蒙药三子散治疗婴幼儿湿疹30 例

红 梅 德 钦

(1.内蒙古呼伦贝尔市妇幼保健所，内蒙古 海拉尔 021008;2.内蒙古呼伦贝尔市疾病预防控制中心，内蒙古 海拉尔 021008)

小儿湿疹是一种变态反应性皮肤病，就是平常说的过敏性皮肤病，亦称“黄水疹”。是小儿常见的皮肤病，目前此病的疗法很多，对于此病外用三子散治疗疗效显著，现将总结报道如下。

1 临床资料

30 例门诊患者，其中男16 例、女14 例，最小出生28天、最大12 个月，病史最长6 个月，最短30 天。其中寒性湿疹8 例(初期在头部、眉间、耳后部位出现细小丘疹，瘙痒难忍，数日后渗出黄水并结痂，痂程黄色，坚硬，边缘不齐，有的融合成片，出现湿润的糜烂面)，热性湿疹22 例(临床表现大致与寒性湿疹相似)。疗程最长3 个月、最短20 天，平均疗程为55 天。

2 病因分析及诊断

2.1 蒙医理论认为小儿湿疹是由受胎毒及外感风邪所致，多发生于新生儿及数月内的婴儿，以细粒皮疹，奇痒流水，结痂为特征的一种小儿皮肤病。

2.2 诊断：病例参考诊断标准［1］，所选病例均符合以下几点：⑴初期可有红斑、红色斑丘疹、疱疹，散在或聚集，并可发展为水疱、渗液、黄色鳞屑及痂皮，消退后有结痂、脱屑。⑵主要发生在头面部，也可逐渐蔓延至颈背、臀部，甚至全身。⑶发疹部位有剧烈痒感，使患儿哭闹不止，搔抓。⑷病变部位表浅，一般皮疹不留瘢痕。

3 治疗方法

三子散(希拉汤)，每袋15g，加等量水煎汁。功能与主治：清血热解毒，燥湿杀粘。每日外洗患部数次，脂溢型和渗出型的湿疹每日局部涂2 次。一般7 ～15 天为1 个疗程。

4 治疗结果

4.1 30 例中4 例间断治疗未彻底治愈，其余26 例均已治愈未复发。

4.2 典型病例：刘某某，男，5 个月，蒙古族，2015年3月18日来诊。主诉：初期在额部眉毛、左面颊部位出现细小丘疹，瘙痒难忍，孩子用手抓皮疹的部位，数日后渗出黄水造成皮肤破溃1 个月。查体：额部眉毛部位两颊部位皮肤干燥、无水疱、无渗出，可有硬性糠皮样脱屑，面部两颊部位表现为红斑、密集分布针尖大小的丘疹、水疱，表面有糜烂、渗液或结痂，无激发感染，其他未见异常，上法用药15 天，渗液明显减少，痒止。继续治疗15 天后面颊皮肤表面糜烂、渗液全部消退形成结痂，至今未复发。

5 讨 论

蒙医理论认为，人体本有风、胆(热)、黏液(寒)、血、黄水和虫等6 种内因。热、寒内因与小儿湿疹有关。在中国医学百科书中记载多由禀受胎毒及外感风邪导致，分寒性与热性的湿疹。根据此论，清血热解毒，燥湿杀粘，收到满意的效果。