三九胃泰治疗慢性胃炎的随机平行对照研究
2015-01-23谢莲君
谢莲君
三九胃泰治疗慢性胃炎的随机平行对照研究
谢莲君
目的探讨三九胃泰治疗慢性胃炎的临床效果。方法166例慢性胃炎患者, 随机分为对照组和治疗组, 各83例。对照组给予常规治疗, 治疗组给予三九胃泰颗粒治疗。对比分析两组的疗效以及不良反应。结果治疗组患者总有效率为93.98%, 不良反应发生率为2.41%, 对照组分别为78.31%﹑12.05%, 两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论三九胃泰治疗慢性胃炎安全有效, 值得临床广泛推广。
三九胃泰;慢性胃炎
慢性胃炎是临床极为常见的胃炎类型之一, 近年来, 随着饮食习惯和结构的改变, 我国胃炎的发病率显著上升, 并且趋于年轻化, 因此, 有效治疗慢性胃炎具有极为重大的意义。本文拟通过对166例慢性胃炎患者进行随机平行对照研究, 旨在探讨三九胃泰对于慢性胃炎的治疗价值所在, 现将结果总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择本院消化科2014年5月~2015年5月期间确诊为慢性胃炎的166例患者作为研究对象, 根据随机平行对照原则分为对照组和治疗组, 各83例。观察组男43例,女40例, 年龄24~75岁, 平均年龄(47.93±9.92)岁;对照组男42例, 女41例, 年龄23~74岁, 平均年龄(47.19±9.01)岁。纳入和排除标准:①经胃镜检查确认符合慢性胃炎诊断标准[1];②幽门螺旋菌检测(-), 未接受其他相关治疗;③排除合并感染﹑恶性肿瘤等严重疾病者;④排除妊娠期﹑哺乳期以及病情危重者;⑤能够完成治疗, 顺利配合随访, 临床资料完整;⑥患方知情同意, 自愿参与。本实验内容符合生物研究的伦理学原则[2], 已经由医院伦理委员会审批。两组患者性别﹑年龄﹑基础病情等一般资料比较, 差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。
1.2 治疗方法 对照组:①果胶铋(山西云鹏制药有限公司,规格为50 mg/粒)3粒/次, 3次/d;②替硝唑(丽珠集团丽珠制药厂, 规格为50 mg/粒)1片/次, 1次/d;③阿莫西林2粒/次, 3次/d;连续治疗4周。
治疗组给予三九胃泰颗粒(华润三九医药股份有限公司,规格为20 g/袋):1袋/次, 温水冲服, 每日早晚服用。
治疗期间全部患者均忌辛辣﹑酒等刺激性食物, 且饮食规律。
1.3 疗效判定标准[3]显效:腹痛﹑反酸等临床症状全部消失, 胃镜检查显示活动性胃炎消失, 病变黏膜改善程度超过1个级别;有效:腹痛﹑反酸等临床症状明显好转, 胃镜检查显示活动性胃炎和黏膜病变范围有所好转;无效:临床症状未见好转或胃黏膜未见改善或加重。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。
1.4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组临床治疗效果比较 经过4周的治疗, 治疗组显效60例, 有效18例, 无效5例, 总有效率为93.98%;对照组显效51例, 有效14例, 无效18例, 总有效率为78.31%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。
2.2 两组不良反应比较 在治疗期间, 治疗组仅见2例食欲减退, 不良反应发生率为2.41%;对照组出现1例过敏, 2例头晕, 4例食欲减退, 3例口干, 不良反应发生率为12.05%,两组不良反应发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
中国作为发展中国家, 由于食品安全﹑卫生条件以及饮食习惯的影响, 慢性胃炎发病率极高, 有“十人九胃炎”的说法。西医学尚未完全阐明慢性胃炎的病因和病机, 考虑其主要与幽门螺旋杆菌感染﹑免疫力下降以及十二指肠反流等因素相关, 目前为止慢性胃炎仍然缺乏特效治疗方法, 因此,探索发现治疗慢性胃炎的特效方法一直是消化内科临床迫切需要解决的问题之一。中医学把慢性胃炎归于“胃脘痛”﹑“胃痞”以及“痞胀”范围内, 认为其主要与饮食不节﹑脾胃虚弱﹑外邪侵袭以及情志失调有关, 胃作为水谷之海, 以降为顺,若胃气阻滞﹑无法正常和降, 不通则痛, 则出现胃痛﹑胃胀﹑反酸等临床表现。三九胃泰颗粒的主要成分为三丫苦﹑九里香﹑广木香﹑两面针﹑云苓﹑生地﹑白芍﹑丹参等, 其中三丫苦具有清热解毒﹑祛除风湿的作用;九里香能够活血化瘀﹑行气止痛;两面针﹑广木香均为温中和胃﹑行气止痛﹑活血化瘀之药;云苓能够健脾和胃﹑利水渗湿;白芍则养血滋阴﹑护胃柔肝;生地能够凉血清热﹑生津养胃, 丹参具有活血化瘀﹑凉血消痈的功效, 诸药合用具有清热解毒﹑生津理气﹑和胃养胃﹑活血行气以及化瘀止痛的功效。而且现代药理学实验证实三九胃泰能够有效杀灭幽门螺杆菌﹑改善机体微循环,对于胃肠功能具有双向调节作用, 其不仅能够促进黏膜修复生长, 而且能够有利于提高免疫功能。
本实验通过166例慢性胃炎患者进行随即平行对照研究, 治疗组患者总有效率为93.98%, 不良反应发生率为2.41%, 对照组分别为78.31%﹑12.05%, 两组比较差异均有统计学意(P<0.05)。
综上所述, 三九胃泰可以作为慢性胃炎首选的治疗用药,安全有效, 值得临床广泛推广。
[1]中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会, 南方医科大学南方医院.慢性胃炎中西医结合诊疗共识意见(2011·天津).现代消化及介入诊疗, 2012, 17(3):172-176.
[2]季艳华.浅谈慢性胃炎的中医对症治疗.中国卫生标准管理, 2015, 6(12):101-102.
[3]褚建东.三九胃泰颗粒治疗慢性浅表性胃炎90例疗效观察.中国社区医师, 2014, 30(28):100-101.
10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.22.094
2015-07-15]
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