老年急诊患者心脑血管常见疾病分析

郭建宁，李 伟（山东省潍坊市坊子区人民医院，山东 潍坊 261200）

老年急诊患者心脑血管常见疾病分析

郭建宁，李 伟
（山东省潍坊市坊子区人民医院，山东 潍坊 261200）

目的 探讨老年急诊患者心脑血管疾病中的常见疾病及有效的治疗方法。方法 选取2012年1月～2015年1月我院收治的老年心血管疾病的急诊患者500例作为研究对象，对其资料进行回顾性分析，包括病症类型、治疗方法与效果。结果 其中心血管类疾病为58.32%，脑血管疾病为33.88%。采取相应的治疗后，总有效率为92.31%，因治疗无效死亡39例，死亡率为7.8%。结论 临床上应该关注老年患者的心血管疾病，如心肌梗死、心力衰竭等疾病，对相应的病症做出提前预防，才能在最佳治疗时间内给予治疗。

老年急诊；心脑血管疾病；治疗方法

心血管疾病是人类健康史上最为严重的疾病之一，一直是老年群体中的噩梦，该种疾病的表现具有多样性，致病原因也相对复杂，如果在最短时间内做出正确的治疗与预判极易造成患者死亡，因此被称之为人类健康的杀手。基于此，本文选取我院收治的老年心血管疾病的急诊患者500例作为研究对象，对其资料进行回顾性分析，总结老年急诊患者心血管疾病的临床特征与对应的治疗方法，为今后的治疗提供借鉴。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年1月～2015年1月我院收治的老年心血管疾病的急诊患者500例作为研究对象，男312例，女188例，平均年龄（67.3±5.3）岁。

1.2 方法

对所有患者采用回顾性分析方法，包括对患者的疾病类型、治疗方法与效果进行统计分析，本次资料来源于病历资料库与主治医生、家属回忆。

1.3 治疗方法

针对脑血出疾病，采用外科手术清除术，主要采取微创血肿清除术，根据患者的身体健康程度给予相应的药物治疗；针对脑梗死疾病，在最短时间内采取溶栓恢复治疗术；针对高血压心脑血管疾病，首先采用药物治疗，以酚妥拉明药物为主，其次配制呋塞米等药剂降低颅内压；针对脑缺血疾病，以阿司匹林肠溶片药物治疗为主，防止患者形成血栓，如果经过药物治疗无效则更换相应的药物；针对心肌梗死疾病，首先给预抗血治疗，最短时间内调整患者的血小板，一般使用阿司匹林药物，如果患者身体条件相对较好则采取PCI方法治疗；针对心力衰竭患者，则采取吸氧并采用强心剂药物治疗，如果病情没有有效缓减则配制相应的血管收缩药物；针对心律失常疾病患者，给予急救药物治疗，根据患者的身体状况采用手术治疗方法安置心脏起搏器、除颤器等［1］。

2 结 果

其中心血管类疾病为58.32%，脑血管疾病为33.88%。采取相应的治疗后，总有效率为92.31%，因治疗无效死亡39例，死亡率为7.8%。见表1。

3 讨 论

心脑血管疾病是一种常见于老年群体中的疾病，该种疾病具有明显的多样性，起病速度快，致残、致死率相比较其它疾病而言都相对较高，被誉为“人类杀手”。在我国计划生育政策的影响下，我国老年人口与年轻人口比之间的失衡直接导致我国成为老年心血管疾病高发国家之一，这是因为年轻人生活压力大间接导致老年群体被漠视而心理受到伤害引发一系列心血管疾病，因此，老年急性心血管疾病受到社会各界的广泛关注［2］。

相关研究显示，老年心血管疾病一般起因于高血压、心脏功能失调，以及血管粥样硬化斑的出现等，如果前期未诊断出来，就会导致疾病扩展而形成严重威胁老年人身体健康的心血管疾病，疾病严重的会出现血管破裂而直接导致死亡［3］。近年来相关研究表明，老年群体中的心血管疾病发生率相比较脑血管疾病发生率较高，这主要是因为随着年龄的增加人类心脏的功能逐渐衰弱，降低了心脏的应激能力，导致病情恶化；老年患者身体体质弱化容易出现感染、心肌缺血等疾病问题，对患者的心脏功能影响严重；不适当的体力活动、休克等异常情况将引发冠状动脉供血不足，致使远端各支冠状动脉呈缺氧状态；老年人群因高血压所致脑血管病变率较低，其原因为随着年龄增加，心脏收缩能力呈下降趋势，心搏量随之减少，将影响机体血压使其降低［4］。本文研究可知，老年心脑血管疾病急诊患者中心血管疾病所占比例较高，主要涉及脑梗死、脑出血、高血压脑病、脑缺血发作、心肌梗死、心力衰竭、冠心病心绞痛、心律失常等疾病类型，与上述研究结论一致［5］。及时诊断并给予积极治疗是保障心脑血管疾病患者疗效及预后的关键因素。老年心脑血管疾病急诊患者抢救治疗时应该注意，临床医生应具备丰富经验并掌握相关专业知识，接诊后根据患者实际表现并结合以往救治经验初步判断病情，并提供针对性的治疗措施；若条件、时间允许则需结合实验室、医学影像检查等手段准确判断病情；接诊后优先治疗可能危及生命安全的主要疾病［6］。

综上所述，随着现代医疗卫生技术的发展，针对老年心血管疾病有着而不同的治疗手段与方法，但该种疾病目前仍然是严重威胁人类健康的致死性疾病之一，因此，对该种疾病进行统计分析，归纳该种疾病的主要类型与治疗方法，意在通过此为今后的医疗救治提供借鉴与帮助。

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［3］高二祥.老年和非老年急诊患者死亡原因的比较研究［J］.医学综述,2015,18∶3408-3410.

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［5］周丽萍,张 隽.老年急诊患者疾病谱分析及护理［J］.中国乡村医药,2013,15∶31-32.

［6］袁 彬,史 扬.老年患者急诊就诊规律分析［J］.中华保健医学杂志,2011,02∶155-156.

本文编辑：孙春宇

R54；R743

B

ISSN.2095-6681.2015.035.137.02