芪参胶囊对改善糖尿病性心脏病左室功能的有效性分析
2015-01-16程微
程微
(黑龙江省五大连池市第一人民医院,黑龙江五大连池164199)
✿论著/心力衰竭✿
芪参胶囊对改善糖尿病性心脏病左室功能的有效性分析
程微
(黑龙江省五大连池市第一人民医院,黑龙江五大连池164199)
目的 分析芪参胶囊在改善糖尿病性心脏病左室功能方面的有效性。方法 选取本院2013年6月至2014年12月收治的30例联合常规药物和芪参胶囊治疗的糖尿病性心脏病患者为研究对象,设为观察组,另以30例单纯采用常规药物治疗的糖尿病性心脏病患者参照对象,设为对照组。比较两种治疗方法在改善患者左室功能上的效果。结果 治疗前,两组LVEF、E/A、心排血量等指标的差异无统计学意义,P>0.05;治疗后,两组各项观察指标均优于治疗前,且观察组优于对照组,比较差异有统计学意义,P<0.05。结论 常规药物和芪参胶囊联合治疗糖尿病性心脏病对患者左室功能的改善效果显著。
糖尿病性心脏病;芪参胶囊;左室功能;有效性
与非糖尿病心脏病相比,糖尿病性心脏病起病更早,病情更重也更复杂,预后更差,严重威胁了患者生命健康[1]。为提高临床治疗效果,本院在行常规药物治疗的基础上,给予糖尿病性心脏病患者芪参胶囊口服,获得了更佳疗效,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取30例联合常规药物和芪参胶囊治疗的糖尿病性心脏病患者为研究对象,设为观察组,另以30例单纯采用常规药物治疗的糖尿病性心脏病患者参照对象,设为对照组。所有患者均为本院2013年6月至2014年12月收治的糖尿病性心脏病患者,其中观察组有19例男性,11例女性,年龄40-70岁,平均(55±2.5)岁,病程2-9年,平均(5±2.1)年;对照组有18例男性,12例女性,年龄40-74岁,平均(54±3.2)岁,病程3-9年,平均(5±1.8)年。患者在性别比例等一般资料的比较上无统计学意义(P> 0.05)。
1.2 治疗方法
对照组静脉滴注能量合剂加钾镁制剂,并控制饮食和血糖,观察组在此基础上口服芪参胶囊,3粒/次,3次/d。两组均治疗2周。
1.3 观察治疗
治疗前后给予患者超声心动描记检查,并采用超声显像仪观察患者左室、左房血流频谱,计算LVEF、E/A、心排血量等左室舒缩功能指标,其中LVEF=(室舒张末容积-左室收缩末容积)/左室舒张末容积,E/A=舒张早期流速峰/舒张晚期流速峰,心排血量=(室舒张末容积—左室收缩末容积)×心率/ 1000[2]。
1.4 统计学方法
研究数据采用SPSS18.0软件分析,其中计量资料分别用(±s)、t来表示、检验,数据之间的比较以P<0.05表示具有统计学意义。
2 结 果
治疗前,两组LVEF、E/A、心排血量等指标的差异无统计学意义,P>0.05;治疗后,两组各项观察指标均优于治疗前,且观察组优于对照组,比较差异有统计学意义,P<0.05。两组治疗前后的左室功能指标比较见表1。
表1 两组治疗前后的左室功能指标比较(±s)
表1 两组治疗前后的左室功能指标比较(±s)
注:*表示与观察组的差异无统计学意义,P>0.05;#表示与观察组的差异有统计学意义,P<0.05。
组别对照组(n=30)观察组(n=30)时间治疗前治疗后治疗前治疗后LVEF(%)0.55±0.77*0.59±0.45#0.56±0.05 0.70±0.37 E/A(%)0.60±0.84*0.68±0.54#0.60±0.91 0.74±0.33心排血量(L/min)2.2±0.5*2.7±0.4#2.1±0.9 3.4±0.2
3 讨论
现代病理研究证明,黄芪、丹参、三七等中药均具有改善心脏功能、保护心血管系统、抗心律失常、调节血糖血脂水平、改善微循环等功效,临床将由这些中药制成的芪参胶囊用于心血管疾病治疗中获得了良好疗效,如原全利、王毅军观察了采用芪参胶囊治疗的冠心病患者的血液流变学和心功能,得出芪参胶囊治疗有效改善患者血液流变学指标和心功能、提高临床疗效的结论[3-4]。芪参胶囊主要功效为活血化瘀、补气益气、祛邪止痛、扶正固本,而中医认为,心脏病属“胸痹”范畴,是气滞血瘀之症,治疗中宜活血化瘀。因此,本院将该药辅佐能量合剂、钾镁制剂等治疗糖尿病性心脏病[5]。研究发现,联合用药更好地改善了患者左室射血分数、E/A和心排血量,因此,本文认为常规药物和芪参胶囊联合治疗糖尿病性心脏病对患者左室功能的改善效果显著,该治疗方法可在临床推广应用。
[1] 郑建新.芪参胶囊对糖尿病性心脏病左室功能的影响[J].中国中医急症,2013,22,(9):1627.
[2] 冉秀荣.芪参益气滴丸治疗糖尿病心脏病合并心功能不全的临床研究[J].中医临床研究2014,6,(5):1-2.
[3] 原全利,高桂梅.芪参胶囊对冠心病患者血液流变学及心功能的影响[J].中国实用医药,2013,8,(15):142-143.
[4] 王毅军.芪参胶囊治疗冠心病心绞痛临床研究[J].中医学报, 2010,25,(5):939-940.
[5] 张斌.芪参胶囊治疗冠心病心绞痛(气虚血瘀证)疗效观察[J].中国中医急症,2010,19,(10):1773-1774.