犬脊髓炎的诊疗

2015-01-24蒋勇

中国畜牧兽医文摘 2015年4期

关键词：后肢脊髓炎机能

蒋勇

（江苏省常州市武进区奔牛镇畜牧兽医站，江苏常州 213000）

犬脊髓炎的诊疗

蒋勇

（江苏省常州市武进区奔牛镇畜牧兽医站，江苏常州 213000）

近几年在犬病诊疗中，发现有的病犬先出现后肢弛缓性麻痹，站立不起，继而前肢也相应地发生麻痹瘫痪。开始以风湿病、骨软症或佝偻病进行治疗无效，后结合临床症状的分析，认为与犬的急性脊髓炎相似。脊髓炎是指脊髓实质的急性炎症，多见于感染性疾病或创伤。因常伴发脊髓膜炎而又称脊髓膜脊髓炎。两者往往同时发生，均以感觉、运动、反射机能障碍和肌肉萎缩为特征。本病多发生于2～3岁的犬，而猫的发病率较低。

脊髓炎炎性渗出治疗方法瘫痪麻痹临床症状后肢

1 病因与病理

多见于犬瘟热、伪狂犬病、破伤风、弓形虫病、全身性真菌感染等引起。也见于脊椎骨折以及踢伤、冲撞、跌倒等引起脊髓的损伤。此外，上呼吸道感染、受寒、过劳、佝偻病、骨软症、椎间盘突出症、肛门腺炎等也可诱发本病。

2 症状

脊髓炎按炎性渗出物性质，可分为浆液性脊髓炎、浆液纤维素性脊髓炎及化脓性脊髓炎。按炎症的分布，可分为局限性脊髓炎、弥漫性脊髓炎、横贯性脊髓炎、散布性脊髓炎。本病因与脑膜脑炎大致相似，除椎骨骨折、脊髓震荡、脊髓挫伤及出血等外，多继发于传染病及其他外在诱因。

急性脊髓炎，病初表现发热，精神沉郁，四肢疼痛，尿闭，以及逐渐出现肌肉痉挛和抽搐，步态强拘，反射机能障碍，尿失禁。横贯性脊髓炎，初期不全麻痹，数日后陷入完全麻痹。颈部脊髓炎引起前后肢麻痹，腱反射亢进，呼吸困难；腰部脊髓炎，引起坐骨神经、膀胱和直肠括约肌麻痹，形成截瘫，不能站立，拖着两后肢行走；若发生在侟部脊髓，尾部麻痹和大小便失禁。

3 诊断

根据临床症状和病因分析，可以初步诊断。若发现脊髓液混浊，且有细菌感染，白细胞和蛋白质增加；或病毒感染，淋巴细胞增加时，更有助于确诊。但仍需注意同脊髓肿瘤、创伤、寄生虫等因素引起的麻痹相区别。

4 治疗

治宜减少对脊髓刺激、消炎抗菌、恢复神经机能和防止肌肉萎缩。

4.1初期首先用冰袋敷炎症部脊柱，待急性炎症消退后改为温敷。同时，肌肉或静脉注射氢化可的松2～5 mg/kg，2次/d，或地塞米松0.25～1 mg/kg，1次/d。若能施行高压氧治疗，可减轻急性期脊髓水肿。

4.2对细菌性感染可口服先锋霉素IV20 mg/kg，3次/d；或肌肉注射甲氧苄啶15 mg/kg，2次/d；或静脉注射氨苄西林5～10 mg/kg，2次/d。对于病毒性感染可应用相应抗血清或免疫球蛋白，还可使用干扰素、利巴韦林等。对厌氧菌感染可用甲硝唑，首次量44 mg/kg，维持量22 mg/kg口服，4次/d。

4.3为了促进神经机能恢复，改善神经营养，可使用维生素B1，犬50～100 mg、猫5～15 mg，口服；维生素B12，犬0.1～0.2 mg、猫0.05～0.1 mg，口服；以及辅酶A，三磷酸腺苷等。

4.4加强护理，防止发生褥疮，需尽早对肢体进行按摩。对有膀胱积尿或便秘的病例，应定时导尿、灌肠，及时排出宿粪。

4.5中西医结合治疗，可将抗血清注入天门穴，抗生素注入百会、二眼穴，磺胺药注入三焦穴，维生素B1或当归注射液注入环跳、阳陵等穴，并分期有序使用。也可用中药红花油或理通在穴位上涂敷后按摩。还可选用百会穴、二眼穴、环跳等穴施行电针治疗，以防止肌肉萎缩。