他汀类联合心血管药物治疗冠心病的临床效果

【摘要】目的 探讨他汀类药物和心血管药物联合使用治疗冠心病的临床效果。方法 对2010～2013年我院接收的60例心血管患者进行研究分析，将这些患者分为对照组和观察组，对照组患者使用心血管药物治疗，观察组患者使用心血管药物和他汀类药物治疗，对两组的临床治疗效果进行对比分析。结果 临床治疗后，观察组患者的临床治疗有效率比对照组高，两组结果存在统计学差异性，P < 0.05。两组患者的总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯等指标结果为观察组较好，两组具有统计学差异性，P < 0.05。结论 他汀类药物和心血管药物对冠心病患者的临床治疗效果好，患者的血脂得到了改善。

作者单位：150030哈尔滨，东北农业大学医院

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.16.072

Clinical Effect of Statins Combined With Cardiovascular Drugs for Coronary Heart Disease

MA Jing Northeast Agricultural University Hospital，Harbin 150030，China

【Abstract】

Objective To investigate clinical effect of statins combined cardiovascular drugs for coronary heart disease. Methods 60 patients with cardiovascular diseases from 2010 to 2013 in our hospital were selected into control group and observation group. The control group patients received cardiovascular medications，the observation group received cardiovascular drugs and statins treatment，the clinical effects between the two groups were compared. Results The clinical effective rate of observation group was higher than control group significantly（P < 0.05）. The lever of total cholesterol，HDL cholesterol，LDL cholesterol and triglycerides in the observation group were better than control group significantly（P < 0.05）. Conclusion The clinical treatment effect of statins combined cardiovascular drugs for coronary heart disease is good，the patient's blood lipids is improved.

【Key words】Statins，Cardiovascular drugs，Coronary heart disease，Clinical effect

冠心病是临床中发病率比较高的疾病，目前随着人口的增加，社会老龄化结构问题突出，冠心病的发病率也是越来越高。这是因为患者的血管中有较多脂质和复合糖物聚集，显微组织增生和钙质沉积，促使患者的血管狭窄。根据研究显示，血脂异常是引起冠心病的关键因素。所以对患者的血脂进行控制非常重要 ［1］。现在，他汀类药物能够对血脂进行调节，我院为了提升冠心病临床治疗效果，对他汀类药物和心血管药物联合治疗的临床效果进行了研究分析，现进行以下报道。

1　资料与方法

1.1 一般资料

2010～2013年我院共接收了60例心血管疾病患者，将这些患者分为对照组和观察组。观察组共17例男性和13例女性患者，年龄38～78岁，病程2～16年。对照组30例患者，共有男性18例，女性12例，年龄39～79岁，病程3～17年。两组一般性资料不存在统计学差异性（P＞0.05）。

1.2 临床诊断及排除标准

（1）所有患者均经检查确诊为冠心病；（2）排除并发脑、肾等较为严重的脏器疾病；（3）排除认知障碍、药物过敏史、精神疾病。

1.3 治疗方法

对照组患者借助阿司匹林、硝酸酯类等心血管药物进行常规治疗，具体剂量遵照医嘱；观察组患者在对照组患者的治疗基础上，借助他汀类药物进行联合治疗，口服1次/d，均晚上服用。当两组患者治疗10周后，观察、比较其临床效果。

1.4 观察项目和指标

1.4.1 观察两组患者的临床治疗效果，判定标准为：显效，两组患者的心绞痛发作减少在85.0%左右；有效，两组患者的心绞痛发作减少在50.0%～85.0%；无效，两组患者的心绞痛发作无任何减少，且发作次数增加。

1.4.2 观察两组患者治疗前后血脂变化情况。

1.5 统计学方法

采用SPSS 18.0软件对数据进行统计学分析，计数资料组间比较采用χ 2检验，计量资料用（均数±标准差）表示，组间比较采用t检验，若P＜0.05，则认为具有统计学意义。

2　结果

临床治疗后，观察组治疗显效12例，有效15例，无效3例，总有效率为90%；对照组治疗显效9例，有效11例，无效10例，总有效率73.3%，观察组患者的临床治疗有效率比对照组高，两组结果存在统计学差异性，P＜0.05。两组患者的总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯等指标在治疗之前没有统计学差异性（P＞0.05），治疗后结果为观察组患者的各指标降低幅度大于对照组，两组具有统计学差异性（P＜0.05）。

3　讨论

有研究表明，现在冠心病在我国的发病率较高，是常见的致残致死疾病，也是心衰的一个重要诱因，对患者的生命健康和安全产生了极大的影响 ［2］。现在社会普遍生活水平有所提升，很多的人因为饮食和生活问题导致了高血脂，且发病年龄趋年轻化。血脂异常，特别是低密度脂蛋白胆固醇上升会影响患者的心血管疾病发病。国外的研究显示，使用他汀类药物来进行治疗，可以让患者的胆固醇总量降低，其死亡率也有显著的降低。

他汀类药物属于HMG-CoA还原酶抑制剂，该物质和限速酶的相似度高，亲和力强，可以降低总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯等指标。他汀类药物可以调节血脂，降低C反应蛋白，缓解动脉粥样硬化过程，对神经进行保护，抑制血小板聚集。

此次选取了60例冠心病患者来进行研究，为观察组患者使用他汀类药物和心血管药物联合治疗，临床中的总有效率是90%，对照组患者使用心血管药物治疗，临床总有效率是73.3%，两组的有效率存在差异性，该结果和王浩珍的研究结果相符合 ［1］。

总之，冠心病患者临床使用他汀类药物和心血管药物联合治疗，可改善患者的血脂。