使用乙型肝炎疫苗控制乙型病毒性肝炎研究

【摘要】目的　对使用乙型肝炎疫苗控制乙型病毒性肝炎免疫效果进行分析和研究，从而能够保证乙肝控制措施的完善性。方法　选取我市2014年在《疾病监测信息报告管理系统》中关于乙型肝炎的病历资料作为研究对象，选择描述流行病学方法分析相关的资料。结果 在2014年我市适龄儿童达到了95%以上的乙肝疫苗全程接种率。在调查人群中具有2.5%的乙肝表面抗原阳性率，其中5岁以下儿童具有0.78%的乙肝表面抗原携带率，我市19岁以下人群具有逐年明显下降的乙肝报告发病率。结论 乙肝疫苗免疫接种具有十分显著的成效，在对乙型病毒性肝炎进行防治的过程中采用免疫预防为主、兼顾防治的措施可以有效的降低乙肝表面抗原携带率以及乙肝报告发病率，同时还要对重点人群以及新生儿进行优先保护以及重点防护。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.08.014

作者单位：164135 黑龙江省黑河地区五大连池市龙镇中心卫生院

Research Use of Hepatitis B Vaccine Control of Hepatitis B

YU Yonghua　Health Center of Long Town，Wudalianchi 164135，China

【Abstract】

Objective To analyze and study the immune effect in use of hepatitis B vaccine control with hepatitis B，which can guarantee the improvement of hepatitis B control measures. Methods Selected in our city in 2014 on hepatitis B history records in"disease surveillance information management system" as the research object，select the description epidemiological methods of related information. Results In 2014 our cityschool-age children reach the full course vaccination rate of 95% or more. Hepatitis B surface antigen positive rate is 2.5% in the survey of the crowd， carrying rate of hepatitis B surface antigen among children under 5 years old with 0.78% of thepopulation under 19 years old，my city has decreased year by year B report incidence. Conclusion The hepatitis B vaccine immunization is　a very significant results，in theprocess of using the immune control of virus hepatitis B in prevention，and preventingmeasures can carrier rate of hepatitis B surface antigen and hepatitis B report incidence rate decreased effectively，but also to the focus group and newborn for priority conservation as well as the key protection.

【Key words】　Hepatitis B vaccine，Hepatitis B，Control

在我国的传染病中乙肝一直具有比较高的发病率，面对乙肝持续高流行的趋势，我市积极对新生儿接种乙肝疫苗策略予以推行，并且以上级的部署为根据，在儿童计划免疫管理中全面的纳入乙肝疫苗接种工作 ［1］。为了对使用乙型肝炎疫苗控制乙型病毒性肝炎免疫效果进行分析和研究，从而能够保证乙肝控制措施的完善，本文选取我市2014年在《疾病监测信息报告管理系统》中关于乙型肝炎的病历资料作为研究对象，选择描述流行病学方法分析相关的资料，现报告如下。

1　资料与方法

1.1　一般资料

选取我市2014年在《疾病监测信息报告管理系统》中关于乙型肝炎的病历资料作为研究对象，选择描述流行病学方法分析相关的资料。

1.2　方法

乙肝疫苗接种率的调查方法：以我市乙肝疫苗常规免疫报表为根据对常规免疫接种率进行估算；同时以我市疾病预防控制中心的每年的年终免疫规划考核办法为根据针对我市2014年的全市乙肝疫苗接种率实施抽样调查。

乙肝表面抗原携带率的调查方法：选择多阶段分层整群随机抽样法作为乙肝表面抗原携带率的调查方法，具体的为：在2015年元月调查我市2489名1～19岁户籍人口。采用核查的个案调查以及乙肝疫苗接种史询问的方式对抽取对象进行调查，同时采用酶联免疫吸附法对采集的血标本实施乙肝表面抗原检测 ［2］。

2　结果

在2014年我市适龄儿童达到了95%以上的乙肝疫苗全程接种率。在调查人群中具有2.5%的乙肝表面抗原阳性率，其中5岁以下儿童具有0.78%的乙肝表面抗原携带率，我市19岁以下人群具有逐年明显下降的乙肝报告发病率。

3　讨论

研究结果表明，自从我市积极对新生儿接种乙肝疫苗策略予以推行，并且以上级的部署为根据，在儿童计划免疫管理中全面的纳入乙肝疫苗接种工作之后，乙肝疫苗的接种质量和接种率得到了极大的提升，并且在人群当中将可靠的免疫屏障建立了起来，从而使儿童青少年等易感人群的积累得到了有效的减少。在本次研究中显示，在2014年我市适龄儿童达到了95%以上的乙肝疫苗全程接种率。在调查人群中具有2.5%的乙肝表面抗原阳性率，其中5岁以下儿童具有0.78%的乙肝表面抗原携带率，我市19岁以下人群具有逐年明显下降的乙肝报告发病率，这一结果充分的证明了我市乙肝疫苗接种工作具有十分显著的成效，使得儿童青少年的身体健康得到了有效的保证。

作为一项与亿万民众健康具有密切关系的工作，乙肝的预防控制具有十分重要的意义。国家对重大传染病乙肝进行控制的重要手段就是对儿童实施乙肝疫苗免疫，因此各级卫生部门应该坚决落实国家免疫规划。与此同时，各地方应该以当地的实际情况为根据，将致力于乙肝疫苗接种率的提升作为主要目的，最终能够将合理的乙肝疫苗接种周期以及预防接种服务形式确定下来 ［3］。作为一项长期而艰巨的任务，通过乙肝疫苗控制乙肝流行现在仍然面对着很多的困难，比如在将全程免疫完成之后，新生儿能不能在青壮年期对乙型肝炎的发病起到有效的预防作用等，诸如此类的问题必须要得到有效的解决，才能够充分的保障乙型肝炎疫苗控制乙型病毒性肝炎免疫效果。

综上所述，乙肝疫苗免疫接种具有十分显著的成效，在对乙型病毒性肝炎进行防治的过程中采用免疫预防为主兼顾防治的措施可以有效的降低乙肝表面抗原携带率以及乙肝报告发病率，同时还要对重点人群以及新生儿进行优先保护以及重点防护。