多索茶碱在支气管炎治疗中的应用研究

【摘要】目的 研究多索茶碱在支气管炎治疗中的应用效果。方法 搜集我院2014年2月～2015年2月支气管炎40例，依据治疗用药不同将其分两组。实验组20例，治疗用药选择多索茶碱；对照组20例，治疗用药选择氨茶碱。观察两组效果，比较分析。结果 实验组喘息、咳嗽及咳痰缓解时间较短（P < 0.05），治疗有效率高（P < 0.05），存在差异。结论 多索茶碱在支气管炎治疗中应用效果佳，有效率高。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.16.057

作者单位：164146 黑龙江省五大连池市襄河农场医院

Application Study on Doxofylline in the Treatment of Bronchitis

XIE Xiuwen Xianghe Farm Hospital in Wudalianchi City，Wudalianchi 164146，China

【Abstract】

Objective To study the application effect of doxofylline in the treatment of bronchitis. Methods 40 patients with bronchitis from February 2014 to February 2015 in our hospital were selected into two groups according to different medication treatment. 20 patients in study group are given doxofylline medication treatment，while 20 patients in control group are given aminophylline medication treatment，then the treatment effects between two groups were observed and compared. Results The relief time of gasp，coughing and expectoration in study group were shorter than control group significantly （P < 0.05），and effective rate in study group was higher than that in control group （P < 0.05）. Conclusion The application effect of doxofylline in the treatment of bronchitis is better，the effective rate is higher; thus，such a treatment method is quite worthwhile to be promoted and applied widespread. 【Key words】Bronchitis，Doxofylline，Treatment

支气管炎为常见病，患者主要有呼吸困难、咳痰及咳嗽等症状。冬季为好发季节，气温下降导致机体免疫力降低，呼吸道血管痉挛，造成供氧不足及缺血，诱发支气管炎。除气候条件外，空气中有害气体、有害颗粒也是本病主要病因。现搜集我院2014年2月～2015年2月支气管炎40例，总结性分析多索茶碱治疗效果，现回顾如下。

1　资料和方法

1.1一般资料

搜集我院2014年2月～2015年2月支气管炎40例，依据治疗用药不同将其分两组。实验组病史平均为（7.44±3.26）年，共20例，女患者与男患者分别8例和12例，病史最长为12年，最短为1年，均龄（58.42±9.36）岁，年龄范围40～76岁。对照组病史平均为（7.32±3.21）年，共20例，女患者与男患者分别9例、11例，病史最长为11年，最短为1年，均龄（58.49±9.52）岁，年龄范围41～78岁。实验组与对照组资料比较，无显著差异（P ＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 实验组 治疗用药选择多索茶碱，每日1次，每次取300 mg溶于250 ml葡萄糖中，给予患者缓慢静滴，共10 d。

1.2.2 对照组 治疗用药选择氨茶碱，每日1次，每次取10 ml溶于250 ml葡萄糖中，给予患者缓慢静滴，共10 d。

准确记录实验组与对照组患者症状缓解时间，比较分析。观察两组疗效，并对比。

1.3 疗效标准

无效：经过治疗，患者喘息、咳嗽、咳痰等症状较治疗之前无改善；好转：经过治疗，患者喘息、咳嗽、咳痰等症状较治疗之前基本改善；有效：经过治疗，患者喘息、咳嗽、咳痰等症状消失。好转率、有效率相加即为治疗有效率。

1.4 统计学分析

对本文所得实验数据均采用SPSS 13.0统计学软件进行检验，所得计量资料组间比较采用t检验，所得计数资料组间比较采用χ 2检验，若P＜0.05，则认为有统计学意义。

2　结果

2.1 症状缓解时间

对照组喘息缓解时间（4.8±2.3）d，咳嗽缓解时间（6.1±1.7）d，咳痰缓解时间（4.2±1.3）d。实验组喘息缓解时间（3.6±1.8）d，咳嗽缓解时间（5.2±1.2）d，咳痰缓解时间（2.5±0.9）d。两组比较，实验组喘息、咳嗽及咳痰缓解时间较短，存在差异（P＜0.05）。

2.2 疗效比较

对照组4例治疗无效（20%），治疗好转8例（40%），8例治疗有效（40%）。实验组1例治疗无效（5%），治疗好转7例（35%），12例治疗有效（60%）。实验组治疗有效率（95%）高于对照组（80%），组间比较，存在差异（P＜0.05）。

3　讨论

支气管炎患者支气管黏膜、气管等出现慢性炎症，呈非特异性，且反复发作，若得不到早期、正确治疗，或治疗延误，则可发展为肺源性心脏病及肺炎等，严重危及患者自身健康水平 ［1］。药物治疗为临床处理此病的主要手段，常用药为糖皮质激素、氨茶碱等。氨茶碱属于磷酸二酯酶抑制剂，对肾上腺分泌的肾上腺素有一定刺激，抗炎作用强，可显著收缩呼吸肌，使肺功能得到极大改善，具有松弛肌肉、止咳、消炎功效。氨茶碱虽能发挥一定疗效，但不良反应明显，如心血管、胃肠道症状，兴奋呼吸中枢，不良反应严重的患者可因抽搐死亡，故此药临床应用受限。多索茶碱同样为磷酸二酯酶抑制剂，但作用较氨茶碱强，舒张平滑肌较持久，作用较强，小剂量应用即可对炎性介质进行抑制，起到镇咳、抗炎作用 ［2］。另有报道指出，多索茶碱不良反应少而轻，对中枢神经、循环系统及消化系统影响较小，与氨茶碱比较，用药更安全。国内相关资料发现，对本病患者应用多索茶碱，临床有效率可达90%，效果确切。在本研究中，实验组治疗时给予多索茶碱，对照组治疗时给予氨茶碱，两组比较，实验组症状缓解时间较短，其中喘息缓解时间（3.6±1.8）d，咳嗽缓解时间（5.2±1.2）d，咳痰缓解时间（2.5±0.9）d，而对照组喘息缓解时间（4.8±2.3）d，咳嗽缓解时间（6.1±1.7）d，咳痰缓解时间（4.2±1.3）d，表明多索茶碱可有效、快速缓解症状。两组治疗有效率分别为95%和80%，实验组较高，表明多索茶碱疗效显著。本结果与相关资料基本一致，且符合江松涛、龚玲英 ［3］研究，提示本病治疗时对患者应用多索茶碱，可取得满意效果，有效率高，症状改善迅速、有效。

应用多索茶碱时需注意：（1）若患者合并心律失常、甲亢等，需严格遵医给药；（2）由于茶碱类药物有较大个体差异，应结合患者不同病情确定用药方法、剂量等，并对血药浓度做好监测；（3）本品不可与黄嘌呤类同时应用，用药期间嘱患者忌食含有咖啡因食物及饮料；（4）静脉滴注时，适当调节滴注速度，不宜过快。

综上认为，支气管炎患者采用多索茶碱治疗，效果佳，有效率高，应予以重视。