比索洛尔治疗老年无症状性心肌缺血的效果分析

陈登宇451191河南省第二人民医院

比索洛尔治疗老年无症状性心肌缺血的效果分析

陈登宇
451191河南省第二人民医院

目的：探讨比索洛尔治疗老年无症状性心肌缺血的临床效果。方法：收治老年无症状性心肌缺血患者90例，按照治疗方式的不同分为对照组44例和观察组46例。对照组使用硝苯地平进行治疗，观察组使用比索洛尔进行治疗，观察两组治疗前后心肌缺血总时间的长度和心肌缺血情况发生的几率，比较两组患者治疗总有效率。结果：经过治疗后，两组心肌缺血总时间的长度和心肌缺血情况发生几率等均有所改善。对照组治疗总有效率（79.55％）低于观察组（97.83％）（P＜0.05）。结论：比索洛尔治疗老年无症状性心肌缺血临床效果较好，能够改善患者心肌缺血的情况，提高患者的生活质量。

比索洛尔；老年无症状性心肌缺血；治疗；临床效果

为了探讨比索洛尔在老年无症状性心肌缺血治疗中的临床效果，我院特进行了一次研究，取得了较为良好的效果，现将具体情况报告如下。

资料与方法

2012年10月-2014年10月收治老年无症状性心肌缺血患者90例，按照治疗方式的不同分为对照组44例和观察组46例。对照组男24例，女20例，年龄60～83岁，平均（72.36±4.62）岁。陈旧性心肌梗死10例，急性心肌梗死11例，不稳定性心绞痛12例，稳定性心绞痛11例；观察组男24例，女22例，年龄64～84岁，平均（73.65±4.53）岁，陈旧性心肌梗死11例，急性心肌梗死10例，不稳定性心绞痛12例，稳定性心绞痛13例。患者在治疗之前均进行了动态心电图检查，并且ST-T发生明显的改变，与ACC或AHADCG的相关规定相符合。两组患者年龄、性别、病情等一般资料对比差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

治疗方法：对照组使用硝苯地平进行治疗，用药剂量10 mg/次，3次/d。观察组使用比索洛尔进行治疗，用药剂量1 次/d，每天用药2.5～5.0 mg，使患者的病情定。两组患者治疗的时间均为8周，在治疗期间需要对患者进行实时的心电监护。

观察指标：观察两组患者治疗前后心肌缺血总时间的长度和心肌缺血情况发生的几率，比较两组患者治疗的总有效率。

评价指标：①显效：经过治疗后，患者临床症状全部消失，无不良反应情况发生，患者生活质量明显提高；②有效：临床症状得到明显的改善，无不良反应情况发生，患者生活质量有所提高；③无效：患者的临床症状不仅没有得到改善，反而朝着更加严重的趋势发展，发生不良反应。

统计学方法：采取统计学软件SPSS 19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

结果

治疗总有效率方面，对照组显效19例，有效16例，无效9例，治疗总有效率79.55％；观察组显效24例，有效21例，无效1例，治疗总有效率97.83％，两组患者治疗的结果经统计学分析后发现，χ2=7.42，P=0.006，P＜0.05差异具有统计学意义。在心肌缺血总时间的长度和心肌缺血情况发生几率方面，见表1。

讨论

老年无症状性心肌缺血是老年冠心病中较为常见的疾病之一，临床症状不具备典型性，并且发病较为隐匿，因此很容易被忽略，会产生较为严重的应，提高治疗有效率的目的。后果[1]。老年无症状性心肌缺血如果不能够早发现并且尽早地进行干预，很有可能会出现心肌梗死和心源性猝死等情况。老年无症状性心肌缺血诱发心肌梗死和心源性猝死的主要原因是冠状动脉出现粥样硬化，进而导致心肌的灌注能力降低，因此代谢和其他功能会出现降低的情况，对缺血的调控能力也会降低[2]。

近年来，随着医学技术的不断发展，对于老年无症状性心肌缺血疾病治疗的方案也出现了不同的观点[3]。相关研究表明，老年无症状性心肌缺血发病的高峰期主要是清晨，这一现象主要与患者的交感神经兴奋性较高、血液中儿茶酚胺含量高有关。在传统的治疗过程中，主要采用的药物是硝苯地平，虽然这种药物能够起到一定的治疗作用，但是在不良反应方面也给患者带来了较大的痛苦，因此急需找到一种药物替代硝苯地平进行治疗，从而达到降低不良反

Therapy effect analysis of bisoprolol in the treatment of senile asymptomatic myocardial ischemia

Chen Dengyu
The Second People's Hospital of Henan Province 451191

Objective：To explore the therapy effect of bisoprolol in the treatment of senile asymptomatic myocardial ischemia.Methods：According to the different methods of treatment，90 cases of senile patients with asymptomatic myocardial ischemia were divided into the control group with 44 cases and the observation group with 46 cases.The control group were given nifedipine.The observation group were given bisoprolol.The total length and the occurrance of myocardial ischemia of the two groups before and after the treatment were observed and the total effective rate of the two groups were compared.Results：After treatment，the total length and the occurrance of myocardial ischemia of the two groups were improved.The total effective rate of the control group（79.55％）was lower than that of the observation group（97.83％）（P＜0.05）.Conclusion：Bisoprolol in the treatment of senile asymptomatic myocardial ischemia had better clinical effect，which could improve the myocardial ischemia condition of the patients and improve the life quality of the patients.

Bisoprolol；Senile asymptomatic myocardial ischemia；Treatment；Clinical effect

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.17.7