微创小切口对阑尾炎手术应用价值分析

【摘要】目的　分析微创小切口对阑尾炎手术应用价值。方法 将我院收治的82例阑尾炎患者进行随机分组，两组阑尾炎患者各41例，实验组患者采用微创小切口手术方式对患者进行治疗；对照组患者采用常规手术方式对患者进行治疗，并比较两组患者的治疗结果。结果　两组阑尾炎患者经过治疗后，实验组患者的各项数据均优于对照组患者，P < 0.05，差异具有统计学意义。结论 微创小切口能够有效的治疗阑尾炎患者，治疗效果较常规治疗方式更佳，并且创口小，患者恢复时间快。

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.15.025

工作单位：152514黑龙江省铁力市桃山镇卫生院

Analysis of Minimally Invasive Incision for Appendicitis Operation Application

WANG Yongzhi Taoshan town hospitals of Tieli city in Heilongjiang province，Tieli 152514，China.

【Abstract】Objective To study the minimally invasive operation for appendicitis value. Methods 82 cases of appendicitis patients in our hospital were randomly divided into two groups， each of 41 cases of patients with appendicitis， the experimental group were treated with operation mode of minimally invasive treatment of patients; the control group was treated with conventional operation method to treat patients， and compared between the two groups of patients with therapeutic results. Results The two groups of patients with appendicitis after treatment， the data of patients in experimental group was better than the control group， P < 0.05， the difference was statistically significant. Conclusion The small incision can be effective in the treatment of patients with appendicitis， treatment effect is better than the conventional treatment， and patients with small wound， quick recovery time.

【Key words】Small incision，Conventional operation，Appendicitis，Application value

阑尾炎在临床中属于常见的一种外科疾病 ［1］，如患者未及时的进行治疗，会引发一系列并发症，如病情严重会导致患者死亡 ［2］。阑尾炎的主要治疗方式就是采用外科手术治疗 ［3］。本篇文章主要阐述了微创小切口以及常规治疗方式为阑尾炎患者进行治疗，并比较治疗结果。

1　资料与方法

1.1　一般资料

将我院2012年2月至2012年11月收治的82例阑尾炎患者进行随机分组，即实验组与对照组，两组阑尾炎患者各41例；在实验组中，男患者21例，女患者20例，年龄为17至45岁，平均年龄为（30.87±4.51）岁；对照组中，男患者19例，女患者22例，年龄为16至44岁，平均年龄为（30.45±4.32）岁；82例阑尾炎患者中，包括27例急性化脓性阑尾炎、23例穿孔性阑尾炎、25例急性单纯性阑尾炎以及7例坏疽性阑尾炎，两组阑尾炎患者的性别、年龄以及症状均无明显差异，P＞0.05，差异无统计学意义，具有可比性。

1.2　方法

对照组患者采用常规的手术方式进行治疗。患者在进行手术时，在其硬膜外实施麻醉，其后在麦氏点的切口长度约为6 cm左右，一次性切开各层组织，在各层组织切开时，运用拉钩将每层组织进行固定，使得各层组织能够充分展露出来，在对拉钩进行安置时，要注意力度的使用，尽量保证各层组织均无出血情况发生，在进入患者的腹腔后，当肉眼能清晰可见阑尾时，利用卵圆钳将阑尾轻轻提起，在操作时不能影响到盲肠管，在将系膜以及阑尾充分提出后，运用常规切除方式对阑尾进行切除及包埋。

实验组患者采用微创小切口进行治疗。患者在进行手术时，在其硬膜外实施麻醉，其后在麦氏点的切口长度为2 cm左右，切除阑尾方式与对照组方式相同。在阑尾切除后，运用小纱布将阑尾周边的渗液粘除，粘除后对腹外肌腱膜间断以及腹膜间断进行缝合，各两针，并将皮下组织以及皮肤组织进行缝合，一针，共五针。

1.3　观察指标

两组阑尾炎患者在经过手术治疗后，对其治疗总体效果进行观察，其中包括：手术时间、住院时间、创口感染、康复率以及并发症发生率。

1.4　统计学意义

两组阑尾炎患者进行治疗情况的研究数据，在本次研究后结束，均准确无误的录入到SPSS 19.0软件进行统计学处理，使用例数（%）表示为计数资料，对比方法使用χ 2检验，使用均数±标准差表示为计量数据，对比方法为t检验，当P＜0.05，表示两组阑尾炎患者之间，对比效果的数据存在差异，统计学具有意义。

2　结果

两组阑尾炎患者经过治疗，其中实验组患者的手术时间（19.45±2.87）min、住院时间（6.54±1.42）d、创口感染0%、康复率100%、并发症发生率0%；对照组患者的手术时间（37.45±11.87）min、住院时间（10.45±3.87）d、创口感17%、康复率100%、并发症发生率29.3%。经过数据对比发现，实验组患者的各项数据均优于对照组患者，两组阑尾炎患者治疗效果存在明显差异性，P＜0.05，差异具有统计学意义。

3　讨论

阑尾炎在腹部外科疾病中属于常见并且多发的一种疾病 ［4］，其在临床中的主要表现症状有很多，例如：呕吐、身体体温有所上升以及右下腹部具有疼痛感等等 ［5］，其特点为 ［6］发病急且病情凶险。本篇文章讲述了两种手术方式对阑尾炎患者进行治疗，通过以上结果可以得出，微创小切口较传统外科手术治疗方式更佳，并且微创小切口能够大大减少患者的手术时间、住院时间以及感染率，且较传统切口小，更容易被患者接受，是一种有效的治疗方式，值得临床推广应用。