“三位一体”心理干预应用于老年抑郁症患者的效果分析

李晓婕

“三位一体”心理干预应用于老年抑郁症患者的效果分析

李晓婕

目的研究“三位一体”心理干预应用于老年抑郁症患者中的的效果。方法80例老年抑郁症患者随机分为观察组(40例)和对照组(40例)。对照组采用药物治疗及常规心理康复疏导, 观察组在此治疗的基础上采用个体、团体、家庭“三位一体”的心理干预, 采用SDS自评量表评价两组患者干预前后得分进行比较。结果观察组患者通过“三位一体”的心理干预治疗, 其SDS得分明显优于对照组患者(P<0.05)。结论“三位一体”心理干预应用于老年抑郁症患者的效果显著, 值得临床推广应用。

“三位一体” 心理干预；老年抑郁症；效果

老年抑郁症是指患者出现反复持续的心理障碍导致情绪低落, 甚至出现悲观厌世等自杀倾向为主要表现的临床精神疾病［1］。这一疾病导致患者的生活质量明显下降, 对家庭及社会支持系统带来严重负担, 如何预防老年抑郁症患者的反复发病至关重要, 文献报道, 患者发病的主要因素为缺乏适当的心理干预及家庭的关心, 缺乏参与社会团体活动的应对水平等导致患者产生心境低落出现抑郁表现［2］。本院自2012年1月～2013年12月收治的80例老年抑郁症患者实施“三位一体”心理干预, 取得良好效果, 现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将本院2012年1月～2013年12月收治的80例老年抑郁症患者作为研究对象, 随机分为观察组(40例)和对照组(40例)。两组患者诊断均符合《中国精神障碍与诊断标准》第3版的CCMD-3诊断标准［3］, 参与研究患者年龄60岁以上, 具有初中以上文化程度, 能独立完成问卷调查,研究前与患者及家属交待研究目的并取得患者及家属同意。排除其他严重身心疾病及认知障碍患者。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P<0.05), 具有可比性。

1.2 方法 对照组采用药物治疗及常规心理康复疏导, 观察组在此治疗的基础上采用个体、团体、家庭“三位一体”的心理干预, 具体实施方法如下。

1.2.1 个体心理干预 从患者入院即评估患者的不良情绪产生的原因, 依据患者的个性化差异制定不同的心理干预措施。干预过程中随时注意观察患者的心理状态, 找出患者非理性信念的原因, 积极给予心理疏导, 协助患者正性思维,改善不合理行为。

1.2.2 团体心理干预 参与研究患者以10人为一组进行分组讨论, 鼓励患者积极参与并能正确说出自身抑郁情绪产生的原因, 其他参与人员协助分析讨论如何克服不合理的思维方式, 组织有益的文娱活动, 放松患者的心情, 让患者感受到团体中自身的价值, 树立良好应对团体活动的信心, 为回归社会做准备。

1.2.3 家庭心理干预 定期邀请患者家属参与进行疾病讲座, 让患者家属了解疾病的发展过程, 树立患者家属疾病康复的信心, 指导家属了解疾病复发的相关诱因及先兆症状,了解药物应用的方法及副作用, 指导家属如何与抑郁症患者相处。

1.3 评价标准 采用抑郁自评量表(SDS)［4］进行问卷调查,该量表包括20项抑郁主观感受条目, 每个条目按1～4级进行评分, 正向评分10项, 反向评分10项。

1.4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件进行分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

观察组与对照组患者SDS得分比较, 观察组明显低于对照组差异具有统计学意义(P<0.01), 见表1。

表1 两组患者SDS得分比较(±s, 分)

注：两组比较, P<0.05

组别 例数 干预前 干预后观察组 40 56.68±8.16 35.70±5.27对照组 40 56.97±8.11 41.22±5.16

3 讨论

“三位一体”心理干预可有效改善老年抑郁症患者的抑郁症状［5］。经统计学分析可见, 实施“三位一体”心理干预后, 观察组患者的抑郁得分明显低于对照组(P<0.05)。个体化的心理干预是针对患者产生抑郁情绪的主要原因进行正向干预, 使患者从不合理性的误区中解脱, 采用正性思维考虑问题, 改善患者的抑郁症状；团队心理干预使患者在团体活动中充分表现自己, 发现自身的价值, 能更好的认识到自已对团体的作用, 增加了患者的自信心及自尊；家庭心理干预要求患者及家属共同参与疾病相关知识的讲座, 使患者家属主动参与患者的治疗中, 增加患者的家庭理念, 让患者感受到家庭的温暖。“三位一体”心理干预相互支持, 相互影响,进一步改善了患者的抑郁症状［6］。

综上所述, “三位一体”心理干预应用于老年抑郁症患者的效果显著, 值得临床推广。

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10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.04.154

2014-11-07］

110013 沈阳医学院附属第二医院