隐形义齿在牙列缺损修复中的应用研究

【摘要】目的 探讨隐形义齿在牙列缺损修复中的应用效果。方法 选取我院在2012年4月～2014年6月收治的70例牙列缺损患者，对所有患者均采用隐形义齿进行修复治疗，评估患者的治疗效果。结果 70例患者中，修复成功55例，基本修复12例，失败3例，修复率为95.71%，患者治疗前后的口腔评分差异有统计学意义（P < 0.05）。结论 隐形义齿在牙列缺损修复中的应用效果显著，而且能够提升患者的口腔美观度。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.16.019

作者单位：150080 哈尔滨健齿口腔门诊部

Study on Invisible Denture Application in Repair of Dentition Defect

LIU Yueqiang Harbin Jianchi Dental Clinic, Harbin 150080, China

【Abstract】

Objective Invisible denture application effect in repair of dentition defect is to be studied. Methods Chose 70 patients of dentition defect who were treated in our clinic from April 2012 to June 2014 and treated them with invisible denture repair treatment, and then compared treatment effects.

Results Of all 70 cases, there were 55 cases of success, 12 cases of basic repair, and 3 cases of failure, the repair rate was up to 95.71%, there was a differential of dental assessment scores before and after treatment and such a differential had statistic value （P < 0.05）. Conclusion Invisible denture is of efficacy in repair of dentition defect, it is conducive to improving dental appearance.

【Key words】Dentition defect, Invisible denture, Oral repair

牙列缺损主要是指部分牙齿出现缺失的情况，由此导致恒牙牙列不完整，影响到患者的咀嚼功能，甚至制约患者的发音及口腔美观。对此，及时采取治疗措施，改善患者病情具有重要意义。隐形义齿是一种新型的口腔修复方式，不仅舒适、美观，而且体积小，对患者的影响小，治疗牙列缺损的效果显著 ［1］。现在选取我院收治的70例牙列缺损患者，对其应用隐形义齿修复的情况进行回顾分析，并将回顾结果报告如下。

1　资料和方法

1.1 一般资料

选取我院在2012年4月～2014年6月收治的70例牙列缺损患者，其中男性38例，年龄在17～65岁，平均年龄为（45.3±4.1）岁，女性32例，年龄在19～70岁，平均年龄为（44.1±3.8）岁。根据Kennedy分类法将牙列缺损分类，其中，KennedyⅠ类有32例，KennedyⅡ类有18例，KennedyⅢ类有17例，KennedyⅤ类有13例。本次进行义齿修复的患者均符合疾病治疗需求。

1.2 方法

在修复前，首先对所有患者进行常规的口腔检查，明确患者的牙列缺损情况，余留牙体的健康程度及牙周的情况，对于存在龋齿的患者，先对其实施充填治疗，对于存在牙周炎的患者，给予其洁治或刮治治疗，术后一周观察患者的恢复情况，确定无问题后开始应用隐形义齿进行修复治疗。对于前牙缺失患者，应用黏膜支持方法治疗，对于后牙缺失患者应用金属颌支托治疗，牙列间隔缺损则应用连体基托进行治疗。对于单牙游离缺失患者，则要将基托延伸到前两个基牙位置，对于多牙缺失或单牙多个区域缺失的患者，则要与金属铸造的支架进行联合修复处理。经临床试戴合适后给患者佩戴。

1.3 疗效标准

修复成功：义齿固定稳定，佩戴未出现疼痛，外观良好，咬合功能恢复良好。基本修复：义齿固定较好，佩戴后咬合功能恢复较好，但义齿与口腔黏膜不能实现完全贴合，部分区域出现牙痛，需要修磨处理。失败：佩戴义齿后固定性差，义齿出现脱落的情况，咬合时有疼痛感 ［2］。

1.4 统计学分析

对于本文所得实验数据均采用SPSS 15.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，用（均数±标准差）表示，所得计数资料采用χ 2检验，用百分率表示，以P＜0.05为有统计学意义。

2　结果

70例患者中，修复成功55例，基本修复12例，失败3例，修复率为95.71%，患者治疗前的口腔评分为（14.72±2.31）分，治疗后的口腔评分为（22.13±2.45）分，患者的治疗效果较为显著，而且治疗前后的口腔评分差异有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

牙列缺损患者不仅要承受疼痛，影响到咬合功能，同时还会影响患者的口腔美观度，制约患者生活质量的提高。不同患者出现牙列缺损所表现的部位及数量也不相同，因此，牙列缺损对其造成的影响程度也有所不同，但总体来说，需要对患者及时治疗，避免患者遭受疼痛。近年来，临床医疗水平不断提升，各种牙列缺损修复技术的应用对于改善患者病情起到了较大的促进作用，要想恢复牙列缺损对患者造成的功能障碍及对口颌系统的损害，则需采用现代化的修复方法来促进患者的疾病改善。当前临床上通常采用人工代替材料修复方法进行牙列缺损修复，以促进患者缺失牙的生理功能恢复，常用的修复方法主要包括固定义齿、覆盖义齿、种植义齿等，不同修复方法都有其特定的适用范围和优缺点，需要根据患者的具体情况进行应用 ［3］。

隐形义齿属于活动义齿中的一种，其主要是采用弹性树脂卡环，处于天然的牙龈缘位置，仿真性非常好，具有弹性适宜、强度高、柔韧性好等优点，通过应用此种修复方法，能够减少基牙牙体的预备量，并保证良好的美观度。隐形义齿是一种新型的可以局部摘除的修复方法，通过避免使用金属卡环，确保患者咬合功能的恢复 ［4］。口腔疾病会导致患者的外观受到影响，大部分就诊患者的目的在于消除疼痛，同时确保外观不受影响，隐形义齿主要应用弹性基托，材料成品与健康牙龈的颜色非常接近，而且不易变色，性能稳定，在很大程度上满足了患者的美观需求。对于义齿的佩戴，患者最期望达到的效果就是不影响咀嚼，并保证外观的美观性，隐形义齿的应用，不仅能够保证患者的咀嚼功能，同时稳定性非常好，与传统的具备摘除义齿差异较小，也在很大程度上提升了患者的舒适度。除此之外，通过佩戴隐形义齿，患者出现食物嵌塞的情况也比较少，由此在很大程度上保证了基牙的健康性。

综上所述，隐形义齿在牙列缺损修复中的应用，不仅能够保证患者的咬合功能，同时还能够减少食物嵌塞，保证口腔的美观度，并提升患者的舒适度。