阴道微生态平衡检测技术及临床应用

【摘要】目的　分析阴道微生态平衡检测技术的临床应用效果。方法　用棉签对600例女性阴道疾病患者取阴道分泌物后，对其行阴道微生态平衡检测，分析样本内的过氧化氢浓度、线索细胞浓度、白细胞计数、霉菌计数、滴虫计数、唾液酸酐酶以及白细胞酯酶等指标。结果 行样本检测和显微镜观察后，过氧化氢结果为阳性者有200例，过氧化氢结果为阴性者有400例，患者阴道内部过氧化氢为阳性时线索细胞浓度、白细胞计数、霉菌计数、滴虫计数、唾液酸酐酶以及白细胞脂酶检出率均明显高于过氧化氢为阴性者。结论 女性阴道生态平衡检测法能够直观的反应患者阴道内过氧化氢的含量，从而帮助患者明确内部微生物生态平衡，并为临床诊断和治疗提供必要的参考依据。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.08.030

作者单位：164300 黑龙江省黑河市第一人民医院

Vaginal Micro Ecological Balance Detection Technology and Clinical Application

SONG Xianhui　The First People's Hospital of Heihe City，Heihe 164300，China

【Abstract】

Objective Clinical application effect analysis of vaginal micro ecological balance detection technology. Methods Using cotton swabs in 600 cases of patients with female vagina disease and vaginal secretions，the vaginal micro ecological balance detection，analysis of the concentration of hydrogen peroxide，within a sample of clue cell concentration，white blood cell count and fungal count，trichomonas count，leukocyte esterase enzyme in saliva acid anhydride and other indicators. Results For sample testing and microscope observation，hydrogen peroxide results as positive in 200 cases，hydrogen peroxide as the negative results in 400 cases，patients with vaginal internal hydrogen peroxide as the clue cell concentration，positive leukocyte count and fungal count，trichomonascounting，sialic acid anhydride enzyme and white blood cell lipase detection rate were significantly higher than that of hydrogen peroxide as negative. Conclusion The content of vaginal intuitive reaction to internal hydrogen peroxide female vaginal ecological balance detection method，so as to help patients to clear the internal microbial ecological balance，and provide the necessary reference for clinical diagnosis and treatment.

【Key words】 Vagina micro ecological balance detection technology，Guide Microorganism，Clinical effect

人体内的各个组织器官都存在有微生物，以女性阴道内的微生物环境为例，该组织内微生物之间存在着相互制约、相互作用的关系，同时也组成了一个稳定的小环境微生物生态系统，一旦有细菌入侵，就会影响这些微生物之间的平衡 ［1］。但是这种生态平衡之间的关系恰好可以作为医学界进行诊断女性阴道内部微生物含量的重要方法，而后对患者的病情进行诊断并采取相应的治疗措施进行治疗。阴道内的优势菌群-阴道乳杆菌可以产生过氧化氢，并为临床确诊提供参考依据。本院对600例女性阴道分泌物进行了分析研究，现将研究结果做如下报道。

1　资料与方法

1.1　一般资料

将我院2011年1月～2014年12月收治的600例女性阴道疾病患者纳入研究对象，通过棉签取患者阴道分泌物，并对分泌物进行分析研究。其中患者的年龄区间在18～50岁，平均年龄35.5岁。

1.2　方法

1.2.1　仪器和试剂　以上海医院光学仪器厂的生产的双目显微镜为观察仪器，以北京中生金城诊断技术有限公司生产试剂作为试剂盒。

1.2.2　检测方法　取足量分泌物后，采用0.5 ml的稀释液对分泌物进行稀释并对其进行反复挤压，使得标本溢出。取1滴标本并对其进行常规涂片操作，后行染色镜检，于三联测定试剂板孔中滴入少许标本，同时取1滴显色液滴入中间孔，常温静置干浴20 min。若过氧化氢为阴性时显色剂显示的颜色为紫红色，且含量高于2 μmol/L，若过氧化氢为阳性时显色剂显示的颜色为绿色，且含量低于2 μmol/L。将样本取出后制成图片，置于显微镜下检测。分析样本内的过氧化氢浓度、线索细胞浓度、白细胞计数、霉菌计数、滴虫计数、唾液酸酐酶以及白细胞酯酶等指标。

1.3　统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件包对本课题研究中的数据进行统计分析，其中计数资料用χ 2检验，组间比较用t检验，P＜0.05有统计学意义。

2　结果

行样本检测和显微镜观察后，过氧化氢结果为阳性者有200例，含量在2 μmol/L以下，患者引导微生物检出结果中，线索细胞计数为41例（20.5%），白细胞计数为189例（94.5%），霉菌计数为46例（23%），滴虫计数为22例（11%），唾液酸酐酶69例（34.5%），白细胞酯酶计数为158例（79%），有193例患者中有少量的乳酸杆菌，占96.5%。

过氧化氢结果为阴性者有400例，含量在2 μmol/L以上，患者阴道微生物检出结果中，线索细胞计数为43例（10.8%），白细胞计数为231例（57.8%），霉菌计数为79例（19.8%），滴虫计数为25例（6.25%），唾液酸酐酶31例（7.8%），白细胞酯酶计数为163例（40.8%），有78例患者中有少量的乳酸杆菌，占19.5%。

过氧化氢阳性者与过氧化氢阴性者在检出结果中存在明显的差异，有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

由于阴道乳酸杆菌在正常女性阴道微生物系统中存在的优势地位，以及其生成的过氧化氢、细菌素、乳酸等细菌拮抗药物在保护引导内的微生物生态系统平衡的重要作用，因此在临床中常用微生物检测对阴道疾病进行确诊 ［2］。目前，阴道微生物平衡检测技术是目前检测阴道微生物指标的主要技术之一，且能够对阴道内菌群、PH值等情况进行明确的诊断，并为临床疾病的诊断和治疗工作提供了重要的参考数据 ［3］。本课题研究成果中，微生物检测技术的应用主要通过检验女性阴道内的过氧化氢的含量，从而将引导内的微生物生态结构反映出来。可发现，患者阴道内部过氧化氢为阳性时线索细胞浓度、白细胞计数、霉菌计数、滴虫计数、唾液酸酐酶以及白细胞脂酶检出率均明显高于过氧化氢为阴性者。

可见，女性阴道生态平衡检测法能够直观的反应患者阴道内过氧化氢的含量，从而帮助患者明确内部微生物生态平衡，并为临床诊断和治疗提供必要的参考依据。