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腔隙性脑卒中后的抗血小板治疗

2015-01-21陈晓军,KwokC,TeijiK

中国康复 2015年6期
关键词:安慰剂阿司匹林中风

腔隙性中风,或小血管缺血性中风,在缺血性中风中占了大约25%。中风后再发的预防,抗血小板治疗是最佳方法。本文献回顾和荟萃分析是为了更好地理解抗血小板药物在腔隙性脑卒中的疗效。

文献中为随机对照试验,对急性脑卒中后用抗血小板治疗防止再发。任何脑卒中的复发是我们关心的主要结果。

文献综述包括17 个随机试验,42234 例腔隙性卒中患者抗血小板治疗或安慰剂治疗。那些与抗血小板药物单药治疗有中风的发生率比服用安慰剂显著降低(相对危险度0.77)。荟萃分析显示,任何单一抗血小板药物在单独服用阿司匹林无明显优势。然而,双重抗血小板治疗被发现比阿司匹林有适度的优势。

结论:文献综述和荟萃分析表明,任何单一抗血小板药物,包括阿司匹林,氯吡格雷或噻氯匹啶,对腔隙性脑梗死后的再发可以进行有效的预防。

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