手术室护士绩效信息化考核分配方法与效果

李林梅

(云南省楚雄州人民医院手术室，云南楚雄675000)

手术室护士绩效信息化考核分配方法与效果

李林梅

(云南省楚雄州人民医院手术室，云南楚雄675000)

目的:促进手术室护理人员绩效改革，提高手术室护士对绩效分配的满意度。方法:利用医院护理绩效信息化管理平台，建立适合手术室护士奖金分配考核指标。结果:运行手术室护士绩效考核信息系统5个月，分配护理奖金5批次，共125余人次，未出现疏漏和差错，问卷调查93．7%护士满意。结论:建立手术室护理绩效信息化管理方法，可产生有效的激励功能，可提高护理效率和质量，明显提高护理人员绩效分配满意率。

护士;绩效;考核;分配;信息化管理

1 资料

我院在2011年对绩效进行改革，把医疗质量及患者安全纳入考核范围，其中经济指标占60%，质量安全指标占40%，但没有体现多劳多得，优劳优得的分配原则。我院2013年9月在护理部主导下启动护理绩效信息化考核分配办法，制定了新的绩效考核方案，效果较满意，报道如下。

2 结果

2.1 建信息化手术室护士绩效考核系统

在护理部的主导下，以医院运行的护理绩效信息化管理软件为基础，建立信息化手术室护士绩效考核系统。

2.2 制定手术室岗位系数

据手术室护士的工作性质梳理出9个岗位，由全科护士从技术、时间、风险、质量、责任、工作强度等进行测评，利用医院护理单元奖金分配信息管理系统自动计算出不同岗位系数，护士长2．0，组长班1．466，复苏班1．3811，洗手班1．3811，巡回班1．369，中班1．3811，夜班1．489，节假日值班1．572，器械班1．3811。

2.3 个人能级系数标准化

根据人事科提供的信息，从学历、工龄、职称、职务、专科技能、业务水平等方面由护理部进行科学考评，得出与个人相匹配的能级系。

2.4 工作量化考核标准化

①参加手术持续时间量化方法:基础分12分/小时:手术时间超过3h后洗手巡回无更换时基础分14分/小时，如有更换按12分/小时。②细化手术体位量化标准:俯卧位:一般俯卧位(非全麻手术)8分/每例;脊柱俯卧位(全麻+经皮肾镜)12分/每例;神经外科手术俯卧位及颈椎后路手术俯卧位15分/每例。截石位每例6分/每例。侧卧位:神经外科手术侧卧位15分/每例;胸科、普通外科或泌尿外科侧卧位10分/每例;一般侧卧位6分/每例。③器械的处理考核分值:腔镜器械6分/每次;超声刀清洗6分/每次;普通器械初步处理4分/每次。④术中加分:接台手术洗手巡回护士每台加4分;双巡手术洗手护士每台加4分;护士在术毕送患者回SICU每人加6分。⑤特情量化标准:参加特殊感染手术洗手及巡回护士每例加6分;参加小儿手术(含6岁及6岁以下)每例加6分;参与抢救病人8分/小时;输血8分/每次;自体血回收12分/每次。⑥超时加班分值:白班加班6分/小时;上半夜加班8分/小时;下半夜加班10分/小时;普通值班16分/天;节假日值班30分/天。⑦非手术工作量化标准就不赘述。

2.5 月度护理质量荣誉积分考核标准

内容包括:①责任心(10分);②业务能力(10分)考核灵活应变能力、紧急时间处理能力等。③工作效率(10分)检核工作时效性。④工作质量(10分)检查手术室各核心制度执行、落实情况，手术患者安全是否得到保障。⑤教学带教(10分)根据教学带教能力给予相应分值。⑥工作态度(10分)考核工作状态、工作积极性、主动性、创新性等。⑦专业技能(10分)考核手术配合熟练程度，专业知识应用能力⑧团结协作(10分)。⑨每发生一次小差错扣1分。⑩服务态度(10分)。

2.6 科室奖金一次分配

护理奖金总数=(参加绩效分配的护理人数×科室总的绩效术额)/(1．1×参加绩效分配的医生人数+参加绩效分配的护理人数)。

2.7 护理奖金二次分配

护士长每天从医院的HIS信息系统进行手术工作安排，绩效分配软件自动从HIS信息系统提取每位护士的手术量、岗位数等，再结合信息系统内自身储存的个人信息，能级系数自动计算统计岗位积分，产出积分，护士长可对积分特高者适当控制，以缩短积分差距。奖金所占权重如下:岗位积分权重比例占40%，岗位积分=本月上岗的天数×岗位系数，岗位奖金=岗位积分×40%。工作量积分权重比例占40%，工作量积分=本月工作量总数×个人能级系数，工作量奖金=工作量积分× 40%。护理质量荣誉积分权重比例占20%，护理质量荣誉积分=护理质量荣誉积分/本月上岗天数，护理质量荣誉考核奖金=护理质量荣誉积分× 20%。护理个人奖金总额=岗位奖金+工作量奖金+护理质量荣誉考核奖金。

2.8 奖金分配满意率

2014年2月～2010年6月，笔者采用《手术室护士绩效考核系统》分配护理组奖金5批次，共125余人次，未出现疏漏或错误，计算程序公开，问卷调查93．7%护士满意。对考核系统中涉及不同岗位、不同劳动强度和付出进行权重计算的方法得到100%赞成票。

2.9 统计学分析

统计学软件采用SPSS17．0版统计软件包，计量资料采用均数、标准差进行描述，计数资料采用百分比进行描述，P＜0．05差异有统计学意义

表1 绩效管理软件应用前后满意度比较

3 讨论

本文研究显示，护士绩效考核各项数据来源于客观的岗位与上班时间，只需将护士的个人信息、岗位、工作时间段及参与的手术数输入电脑，即可快捷得出加班、岗位、手术例数等积分，避免了人工计数的复杂和错漏。本文绩效考核分配方法简单快捷，数据可靠，93．7%护士满意，对涉及不同岗位、不同劳动强度和付出进行权重计算的方法得到100%护士赞成，高于笔者过去其它绩效考核分配方法。

R197．323

C

1002-2376(2015)01-0086-02