结核性腹膜炎的临床护理效果观察

【摘要】目的　探究结核性腹膜炎患者接受优质护理干预后的效果。方法　回顾总结性分析我院2013年11月～2014年11月入院的50例结核性腹膜炎患者。结果 本次入选的50例患者，为其开展精心优质护理干预后，全部顺利出院，治疗总体有效率高达100%，且无1例复发患者。结论 治疗结核性腹膜炎的过程中，临床的护理效果属于治疗过程中不容或缺的内容，开展精心的临床护理后，所有患者均有良好的术后预后效果，可见优质的护理对提升医院结核性腹膜炎效果突出。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.08.183

作者单位：158403 黑龙江省虎林市八五四农场医院

Clinical Effect of Nursing of Tuberculous Peritonitis

ZHOU Jie The Eight Five Four Farm Hospital of Hulin City，Hulin 158403，China

【Abstract】

Objective To explore effect tuberculosis peritonitis accept high quality nursing action. Methods A retrospective summary analysis in 50 patients with tuberculous peritonitis patients in our hospital from November 2013 to November 2014 admission. Results 50 cases selected patients，carry out elaborate high-quality nursing action，all smooth discharge，treatment of the overall effective rate reaches as high as 100%，and no recurrence occurred in 1 case patients. Conclusion The treatment of tuberculous peritonitis in the process，nursing effect of clinical treatment process is not or lack of belonging to one of the important parts in，carrying out clinical nursing carefully，all patients had good prognosis after operation，visible quality nursing to improve the effect of tuberculous peritonitis prominent hospital.

【Key words】Peritonitis，Tuberculous，Nursing effect

结核性腹膜炎的出现主要是因为患者的腹腔遭受到结核分枝杆菌的侵入而出现的慢性弥漫性腹膜感染病症 ［1］，临床出现概率较高的感染性病症中，此项病症的发病率超过6%。因为结核性腹膜炎的病程持续时间长，且有较高的复发率，临床很容易诱发不孕和肠梗阻等问题，所以为其开展合理的临床护理对提升临床康复作用有突出的效果 ［2］。本次研究中对我院的50例结核性腹膜炎患者开展精心优质的临床护理，显示效果良好，具体内容总结如下。

1　资料与方法

1.1　一般资料

随机抽取我院2013年11月～2014年11月入院接受治疗的50例结核性腹膜炎患者，其中男性患者20例，女性患者30例，年龄区间在18～58岁之间，平均年龄（26.5±3.1）岁。

1.2　护理方法

1.2.1　一般护理　充足的休息能够降低患者的机体代谢，降低患者的毒素吸收程度，减轻患者的毒血症表现症状。让患者的体温恢复正常，减少腹水问题，并且在临床护理过程中可以加大患者的活动量，但是要注意不可过度劳累。患者的病房内温湿度要适宜，让患者得以保持愉悦的心情，尽可能的减少患者的体力和脑力劳动。

1.2.2　饮食护理　结核性腹膜炎患者因为消耗数量多，吸收程度差，长此以往营养摄入不足容易造成患者出现体态消瘦、贫血和维生素不足等不良表现症状。所以患者的饮食需要遵循高热量、高蛋白和高维生素的原则，为患者提供营养丰富且易消化的食物，每顿不需要进食过多，可遵循少食多餐的原则，以确保患者有足够的营养水平。为了防止患者出现肠梗阻和肠穿孔等并发症，切忌进食任何粗糙干燥的食物。

1.2.3　用药指导　因为结核性腹膜炎要接受长期的治疗，需要连续性的服用抗痨性的药物，长期下去患者会觉得厌烦，一旦病症表现不那么严峻就会自行停药，而加重病情。因此护理人员需要督促患者遵照医生的嘱咐吃药，告知患者擅自停药的不良后果。患者如果处于禁食阶段，可以为患者静脉输注药物，一些对胃部刺激性较大的药物，要在饭后服用。

1.2.4　心理护理　此项病程的持续时间较长，且复发率较高，长期用药有极大的副作用，患者如果存在腹水问题，必然会有极大的心理压力，极易出现焦躁抑郁等心理问题。因此护理人员要对患者开展好心理护理工作，多和患者与患者的家属沟通，用通俗易懂的语言为患者讲述关于结核性腹膜炎的病情相关知识，叮嘱患者多卧床休息，不要有过于激动的情绪，保持良好的心态才能够加速病情的康复。

1.2.5　引流护理　要为患者进行引流袋的定时更换，引流要保持持续性低位，为患者更换引流袋的时候，需要先将引流管夹关闭，以防止患者发生任何的不良感染并发症。为了防止患者出现腹腔压力降低速度过快的问题，而最终诱发患者的血压降低和休克问题的出现，每次的腹腔积液容量抽取都不应该超过3200 ml，抽取速度要平缓不可过快，并且对患者的引流液量、颜色等性质做好观察，一旦发现异常要及时处理。

2　结果

本次入选的50例患者，为其开展精心的临床护理后，所有患者均有良好的术后预后效果，没有一例患者发生临床感染、肠梗阻和肠穿孔等问题。

3　讨论

结核性腹膜炎的发生是因为结核杆菌而出现的腹膜慢性、弥漫性炎症。结核杆菌的感染主要是因为腹腔内的结核直接蔓延或者血行播散，因此在治疗过程中要选择合理的治疗方式，但是不是说有良好的治疗措施就是万能的，合理的护理措施也是不可或缺的 ［3］。从本次研究结果中可以看出，为患者进行密切的病情监控，并且为患者开展精心合理的护理措施，可以加速患者的康复速度，从本组研究结果中发现，本次入选的50例患者，为其开展精心的临床护理后，所有患者均有良好的术后预后效果，没有一例患者发生临床感染、肠梗阻和肠穿孔等问题。可见，精心的护理能够降低患者的不良反应发生概率。

临床护理的过程中，不但要求护理工作按照规范的护理措施开展，同时预防监控工作也是不容或缺的重要内容，在护理过程中要和患者建立良好的护患关系，让患者得以保持心理与生理的最佳状态，这样不但有助于提升临床治疗效果，而且还能够提升术后的康复效果 ［4］。

所以在治疗结核性腹膜炎的过程中，除了要为患者选择合理的治疗方式，还要为患者选择合理的护理措施，开展对症护理而加速患者的康复痊愈，让患者能够完全健康的恢复而不再复发。