血小板相关指标与妊娠期糖尿病的关系分析

陈 凤

（铁岭市妇婴医院，辽宁 铁岭 112000）

血小板相关指标与妊娠期糖尿病的关系分析

陈 凤

（铁岭市妇婴医院，辽宁 铁岭 112000）

目的 分析及探讨血小板相关指标与妊娠期糖尿病的关系。方法 选取本院2014年5月至2015年5月收治的42例妊娠期糖尿病孕妇为观察组，同时期同孕周的42名健康孕妇为对照组，将两组的血小板相关指标进行比较，将其中HbAlc7.0%～7.0%、8.1%～9.0%及＞9.0%者的检测结果进行比较，并以Logistic分析其与妊娠期糖尿病的关系。结果 观察组的血小板相关指标均高于对照组，其中HbAlc较高者的检测结果高于较低者，且经Logistic分析其与妊娠期糖尿病均有密切的关系，P均＜0.05。结论 血小板相关指标与妊娠期糖尿病有密切的关系，应加强对此类患者血小板指标的监测。

血小板相关指标；妊娠期糖尿病；关系

妊娠期糖尿病是妊娠期常见病，对于本病患者的诊治研究较多，其中关于血凝方面的研究尤为多见，而血小板作为与之密切相关的指标，对其在此类患者中的变化研究尤为必要[1]，但是对其肯定及细致的研究相对不足，因此本文中我们即就血小板相关指标与妊娠期糖尿病的关系进行分析研究，报道如下。

1　资料与方法

1.1临床资料：选取本院2014年5月至2015年5月收治的42例妊娠期糖尿病孕妇为观察组，同时期同孕周的42名健康孕妇为对照组。对照组的42名健康孕妇中，年龄20～41岁，平均年龄（30.5±5.3）岁，孕周23.1～28.8周，平均（25.8±1.4）周，其中初产妇35例，经产妇7例。观察组的42例妊娠期糖尿病孕妇中，年龄20～42岁，平均年龄（30.7± 5.2）岁，孕周23.0～28.9周，平均孕周（26.0±1.3）周，其中经产妇36例，初产妇6例；HbAlc：7.0%～7.0%者13例，8.1%～9.0%者15例，＞9.0%者14例。两组孕妇的年龄、孕周及分娩史方面均无显著性差异，P均＞0.05，具有可比性。

1.2方法：取两组孕妇的外周静脉血进行检测，检测指标为PDW、CD63及PAC-1，上述指标分别采用全自动血细胞分析仪及流式细胞仪进行检测。然后将两组的血小板相关指标进行比较，将其中HbA1c 7.0%～7.0%、8.1%～9.0%及＞9.0%者的检测结果进行比较，并以Logistic分析其与妊娠期糖尿病的关系。

1.3统计学处理：数据检验软件与检验方式采用SAS5.0和t检验，检验水准α=0.05，P＜0.05具有统计学差异。

2　结果

2.1两组的血小板相关指标比较：对照组的PDW、CD63及PAC-1水平分别为（13.56±0.32）fL、（1.82±0.16）%及（0.41±0.05）%，观察组的PDW、CD63及PAC-1水平分别为（15.35±0.56）fL、（3.38± 0.35）%及（1.56±0.16）%。

观察组中HbAlc7.0%～7.0%者的PDW、CD63及PAC-1水平分别为（13.82±0.39）fL、（2.05±0.20）%及（0.75±0.08）%；HbA1c8.1%～9.0%者的PDW、CD63及PAC-1水平分别为（15.59±0.58）fL、（3.25±0.33）%及（1.50±0.14）%；HbA1c＞9.0%者的PDW、CD63及PAC-1水平分别为（17.78±0.70）fL、（4.68±0.45）%及（3.14± 0.23）%。

观察组的血小板相关指标均高于对照组，其中HbAlc较高者的检测结果高于较低者，P均＜0.05，均有显著性差异。

2.2血小板相关指标与妊娠期糖尿病的关系分析：经Logistic分析显示，PDW、CD63及PAC-1与妊娠期糖尿病均有密切的关系，PDW指标中WALD值为6.135，OR值为2.297，95%CI为1.121～7.265；CD63指标中WALD值为5.875，OR值为2.097，95%CI为1.019～5.874；PAC-1指标中WALD值为8.059，OR值为3.173，95%CI为10.969；P均＜0.05。

3　讨论

妊娠期糖尿病是妊娠期常见的一类疾病，其临床危害也不容小觑，关于此类孕妇各方面的研究也并不少见，且临床受重视程度不断提高，其中关于此类孕妇凝血方面的相关研究即不少见，而与凝血相关的指标中血小板是重要的一类，血小板活化及血小板参数均是研究较多且与较多疾病密切相关的指标[2-7]，有研究显示，其在糖尿病患者中的变化波动较大，但是对其在妊娠期糖尿病孕妇中的变化研究尚为不足，故此方面的探讨价值较高。本文中我们即就血小板相关指标与妊娠期糖尿病的关系进行分析，结果显示，妊娠期糖尿病患者的PDW、CD63及PAC-1等血小板活化及血小板参数均呈现高表达状态，其中HbAlc较高者的上述指标表达水平高于较低者，且经Logistic分析显示，上述指标均与妊娠期糖尿病有密切的关系，因此认为对妊娠期糖尿病孕妇的血凝状态也给予充分的监测、重视及干预。综上所述，我们认为血小板相关指标与妊娠期糖尿病有密切的关系，应加强对此类患者血小板指标的监测及控制，以达到改善此类孕妇循环较差状态的目的。

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R714.25

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1671-8194（2015）36-0126-01