关于高血压患者社区护理干预的效果观察分析

王红英

关于高血压患者社区护理干预的效果观察分析

王红英

目的探讨分析高血压患者社区护理干预的效果。方法120例社区高血压患者随机分为观察组和对照组, 各60例。对照组采用常规药物进行治疗, 不采取护理干预。观察组在对照组的基础上采取社区护理干预。比较两组的临床效果。结果观察组患者高血压病的认识程度、合理饮食及适量运动情况均显著提高(P<0.05), 患者的吸烟率、饮酒率、收缩压及舒张压均显著降低(P<0.05), 与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论对高血压病患者采用社区护理干预能提高患者对高血压病的认识程度, 改善患者的生活习惯及不良行为, 有效控制患者血压水平。

高血压；社区护理干预；效果；观察分析

临床研究表明, 社区护理干预可有效防控高血压, 可以提高患者对高血压病的防范意识, 从而可消除高血压的危险因素, 有效控制疾病发展。作者选取2010年1月～2013年6月社区高血压患者120例作为研究对象, 探讨护理干预的影响, 现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2010年1月～2013年6月社区高血压患者120例, 所有患者均符合《中国高血压防治指南2010》诊断标准［1］, 其中男71例, 女49例, 年龄40～71岁。上述120例患者高血压Ⅰ级的患者有45例, 高血压Ⅱ级39例,高血压Ⅲ级36例, 所有患者均有不同程度的心、脑、肾方面的功能障碍。将120患者随机分为观察组和对照组, 每组60例。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法 上述所有患者均于同一时间、安静状态下测定血压, 测量3次取平均值。对照组采用常规药物进行治疗,不采取护理干预。观察组在对照组的基础上采取社区护理干预, 为患者建立电子档案, 详细记录并综合评估患者的基本情况, 在此基础上为患者制定个性化的社区护理干预措施。每月对患者进行1次电话随访, 并根据随访结果调整治疗及护理干预方案。具体干预措施如下：①心理干预：耐心对患者及其家属讲解心理因素对血压的影响, 对患者的心理状况进行评估, 并给与适当的心理疏导, 帮助患者减轻心理负担,保持良好心态, 促进病情恢复［2］。②用药干预：指导患者合理用药, 告诉患者用药过程中可能出现的不良反应及应对措施, 指导患者按时用药、定时测血压。③对患者行为及活动的干预：疏导说服患者戒烟、酒, 指导患者合理饮食, 要减少盐、糖、脂肪的摄入, 控制热量, 以清淡为主。指导患者根据自身情况制定适当的运动方案, 告诉患者注意运动强度、劳逸结合。④健康教育：定期为高血压患者及其家属举办高血压病知识讲座, 使患者及其家属认识高血压病的发病原因,让患者知道不良饮食、吸烟、酗酒灯不良习惯对血压的影响,告诉患者学会控制情绪, 把引起高血压的不良因素降到最低。

1.3 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件进行分析。计量资料用均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料用率(%)表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的高血压病知识认识程度 护理干预前, 观察组对高血压病知识的认识程度为51.7%(31/60), 对照组认识程度为50.0%(30/60), 两组差异无统计学意义(P>0.05)。护理干预后, 观察组患者对高血压病知识的认识程度为93.3%(56/60), 与护理干预前相比明显提高, 对照组患者常规治疗后对高血压病知识的认识程度为60.0%(36/60), 观察组与对照组相比, 差异具有统计学意义(P<0.05)。

2.2 两组患者行为情况比较分析 护理干预前, 观察组60例患者中吸烟的患者24例占40.0%, 饮酒29例占48.3%, 进行适当运动18例占30.0%, 能够合理饮食26例、占43.3%；对照组60例患者中吸烟的患者有23例占38.3%, 饮酒30例占50.0%, 进行适当运动17例占28.3%, 能够合理饮食24例占40.0%。护理干预后观察组吸烟的患者有6例占10%, 饮酒7例占11.7%, 进行适当运动47例占78.3%, 能够合理饮食48例占80.0%；对照组常规治疗后吸烟的患者有18例占30.0%, 饮酒21例占35.0%, 进行适当运动28例占46.7%, 能够合理饮食26例占43.3%。上述结果显示, 观察组护理干预后, 吸烟及饮酒率均明显降低, 患者的运动量及合理饮食情况均明显升高(P<0.05), 对照组差异无统计学意义(P>0.05),观察组与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。

2.3 两组患者血压控制效果对比 护理干预前, 观察组患者收缩压为(156.7±15.3)mm Hg (1 mm Hg=0.133 kPa), 舒张压为(100.1±12.6)mm Hg；对照组收缩压为(158.2±16.9)mm Hg,舒张压为(102.6±11.8)mm Hg。护理干预后观察组收缩压为(132.3±7.2)mm Hg, 舒张压为(81.2±4.9)mm Hg；对照组收缩压为(141.4±13.1)mm Hg, 舒张压为(89.8±10.3)mm Hg。上述结果显示, 护理干预后, 两组患者血压均较护理干预明显降低, 且观察组血压干预效果优于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

高血压是临床常见的的心血管疾病, 与社会、遗传等因素密切相关, 患者的不良饮食、酗酒、吸烟、精神压力、运动缺乏等都可能导致高血压病的发生。因此, 应终生对患者进行非药物干预, 将患者的血压控制在稳定水平。临床报道显示［3］, 采用社区护理干预对高血压病情的发展有明显的控制的作用, 并且能够防止高血压并发症的发生, 使患者生活质量提高。实践证明, 对患者进行社区护理干预, 并且对其定期进行健康教育, 有助于改变患者的生活方式及不良习惯,提高患者的保健意识及对高血压病的认识程度, 可以帮助患者进行适当运动、合理饮食、戒除烟酒、调节情绪变化, 从而可以有效控制高血压病的发生。本研究结果显示, 观察组患者高血压病的认识程度、合理饮食及适量运动情况均显著提高(P<0.05), 患者的吸烟率、饮酒率、收缩压及舒张压均显著降低(P<0.05), 与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。

综上所述, 对高血压病患者采用社区护理干预能提高患者对高血压病的认识程度, 可改善患者的生活习惯及不良行为, 有效控制患者血压水平。

［1］中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南2010.中华高血压杂志, 2011, 19(8):701-743.

［2］马艳.高血压病社区护理干预对策.药物与人, 2014, 27(6): 232-233.

［3］林春燕, 李德明, 罗月蓉, 等.社区高血压患者社会支持的护理干预研究分析.齐齐哈尔医学院学报, 2012(24):3460-3461.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.04.137

2014-11-17］

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