新生儿护理的不安全因素及对策

马香 金莲子 杨平133000吉林省延吉市医院妇儿科

新生儿护理的不安全因素及对策

马香 金莲子 杨平
133000吉林省延吉市医院妇儿科

目的：探讨新生儿护理的不安全因素及对策。方法：收治正常分娩新生儿120例，回顾性分析导致护理中不安全的因素，并采取相应的护理对策。结果：经过护理，发生感染4例（3.3％），发生医患纠纷3例（2.5％），患者满意118例（98.3％）。结论：新生儿护理的不安全因素主要表现在个体因素、护理人员的因素和其他因素，应加强新生儿相关知识培训、加强与患儿家属交流、严格执行各项操作制度。

新生儿；护理；不安全因素；对策

新生儿阶段是人体生长发育的重要阶段[1]，由于新生儿发育尚未完全，生理功能都处在调节、适应阶段，新生儿免疫力低，容易发生感染性疾病[2]。在新生儿的护理过程中有很大不安全因素，因此，了解和掌握新生儿护理的不安全因素，寻找相应的护理对策是新生儿护理人员研究的重要课题。为此，本文收集我院2014年1月-2015年6月护理的120例新生儿，现将护理情况报告如下。

资料与方法

2014年1月-2015年6月收治正常分娩的新生儿120例，男66例，女54例，体重2.5～3.5 kg。

方法：回顾分析导致护理中不安全的因素，并采取相应的护理对策。

新生儿护理中的不安全因素：①新生儿本身的因素：由于新生儿刚来到世间，皮肤极其细嫩，抵御外界细菌的侵入能力较差，病房是个病原菌较多的地方，各种医疗设备、治疗护理、室内空气等都可能成为传染的途径，会导致感染，甚至危及生命等[3]。②护理人员的因素：由于护理人员缺乏，护理劳动强度大，再加上疲劳，面临的压力较多，护士长期处于紧张的工作状态，增加了护理差错的风险。另外，由于新生儿是个特殊的人群[4]，不会说话，血管细小，增加了操作的难度，同时也增加了护理的风险。随着护理知识和仪器设备的不断更新，护理人员需要及时掌握新的技术，然而多数护理人员没有外出进修的机会，在这些新的技术上没有得到正规的培训，对仪器的使用、操作没有规范性、系统性的学习，导致急诊、急救方面协调性差。③其他因素：如护理人员的严重缺编，护士学历偏低，临时护理较多，但是护理技术欠缺得较多，影响了护理质量和医患关系。

护理对策：①加强新生儿相关知识培训：医院要定期对护理人员进行培训，开展学术交流等，逐步提高护理人员的业务水平。对上岗人员进行专业知识水平及临床操作技能的严格筛选，实行考核通过才可上岗制度。还应实行一对一带教方式，指定高年资护士带教低年资护士，使低年资护士不仅在日常工作过程中不断学习护理技能，更可以减轻低年资护士独立操作时的工作压力，使其尽快适应所处岗位。②加强与患儿家属的交流：在护理过程中，多与患儿家属交流，适时进行健康教育，让患儿家属明白患儿的情况、注意事项，减少医患纠纷的发生。护理人员需要面对的不仅仅是那些无言语表达能力的新生儿，还需要与其家属进行合理的沟通，每一个新生儿都是家中的希望，每个家属都对孩子给予其无尽的疼爱，因此，护理过程中稍有问题，便可能造成医患间的冲突，及时、合理地对护理人员及新生儿家属进行教育，保证护理人员在工作中具备认真的工作态度，良好的语言沟通能力，患者家属应积极、主动地配合护理人员的工作。只有增强医患之间的相互理解、相互信任、相互包容，才可以有效地减少医患关系的紧张氛围。③严格执行各项操作制度：在护理操作过程中要严格按照操作程序进行，特别是无菌操作，是减少院内感染的关键[5]，也是减少医患纠纷的关键一环。

结果

120例患儿经过护理，发生感染4例，感染发生率3.3％，发生医患纠纷3例，医患纠纷发生率2.5％，患者满意118例，满意度98.3％。

讨论

新生儿是每个家庭的新希望，在其身上出现的每一点变化都备受全家人的关注。新生儿由于自身的免疫力较差，周围环境的些许变化都容易影响其身体的健康，严重者将会危及其生长发育甚至是生命安全。

本研究通过对在我院2014年1 月-2015年6月正常分娩并接受护理的120例新生儿进行调查，发现新生儿护理的不安全因素主要表现在：新生儿本身的因素、护理人员的因素和其他因素。为此，我们提出相应的护理对策，主要有加强新生儿相关知识培训、加强与患儿家属的交流、严格执行各项操作制度。120例新生患儿经过护理，发生感染4例，感染发生率3.3％，发生医患纠纷3例，医患纠纷发生率2.5％，患者满意118例，患者满意度98.3％。由此可见，新生儿护理的不安全因素主要表现在：新生儿本身的因素、护理人员的因素和其他因素，所以应加强新生儿相关知识培训、加强与患儿家属交流、严格执行各项操作制度。

[1]陈琳华.新生儿护理及新生儿疾病的预防分析[J].中外医学研究,2012,10（35）：68.

[2]Hardy RD,Jafri HS,Olsen K.Mycoplasma pneumoniae induces chronic respiratory infection,airway hyperreactivity,and pulmonary inflammation：amurinemodel of infection-associated chronic reactive airway disease[J].Infection and Immunity,2012,70：649-654.

[3]叶春晓,叶爱群.重症新生儿病房医院感染42例分析[J].世界最新医学休息文摘, 2006,1（3）：172.

[4]余贵妍,王玉芬.新生儿护理中存在的问题与对策[J].中国妇幼保健,2004,19（12）：45.

[5]张德芬.不安全因素分析在新生儿护理中的应用[J].医学信息（上旬刊）,2011,24（8）：5092-5093.

Unsafe factors and counterm easures of neonatal nursing

Ma Xiang,Jin Lianzi,Yang Ping
DepartmentofGynecologyand Pediatrics,the HospitalofYanjiCity,Jilin Province133000

Objective：To discuss the unsafe factors and countermeasures of neonatal nursing.Methods：120 normal delivery neonates were selected,review and analysis of the unsafe factors in nursing,and take corresponding nursingmeasures.Results：After nursing,infection occurred in 4 cases（3.3％）,3 cases（2.5％）occurred in medical disputes,patients were satisfied in 118 patients（98.3％）.Conclusion：The unsafe factors of neonatal care aremainly reflected in the individual factors,nursing staff and other factors,should strengthen the knowledge training,strengthen exchangeswith children's families,strict implementation of the operating system.

Neonatal；Nursing；Safety factor；Countermeasure

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.34.102