心血管内科住院患者医院感染的临床特征

心血管内科住院患者医院感染的临床特征

苗雅静

【摘要】目的 探讨心血管内科住院的患者医院感染的临床特征。方法 我院2012年12月～2013年12月收治的心血管内科患者152例，分析患者感染部位、概率、感染因素。结果 15例发生感染，感染率为9.87%，主要感染部位是呼吸道，与感染相关的密切因素有：年龄较高、患者心功能较差、对患者的侵入性操作较多、住院时长。结论 心血管内科住院患者医院感染率较大，严重影响了患者的治疗及预后状况。

【关键词】心血管内科；医院感染；住院患者

作者单位：153031 黑龙江省伊春市友好区职工医院

随着我国老龄化的不断加剧，患心血管疾病的患者越来越多，心血管内科住院患者主要有高血压、冠心病、心律失常、心力衰竭、早搏、心律不齐、心肌梗死、心肌病、心肌炎、心肌梗塞等心血管疾病［1］。这些患者的年龄普遍偏高，心功能普遍较差，对患者所做的入侵性操作较多，因老年患者的机体耐受力下降，会导致患者免疫力下降，易发生病菌感染，一旦感染会加重患者的病情，对患者的治疗以及预后产生很大影响。下文对我心血管内科患者的临床资料进行回顾性分析。

1　资料与方法

1.1一般资料

观察对象为我院2012年12月～2013年12月份收治的152例心血管内科患者，其中男性83例，女性69例；年龄37～87岁，平均年龄（58.1±4.7）岁；其中有52人是单纯高血压，有34例患有单纯冠心病，51例患者有高血压伴冠心病，12例有风湿性心瓣膜痛，3例其他疾病，所有患者均符合心血管疾病判断标准。

1.2分析方法

对所有患者的临床资料进行回顾性分析，分析患者的感染部位，感染率，年龄较高、患者心功能较差、对患者的侵入性操作较多、住院时长、并发症、抗菌药物使用等与心血管疾病患者感染密切相关的因素，并对医院的预防措施做出分析；同时对出院患者的预后做回访调查，分析患者的预后情况［1］。

1.3统计学方法

2　结果

回顾性分析结果显示，所有住院的患者有15例患者发生感染，感染率为9.87%，主要感染部位是呼吸道、尿道等，大于60岁的患者比小于60岁的患者更容易感染，且P＜0.05，因为老年患者机体免疫力下降，合并其他疾病较多，住院时间较长，在加上抗生素使用不当，很容易导致患者出现医院感染；住院时间大于30 d的患者比住院时间小于30 d的患者更容易感染，且P＜0.05，因为医院病房内患者较多，各种病原体自然就会增多，所以住院时间的加长就增加了患者发生病房感染率；有侵入性操作的患者比无侵入性操做的患者更易感染，且P＜0.05，因为侵入性操作是不免会把一些病原体带入患者体内，致使患者发生感染；使用抗菌药物的患者比没有使用抗菌药物的患者更易感染，且P＜0.05，因为抗菌药物可以一定程度上的消灭外来的病原体和某些有害细菌，可以大大减小患者出现感染的概率；感染的患者预后效果没有不感染的患者预后效果好，且P＜0.05；其中感染的患者大多都有心功能较差、出现并发症的现象。

3　讨论

近年来，我国的老年化趋势逐渐升高，患心血管疾病的患者也逐渐增多又因为老年患者免疫力较低，自理能力较差，心血管功能普遍较差，使医院感染率增高，患者一旦感染，就会严重影响治疗，会留下后遗症，严重的甚至可以使患者丧失生命；但是，想要完全避免心血管内科住院患者的医院感染，是不可能实现的，我们需要做的是探讨感染原因，部位以及其他特征，为制定有效的防范措施提供有效的依据。对于预防心血管内科住院患者医院感染，需要做到医护人员要牢记与医院感染相关的知识，对侵入性操作可能引发的医院感染的危险因素要足够的敏感对患者进行适当的营养补充，改善患者的进食情况，以增强患者的免疫力；对患者做好清洁护理工作，规范抗菌药物的使用以及最佳给药时间，注意无菌操作，对治疗器械进行严格消毒等预防措施［2］。

经过上文分析得出，患者的感染部位主要为呼吸道、尿道等，感染率较高，年龄较高、患者心功能较差、对患者的侵入性操作较多、住院时长、并发症、抗菌药物使用等与心血管疾病患者感染密切相关的因素以及医院的预防措施也是引起感染的重要因素。患者感染后多表现为低热，无食欲，病情加重，精神萎靡等症状，大大降低了患者治疗的依从性，影响了治疗效果。

综上所述，心血管内科住院患者医院感染率较大，所有住院的患者有15例患者发生感染，感染率为9.87%，且感染的患者对治疗的依从性和预后都有较大的影响，因此广大医护人员需要根据心血管内科住院患者医院感染的临床特征，严格遵守抗菌药物使用规则，做好无菌操作，对患者发生医院感染做出有效的防御措施，尽量减小感染率。

参考文献

［1］徐敏，赖晓全. JCI 标准下的医院感染管理调查与分析［J］. 中华医院感染学杂志，2011，21（12）: 2533.

［2］夏志荣，毛荣彪，张乐. 心血管住院患者医院感染相关因素分析［J］. 中国现代医生，2012，50（1）: 30-31.

Clinical Features of Nosocomial Infection in Inpatients With Cardiovascular Department of Internal Medicine

MIAO YajingFriendly Staff Workers’ Hospital of Yichun City，Yichun 153031，China

【Abstract】

Objective To investigate the clinical features of cardiovascular department of internal medicine infection in hospitalized patients in hospital. Methods A total of 152 patients in our cardiovascular department of internal medicine from December 2012 to December 2013 were cases. Site of infection，patients with infection probability and factor were analyzed. Results Fifteen cases of infection，the infection rate was 9.87%，the main infection sites were respiratory tract，close factors associated with infection: higher age，heart function of patients with poor，for patients with invasive operation more，length of hospital stay. Conclusion Cardiovascular department of internal medicine hospital infection more likely，serious impact on the treatment and prognosis.

【Key words】Department of cardiovascular internal medicine，Hospital infection，Hospitalized patients

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.20.136

【中图分类号】R639

【文献标识码】B

【文章编号】1674-9316（2015）20-0178-02