美托洛尔联合稳心颗粒治疗高血压心脏病室性早搏的疗效观察

孙凤荣 陶洪夏 金立伟

（黄河水利委员会黄河中心医院心血管内科二病区，河南 郑州 450003）

美托洛尔联合稳心颗粒治疗高血压心脏病室性早搏的疗效观察

孙凤荣 陶洪夏 金立伟

（黄河水利委员会黄河中心医院心血管内科二病区，河南 郑州 450003）

目的 观察美托洛尔联合稳心颗粒治疗高血压心脏病室性早搏的疗效。方法 抽取我院2013年6月至2014年6月收治的高血压心脏病室性早搏患者70例为本次的研究对象，分为两组，单纯给予对照组美托洛尔治疗，研究组则在对照组的治疗基础上加用稳心颗粒治疗，观察两组临床治疗的疗效。结果 治疗后，研究组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度及纤维蛋白原等指标下降程度及临床总有效率，与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；但两组不良反应发生率比较无明显差异（P＞0.05）。结论 美托洛尔联合稳心颗粒治疗高血压心脏病室性早搏的疗效较为显著，安全可靠，具有临床应用价值。

美托洛尔；稳心颗粒；高血压心脏病室性早搏

高血压心脏病极易并发室性早搏，进而危及到患者的身心健康及生命安全［1］。本文主要观察研究美托洛尔联合稳心颗粒治疗高血压心脏病室性早搏的疗效，报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：从我院2013年6月至2014年6月期间收治的高血压心脏病室性早搏患者中抽取70例，双盲法分为两组，研究组和对照组，每组35例。对照组患者中，男性21例，女性14例；年龄为42～71岁，平均年龄（52±3.36）岁；高血压病程为1～9年，平均病程为（5± 1.13）年。研究组患者中，男性22例，女性13例；年龄为41～69岁，平均年龄（51±2.55）岁；高血压病程为1～10年，平均病程为（6± 1.36）年。两组临床资料比较无统计学意义（P＞0.05），有一定可比性。

1.2治疗方法：两组患者入院后，均给予其心电监护、吸氧、利尿等常规对症处理，对照组患者在此基础上采用美托洛尔（由阿斯利康制药有限公司生产，国药准字为：H32025391）治疗，药物的初始计量为6.25 mg，2次/天；连续治疗2周后增加剂量至12.5 mg，2次/天，维持2周后，逐渐加大剂量至患者最大的耐受量为止。研究组则在对照组的基础上加用稳心颗粒（由山东步长制药股份有限公司生产，国药准字为：Z10950026），1包/次，3次/天；两组均连续治疗3个月。

1.3评定标准。显效：室性心动过速基本消失，且室性期前收缩下降90%甚至是完全消失；有效：室性期前收缩与治疗前比较缩小50%，阵法性室性心动过速减少至少一半为有效；心电图无变化或是恶化为无效。总有效为显效与有效之和。

1.4统计学方法：本次研究中的所有数据均通过SPSS18.0版的统计软件进行处理，其中，计量资料表示方式用（），计数资料检验用χ2，P＜0.05时，比较差异存在统计学意义。

2　结 果

2.1两组患者治疗前后血流变学指标对照：治疗前，研究组全血高切黏度（6.63±0.39）mPa•s、全血低切黏度（11.29±4.31）mPa•s、血浆黏度（1.88±0.14）mPa•s及纤维蛋白原（5.37±0.28）g/L，对照组全血高切黏度（6.61±0.27）mPa•s、全血低切黏度（11.07±4.21）mPa•s、血浆黏度（1.86±0.21）mPa•s及纤维蛋白原（5.31±0.37）g/L，组间比较无明显差异（P＞0.05）；治疗后，研究组全血高切黏度（5.35± 0.61）mPa•s、全血低切黏度（8.31±2.54）mPa•s、血浆黏度（1.51± 0.17）mPa•s及纤维蛋白原（3.02±0.28）g/L，对照组全血高切黏度（5.91±0.63）mPa•s、全血低切黏度（9.33±2.57）mPa•s、血浆黏度（1.72±0.52）mPa•s及纤维蛋白原（4.36±0.37）g/L，研究组下降的程度，与对照组相比有统计学意义（P＜0.05）。

2.2两组患者临床治疗疗效对照：治疗后，研究组显效18例（51.43%）、有效14例（40.00%）、无效3例（8.57%），临床总有效率为91.43%，对照组显效14例（40.00%）、有效12例（34.29%）、无效9例（25.71%），临床总有效率为74.29%，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.3两组患者治疗期间不良反应情况对照：治疗期间，研究组出现2例恶心呕吐，不良反应发生率为5.71%；对照组出现2例恶心呕吐、1例头晕，不良反应发生率为8.57%；但两组症状均较轻，停药后自行缓解，组间不良反应发生率比较无明显差异（P＞0.05）。

3　讨 论

室性早搏早高血压心脏病心律失常中较为常见，该病多因血流动力学的转变所致，美托洛尔属于选择性的β1阻滞剂，该药能够有效抑制交感神经系统过度激活，但单纯服用该药后极易出现乏力、头晕及肠胃不适等不良反应症状，进而影响到治疗的疗效。稳心颗粒属于中药制剂，其成分中的党参能够有效降低血液的黏度，黄精能进一步加快冠状动脉血液的流量，三七起活血化瘀之功效［2］。本次研究中，联合用药的研究组，治疗后患者全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度及纤维蛋白原等指标下降程度及临床总有效率，与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；但两组不良反应发生率比较无明显差异（P＞0.05），与吕红松等［3-5］相关临床研究结果基本相符。由此可见，应用美托洛尔联合稳心颗粒治疗高血压心脏病室性早搏的疗效较为确切，且无明显不良反应，具有较高的临床应用价值。

［1］庹伟.美托洛尔联合稳心颗粒治疗高血压心脏病室性早搏的临床效果分析［J］.深圳中西医结合杂志，2014，24（7）：36-37.

［2］曹克将，张风祥.室性心律失常药物治疗进展［J］.内科急危重症杂志，2011，17（3）：135.

［3］吕红松，贺彬彬，黄贵华.胺碘酮和美托洛尔治疗慢性心功能不全合并室性心律失常的疗效分析［J］.南方医科大学学报，2009，29（6）：1240-1242.

［4］刘路.美托洛尔联合稳心颗粒治疗高血压心脏病室性早搏的效果观察［J］.中国社区医师，2014，16（35）：27-28.

［5］叶华.美托洛尔联合稳心颗粒治疗高血压心脏病室性早搏的疗效［J］.医学美学美容（中旬刊），2014，22（12）：297.

R544.1；R541

B

1671-8194（2015）012-0079-01