食习惯是临床护理的重要内容之一。利用饮食护理来改善和维持患者肠黏膜膜细胞结构与功能，促进胃蠕动功能提高。饮食的制定要具有针对性，影响因素包括患者的生命体征、日常活动量以及身体影响需求测试等。整体上保持营养丰富和少肉多菜。为控制患者的血脂提高，应增加蒸煮食物的摄入，控制或者减少油炸食物的摄入。对患者进行营养测试和评价，减少主观因素对患者测量结果的影响。饮食护理与健康教育之间存在必要的联系，护理人员应从病患需求角度出发，实施合理的指导，以提高患者的恢复。提高脑梗死合并高血脂患者的护理效率，是确保患者生活质量的关键。高血脂还与代谢综合征之间具有很大关系，治疗中不仅要关注高血脂这一并发症，还应了解脑梗死影响因素，关注其他并发症，根据患者的不同并发症制定有效的饮食表，减少致命因素，提高治疗效果。

综上，从饮食上减缓患者病情具有可行性。值得一提的是，控制患者糖分的摄入也是防止病情恶化的重要手段，血液粘稠度上升很可能带来其他并发症。水量的合理摄入是饮食制定规则中的关键。目前，市面上倡导老年高血脂患者适当饮用葡萄酒，但医护人员要与家属沟通，购买质量保真的葡萄酒，以免导致治疗后疾病复发。

4　结语

随着生活水平的改善，人们膳食结构发生变化。这是导致人类高血脂的主要原因。该文主要针对老年患者的脑梗死合并高血脂症状护理进行分析。事实上，我国高血脂人群已经趋向低龄化。而脑梗死则是目前危害老年人生命的主要疾病之一。心脑疾病具有较多的并发症，高血脂是其主要并发症之一。同时，很多患者会出现失语症甚至偏瘫等后遗症，影响患者的生存质量和心理。因此，文章将饮食习惯指导和健康教育作为主要研究内容，再通过个性化饮食习惯的指导确保患者的身体机能，提高其疾病抵抗能力，从而减少并发症。饮食上，要在确保营养的前提下尽量减少肉食的摄入，以免加重高血脂病情，造成脑梗死。同时，多摄入蔬菜能够改善人体机能。时刻提醒患者吸烟对身体机能的伤害，通过营养成分的摄入和良好的习惯保持患者胃肠蠕动功能。

［1］黄玉萍，刘索芝，杨丽华.脑梗死后继发癫痫的不同护理干预方法的效果比较［J］.中国现代医生，2014，52（1）：93.

［2］蔡佩丽.不同护理方式对脑梗死患者身体功能恢复效果对比［J］.国际医药卫生导报，2014，20（1）：125.

［3］张俊平.社区个性化健康教育对高血压高脂血症患者的效果分析［J］.中国医疗前沿，2010，5（11）：74，95.

［4］张茜雯，张振香，林蓓蕾，等.跨理论模型及动机访谈对脑梗死患者饮食认知及行为改变影响的效果评价［J］.中国实用护理杂志，2014，30（2）：1.

［5］赵彦玲，崔红霞.健康教育及饮食营养干预对脑梗死患者高血脂的影响［J］.中国社区医师，2013，15（3）：305-306.

Effect of Health Education and Dietary Treatments for High Cholesterol Patients with Cerebral Infarction Analysis

GE Heng-jun
Community Health Service Center of Monkey Mouth in Lianyungang Development Zone，Lianyungang，Jiangshu Province，22206 China

The right combination of health guidance and diet nursing for in farction patients recovery has positive significance.In recent years，the clinical health education into nursing main content.Combined with the importance of diet therapy and nursing in patients with cerebral infarction，should arrange their diets，choosing to disease have relief food.At the same time，carries on the necessary psychological guidance and health education，on the pathogenesis of the disease，treatment process in the correct analysis，and with the parents of the patient actively cooperate with，make the patient to keep relaxed mood，improve patient satisfaction and the therapeutic effect.Practice proves that the combined with health education and diet nursing care of patients in the treatment effect，good treatment effect on the degree of satisfaction on the selfprotection ability increased significantly，diet structure more reasonable，quality of life improved significantly.Illustrates the nursing method for patients with cerebral infarction in patients with hyperlipidemia，should be actively promoted.

Health education；Diet nursing care；Cerebral infarction；Hyperlipidemia；Factors affecting the

R589.2

A

1672-5654（2015）10（c）-0113-03

10.16659/j.cnki.1672-5654.2015.30.113

2015-07-22）

葛恒军（1972.5-），男，江苏沐阳人，本科，主治医师，研究方向：胃肠肛肠外科、甲状腺。