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———乳腺癌和宫颈癌的筛查建议

2015-01-25《医学论坛报》

中国全科医学 2015年28期
关键词:乳房宫颈宫颈癌

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———乳腺癌和宫颈癌的筛查建议

乳腺癌的筛查建议: ( 1) 对40 ~ 49 岁、无特异性发病风险的女性,告知、讨论个体乳房X 线筛查的获益和危害; 对告知后仍要求筛查者,行两年一次的乳房X 线检查。( 2) 对50 ~ 74 岁女性,鼓励行两年一次的乳房X 射线检查。( 3) 对< 40 岁或≥75 岁的女性,或健康状态欠佳、预期寿命少于10 年的女性,不鼓励行乳腺癌筛查。( 4) 对任何年龄的、无特异风险的女性,不使用MRI 或层析成像进行筛查,取消每年一次的乳房X 线检查。

宫颈癌的筛查建议: ( 1) 对< 21 岁的女性,不进行宫颈癌筛检。( 2) 对21 ~ 29 岁( 已有性生活) 的女性,每3 年进行1 次宫颈细胞涂片检查( 我国为每年1 次) 。( 3) 对30 ~ 65 岁的女性,每5 年进行1 次宫颈细胞涂片+ HPV 检测。( 4) 对< 30 岁的女性,不建议行HPV 检测。( 5)在> 65 岁的女性中,有连续3 次细胞学检查阴性,或连续两次细胞学检查阴性,且近10 年HPV 检测阴性( 要求最近一次检测在5 年内) 者,可停止筛检。( 6) 在任何年龄,因宫颈癌行子宫切除术和宫颈切除者,不再行宫颈癌筛检。( 7) 不使用骨盆双手检查进行宫颈癌筛查。

( 摘自《医学论坛报》)

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