50例女性艾滋病生存质量的调查与分析

石妍 刘晓丽

50例女性艾滋病生存质量的调查与分析

石妍 刘晓丽

目的调查分析女性艾滋病患者的生存质量, 分析影响患者生存质量的因素。方法采用世界卫生组织生存质量简表和艾滋病现相关的条目对确诊为艾滋病的50例女性患者(艾滋病组)和50例健康女性(正常组)进行调查。结果艾滋病患者的心理维度、生理维度、社会关系维度值均低于正常人, 两者差异具有统计学意义(P<0.05)。两组在婚姻状况及经济收入上差异有统计学意义(P<0.05)。结论艾滋病患者的生存质量较差, 影响艾滋病患者生存质量的因素主要是出现症状、抗病毒治疗、T淋巴细胞计数、低收入和低水平教育等。针对艾滋病患者首先应对其进行心理干预, 帮助他们首先建立积极的心态, 然后加大对艾滋病患者的社会支持, 以提高他们的生存质量。

艾滋病；生存质量；调查分析

艾滋病是一种行为性疾病［1］, 也是一种传染性疾病。艾滋病的感染在很大程度上是由个人行为决定的。艾滋病具有特异的传播性和致死性, 因此感染艾滋病的患者都会产生很大的心理应激, 会导致患者出现焦虑、抑郁心理, 进而影响到患者生存质量。生存质量作为一种综合性指标, 包含患者个体的生理、心理、社会关系和周围环境关系。本文将对2010年1月～2013年12月在哈尔滨医科大学第四附属医院、大庆市第二医院就诊的已被确诊为艾滋病的50例女性患者进行调查分析, 从中了解艾滋病患者的生存质量和影响患者生存质量的因素。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2010年1月～2013年12月在哈尔滨医科大学第四附属医院、大庆市第二医院就诊的已被确诊为艾滋病的50例患者, 全部为女性, 年龄23～64岁, 平均年龄(32.45±5.65)岁。文化程度最高为高中, 患者的病程为8个月～2年。现将50例女性艾滋病患者与正常女性分别分为艾滋病组和正常组进行比较, 两组患者的一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 调查方法 首先, 由调查员通过询问和填写调查表的形式统计患者的基本信息(包含患者的年龄、民族、性别、感染途径、经济收入情况和文化水平等)；其次, 采用世界卫生组织生存质量简表和艾滋病现相关的条目统计病了解患者的生存质量情况。

1.2.2 分析方法 采用Epi Data 3.1 软件录入调查数据, 采用SPSS15.0 软件对调查数据进行分析, 用t检验, χ2检验和方差分析影响因素进行分析。将生存质量作为应变力, 生存质量影响因素作为自变量进行Spearman相关分析。

2 结果

2.1 一般人口学特征 本次共调查100例, 完成合格问卷100份, 合格率为100%, 艾滋病组有39例(78%)为已婚、再婚或同居人员, 39例(100%)均以务农为生；正常组有21例(42%)为已婚、再婚或同居人员, 其中18例(43%)以务农为生, 两组的婚姻状况和经济收入之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。

2.2 两组调查人员的生存质量比较 艾滋病组的心理维度、生理维度、环境维度、社会关系维度和精神支柱维度值分别是: (11.73±2.13)、(10.82±2.70)、(12.16±1.63)、(13.08±2.18)、(10.46±2.54)；正常组的心理维度、生理维度、环境维度、社会关系维度和精神支柱维度值分别是： (13.90±1.90)、(15.11±2.32)、(12.58±2.09)、(13.94±2.08)、(11.07±3.69),艾滋病组的各项生活质量指标都低于正常组, 两组数据比较差异具有统计学意义(P<0.05)。

2.3 两组人员的生存质量影响因素分析 通过对可能影响两组人员生存质量的因素进行Spearman分析, 得知身体状况、文化程度、经济收入和淋巴细胞计数几个因素与患者的生存质量有关。其中身体状况、文化程度、经济收入因素的评价得分与正常组的生存质量呈正相关, 而与艾滋病组的生存质量呈负相关；淋巴细胞计数与正常组的生存质量呈负相关, 与艾滋病组的生存质量呈正相关。

3 讨论

艾滋病由于其病症和感染的特殊性, 艾滋病毒感染者除了要面对此病毒对身体的侵害, 还会面临一系列的社会问题,进而影响到患者的心理和社会功能, 最终损害到患者的生存质量。近年来, 国内外都对艾滋病感染者的生存质量做出胆量的研究并取得了一定的进展。努日亚木·尼亚孜等［2］对艾滋病感染者和非艾滋病患者的调查显示, 库车县维吾尔族女性艾滋病患者的生存质量、社会支持等方面均较正常女性差。吴明等［3］研究表明, 不同年龄、性别以及婚姻状况、月收入、是否用药、与家人及邻里关系、CD4水平对艾滋病病毒感染者及艾滋病患者的生活质量均有一定的影响。从上述研究实验结果可以得知艾滋病组的心理维度、生理维度、环境维度、社会关系维度和精神支柱维度值艾滋病组低于正常组。在2012年我国研究者刘志斌［4］通过研究显示, 年龄、婚姻状况、文化程度及细胞对患者生存质量各领域得分具有很大的影响, 我国的张明利［5］等通过研究认为, 在分期方面, 艾滋病生存质量从急性期、无症状期到艾滋病期呈逐渐下降趋势；无论何种途径, 艾滋病生存质量均低于正常人。另外, 在李晓春等［6］的研究结果显示艾滋病患者的淋巴细胞计数越高, 患者的生存质量就越高.上述实验结果显示艾滋病患者的的生存质量和淋巴细胞计数呈正相关的关系。另外通过调查分析可知艾滋病患者的生存质量与患者的身体状况、文化程度、经济收入等因素有关, 且两者之间的关系呈复相关。

综上所述, 艾滋病患者在患病后会受到身体不适症状的侵蚀, 同时由于其身带的艾滋病毒首先会对其心理上产生一定的负面影响, 再者患者在患病期间由于受到歧视和社会支持等不良社会环境的影响, 再加上治疗费用压力等会严重影响到患者的生存质量。因此, 艾滋病患者的生存质量较差,影响艾滋病患者生存质量的因素主要是出现症状、抗病毒治疗、CD4+T淋巴细胞计数、低收入和低水平教育等。针对艾滋病患者首先应对其进行心理干预, 帮助他们首先建立积极的态度, 然后加大对艾滋病患者的社会支持, 以提高他们的生存质量。

［1］王陇德.艾滋病学.北京: 北京出版社, 2010:25-30.

［2］努日亚木·尼亚孜, 古丽巴哈尔·卡德尔, 祖丽胡玛尔·艾孜则.库车县维吾尔族女性艾滋病患者生存状况调查研究.新疆医科大学学报, 2014, 37(5):627-630.

［3］吴明, 曲鹏, 卢春明.辽宁省艾滋病感染者及患者生命质量调查.中国公共卫生, 2013, 29(7):1076-1078.

［4］刘志斌.河南农村地区女性艾滋病合并贫血患者生存质量评价.中国妇幼保健, 2012, 28(31):102-103.

［5］张明利, 郭选贤, 蒋士卿.艾滋病分期和传播途径对生存质量的影响.中医学报, 2010, 26(6):412-413.

［6］李晓春, 高丽, 王丽艳, 等.艾滋病病毒感染者和病人生存质量调查及相关因素分析.中国初级卫生保健, 2010, 24(7): 52-54.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.04.209

2014-11-06］

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