浅析儿童急诊常见感染的护理措施

胡楠 胡颖 尚楠

浅析儿童急诊常见感染的护理措施

胡楠 胡颖 尚楠

目的探讨儿童急诊常见感染的有效护理措施。方法80例急诊救治后需留院观察的患儿, 随机分为观察组和对照组, 每组40例。对照组给予常规护理, 观察组在对照组的基础上辅以综合护理, 观察分析两组患儿住院时间及感染率。结果观察组患儿在住院时间﹑感染率上明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论必须高度重视儿童急诊常见感染因素, 采用综合护理措施能降低患儿感染率, 值得在临床上进行深入研究和推广。

儿童急诊；感染；护理

儿科急诊患儿病情凶险, 在抢救和治疗过程中, 护理人员通常仅重视协同医生对患儿进行抢救, 却忽略其可能出现的感染问题［1］。因此在临床治疗过程中, 如何采取积极护理措施, 降低患儿急诊感染率, 进而有效控制其致残率与死亡率就显得至关重要。本研究分析本院儿童急诊收治的80例患儿的临床资料, 分析综合护理干预措施在降低儿童急诊感染率中的应用效果, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2013年1月～2014年1月本院儿科急诊收治的80例急诊救治后需留院观察的患儿为研究对象,将其随机分为观察组和对照组, 每组40例。观察组患儿中,男28例, 女12例；年龄在50 d～12岁, 平均年龄(4.3±2.2)岁；18例上呼吸道感染, 6例下呼吸道感染, 7例消化系统感染, 9例外伤伤口感染。对照组患儿中, 男26例, 女14例；年龄在52 d～12岁, 平均年龄(4.5±2.3)岁；20例上呼吸道感染, 5例下呼吸道感染, 7例消化系统感染, 8例外伤伤口感染。实验前所有患儿家长均签署知情同意书。两组患儿一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 所有患儿经急诊科救治后均需留院观察。对照组给予常规护理, 包括用药护理﹑换药护理等。观察组在对照组基础上辅以综合护理, 具体内容如下。

1.2.1 儿科诊室消毒 护理人员应给予儿科诊室经常开窗换气, 确保其空气流通顺畅, 降低患儿感染几率；根据儿科诊室实际空气质量, 必要时护理人员可利用空气消毒机消毒处理空气；若患儿产生排泄物, 影响诊室环境, 护理人员应及时清除污染物, 并利用消毒剂进行消毒, 确保儿科诊室干净整洁, 为患儿营造良好诊治环境。

1.2.2 医疗器械消毒 护理人员必须确保儿科急诊用医疗器械干净清洁, 做好医疗器械的消毒处理工作；根据医疗器械本身材质, 为其选择恰当的消毒处理措施, 比如高压蒸汽灭菌﹑等离子灭菌﹑消毒试剂擦拭﹑浸泡处理等；针对结构较为复杂的医疗仪器, 应送至专门机构进行消毒处理；针对使用频繁的抢救物品, 如床单﹑被褥等也应该进行及时消毒。

1.2.3 护理人员自身消毒 护理人员手部携带的各类病菌会造成患儿感染, 所以必须加强对护理人员自身的消毒处理,提升洗手意识, 规范洗手行为, 并做到长期坚持, 形成良好洗手习惯；医院应在洗手台上配备专门洗手消毒液, 定期对医护人员开展手卫生培训与考核, 提升医护人员责任感及无菌操作意识；一旦医护人员本身出现感染疾病, 应主动保持与住院患儿及其日常用品的距离, 避免出现感染。

1.2.4 患儿病房消毒 保证患儿病房经常开窗通风, 确保空气清新, 病房环境干净整洁, 降低患儿感染率；定期清理患儿病房, 尽可能做到每日清理, 每日消毒, 及时处理患儿的代谢废弃物, 更换被褥及床单；合理分工, 明确每位护理人员的责任, 一旦出现问题, 追究负责人的责任, 形成制度化规范及要求。

1.3 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿感染率对比 治疗结束以后, 观察组有5例出现感染, 感染率为12.5%。对照组有19例出现感染, 感染率为47.5%。观察组患儿感染率明显低于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。

2.2 两组患儿住院时间对比 观察组﹑对照组患儿的平均住院时间分别为(3.6±1.2)﹑(7.4±1.4)d, 观察组住院时间明显少于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

感染在急诊患者中属于多发症状之一, 导致患者病情更为复杂, 增加治疗难度, 给患者带来严重身心压力, 是急诊科室一直存在的难题［2］。尤其是在儿科急诊科室中, 基于每日儿科急诊数量大﹑人员密集﹑病源繁多﹑患儿免疫力低等特征, 加上部分护理人员仅重视协助医生进行抢救工作, 忽视儿科急诊感染的护理, 导致儿科急诊科室感染率居高不下,需要引起人们的高度关注［3］。本研究回顾性分析本院儿童急诊收治的80例需留院观察治疗的患儿的临床资料, 探讨综合护理干预措施在降低儿童急诊感染率上中的应用效果。本研究所用综合护理干预措施内容涉及儿科诊室消毒﹑医疗器械消毒﹑护理人员自身消毒﹑患儿病房消毒等, 并强调提升护理人员责任意识, 严格认真落实这些护理干预措施, 最大限度降低患儿感染率。本研究结果显示, 治疗结束以后, 采用综合护理模式的观察组有5例出现感染, 感染率为12.5%。而采用常规护理模式的对照组有19例出现感染, 感染率为47.5%。观察组患儿感染率明显低于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。提示综合护理的应用能极大降低儿科急诊患儿的感染率。观察组﹑对照组患儿的平均住院时间分别为(3.6±1.2)d﹑(7.4±1.4)d, 观察组住院时间明显少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。提示综合护理的应用能缩短儿科急诊患儿的住院时间, 减轻患儿身心痛苦及家庭经济负担。

综上所述, 在治疗过程中必须高度重视儿童急诊常见感染问题, 采取综合护理措施能降低患儿感染率, 值得在临床上进行深入研究和推广。

［1］李虹兰.儿童急诊常见感染护理措施.中国现代医生, 2013, 51(15):132-134.

［2］方清.急性上呼吸道感染患儿的临床护理研究.医学信息(中旬刊), 2011, 24(9):4923-4924.

［3］ 杨芬芬.儿科急诊常见感染的护理疗效观察.北方药学, 2014, 11(9):185-186.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.22.141

2015-07-21］

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