醒脾养儿颗粒治疗小儿肺炎继发性腹泻的临床疗效

阿依努尔·艾则木,王雪梅,阿先·阿布来提

新疆独山子石化医院脑外科，新疆克拉玛依 833600

醒脾养儿颗粒治疗小儿肺炎继发性腹泻的临床疗效

阿依努尔·艾则木,王雪梅,阿先·阿布来提

新疆独山子石化医院脑外科，新疆克拉玛依 833600

目的探究并分析醒脾养儿颗粒治疗小儿肺炎继发性腹泻的临床疗效。方法随机选取该院自2013年12月—2014年12月收治的60例肺炎继发性腹泻患儿,采用随机数字表法分成试验组和对照组，每组30例患儿。对照组患儿采用常规的治疗方案，试验组患儿采用在常规治疗的基础上加用醒脾养儿颗粒的治疗方案，分别观察两组患儿经不同方式治疗后总有效率及呕吐、腹泻、发热及治愈时间的对比情况。结果试验组总有效率为93.33%，对照组总有效率为60.00%，试验组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。试验组患者呕吐改善时间、腹泻改善时间及治愈时间明显短于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用醒脾养儿颗粒治疗小儿肺炎继发性腹泻可提高总有效率，减轻患儿的痛苦，值得临床推广。

醒脾养儿颗粒；小儿肺炎；继发性腹泻；临床疗效

小儿肺炎是发生在小儿中较为常见的呼吸系统疾病，一年四季均好发此病，36个月以内的幼儿在冬春季交替时更易染上此病，若治疗不及时或延迟治疗会多次复发，从而影响其他系统疾病[1]。小儿肺炎伴继发性腹泻的患者占小儿肺炎患者人数的25%～52.9%，常见的导致继发性腹泻的原因有小儿生长发育异常、肠道菌群失调、免疫力低下等，临床针对调节肠道内菌群的抗生素类药物有较多种，但效果不明显[2-3]。该研究选取该院自2013年12月—2014年12月收治的60例肺炎继发性腹泻患儿采用醒脾养儿颗粒来治疗小儿肺炎继发性腹泻，缓解腹泻、呕吐等症状，取得良好效果，值得在临床上推广，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取该院自2013年12月—2014年12月收治的60例肺炎继发性腹泻患儿,所有患者有不同程度的腹泻。采取随机数字表分为试验组组和对照组，每组30例。试验组中男14例，女16例，年龄在8个月～7岁之间，平均年龄为（4.1±0.2）岁，病程为2周～5个月，平均病程为（26.1±8.1）d；对照组中男15例，女15例，年龄在10个月～8岁之间，平均年龄为（35.0±6.9）岁，病程为2周至6个月，平均病程为（27.1±8.0）d。

1.2 方法

对照组患儿采用常规方法进行治疗，积极治疗肺炎的原发病，并对继发性腹泻、呕吐的患儿进行对症治疗，对不同年龄患儿使用合适的剂量，并根据特殊情况的发生进行吸氧、吸痰等特殊处理，必要时可采用激素进行治疗。对于腹泻患儿的饮食加以要求，药物治疗选择思密达，温水冲服，1岁以下，1袋/d；1～2岁，1～2袋/d。2岁以上2～3袋/d，均分成3次进行服用。试验组患者在对照组治疗的基础上给患儿服用醒脾养儿颗粒，温水冲服，1岁以下1袋/次，2次/d；1～2岁2袋/次，2次/d；3～6岁2袋/次，3次/d，6岁以上患者4袋/次，2次/d。所有患儿在治疗期间在饮食上要避免生冷辛辣及油腻食物。

1.3 观察指标[4]

分别对试验组和对照组治疗72 h后治疗疗效进行详细记录，治愈：症状及体征消除，大便次数及性质正常；有效：症状和体征部分消除，大便次数及性质有改善；无效：症状体征无改善，总治愈率为治愈率及有效率之和。并对所有患儿呕吐、腹泻、退热好所好转的时间及患儿治愈的时间进行记录，对结果进行分析。

1.4 统计方法

采用SPSS18.0统计软件对该研究所取得的数据进行分析，计数资料采用 χ2检验，计量资料数据采用（x±s）表示，采用 t检验。

2 结果

2.1 两组患儿经不同用药方式后疗效比较结果

试验组总有效率为93.33%，对照组总有效率为60.00%，试验组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患儿经不同用药方式后疗效比较结果[n(%)]

2.2 两组患儿经不同用药方式后症状改善时间情况

试验组患儿呕吐改善时间、腹泻改善时间及治愈之间明显短于对照组患儿，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患儿经不同用药方式后症状改善时间情况（x±s）

3 讨论

小儿肺炎的患者继发腹泻的几率较大，无论在刚刚发病还是治疗过程中或是肺炎有所好转的情况下都有一定的几率发生腹泻的症状。小儿由于身体器官的发育异常或生活环境等因素易导致肠道内菌群形成具有波动性，这是腹泻发生的一个重要因素。另外，消化系统中消化酶的活性、原发病治疗时药物的副作用、抗生素导致的菌群失调等，都一定程度影响了肠道功能，进而引起继发性腹泻的发生[5-6]。在进行西药及抗生素治疗不能达到良好的临床效果时，中药治疗的方法起着一定的作用。醒脾养儿颗粒具有止泻、缓解腹痛的作用，对胃肠道平滑肌有一定的调节作用，能一定程度上抑制其收缩，减少痉挛的发生，并对肠道内微生物有一定抵抗作用。醒脾养儿颗粒的主要成分有毛大丁草、一点红、山栀茶、蜘蛛香，辅料为蔗糖，具有醒脾开胃、活血排毒、养血安神、固肠止泻的作用[7]。一点红又称叶下红，性凉，有清热解毒、温和气血、消炎的作用；毛大丁草有宣肺、止咳、清热解毒、提高免疫力的功效；山栀茶有消肿解毒、治疗泻痢有良好疗效；蜘蛛香行气活血、消除腹胀，提高机体免疫力，治疗呕吐腹泻、肺气水肿有良好疗效。用温水冲服醒脾养儿颗粒可醒脾开胃、活血解毒、固肠止泻，对治疗肺炎继发性腹泻有良好疗效，在服用此药期间患者应注意避免使用生冷辛辣及油腻、不易消化的食物，养成良好的生活习惯[8]。从此次试验结果中可以看出，试验组总有效率为93.33%，对照组总有效率为60.00%，试验组总有效率明显高于对照组，且患儿呕吐改善时间、腹泻改善时间及治愈之间明显短于对照组患儿，见表2,这种结果与文献报道一致，不仅能够缓解了患儿的痛苦，提高了患儿的生活质量，因此值得在临床推广。

[1]刘娟.醒脾养儿颗粒治疗小儿肺炎继发性腹泻疗效观察[J].中国实用医药，2015，10（2）:172-173.

[2]韩艳.醒脾养儿颗粒治疗30例小儿肺炎继发性腹泻临床观察[J].齐齐哈尔医学院学报，2012，34(13)：1918-1919.

[3]肖利丽.醒脾养儿颗粒治疗小儿肺炎继发性腹泻40例临床观察[J].中医药导报,2013,19(8)：110-111.

[4]周高良,程方海,黄显来,等.醒脾养儿颗粒联合用药治疗小儿肺炎继发性腹泻90例临床观察[J].中国中医药科技,2012，19(1)：24.

[5]黎清交，刘劲松，曾长剑.乳酸菌片联合复方胃蛋白酶散治疗小儿肺炎继发性腹泻疗效观察[J].中国全科医学，2011,14（5）:1595-1560.

[6]肖利丽.醒脾养儿颗粒联合西药治疗小儿肺炎继发性腹泻40例[J].中国药业，2014,23（2）:76.

[7]周高良，程方海，黄显来.醒脾养儿颗粒联合用药治疗小儿肺炎继发性腹泻90例临床观察[J].中国中医药科技，2012，19(1)：24-25．

[8]王安伦.醒脾养儿颗粒剂与思密达联合治疗小儿轮状病毒性腹泻疗效观察[J].西部医学，2011，23(11)：2232-2233．

Clinical Efficacy of Xingpi Yanger Granule in the Treatment of Diarrhea Secondary to Infantile Pneumonia

Ayinuer·Aizemu,WANG Xue-mei,Axian·Abulaili
Department of Cerebral Surgery,Xinjiang Dushanzi Petrochemical hospital,Karamay,Xinjiang,833600 China

Ob jectiveTo explore and analyze the clinical efficacy of Xingpi Yanger granule in the treatmentof diarrhea secondary to infantile pneumonia.Methods60 cases of pneumonia secondary diarrhea in children admitted in our hospital froM2013 December～2014 Decemberwere randoMly divided into experimental group and control group,each group of 30 cases.The control group were treated by conventional test scheme,group by adding treatment raise grain with the spleen on the basis of conventional therapy.The total efficiency of the two groups after treatment,and the vomiting,diarrhea,fever and healing time of the two groupswere compared.ResultsThe total efficiency of the experimental group,93.33%,was significantly higher than that of the control group,60%,and therewas statistical significant difference between them（P＜0.05）.The durations of vomiting and diarrhea,and healing time of the experimental group were significantly shorter than those of the control group,and there therewas statistical significant difference between them（P＜0.05）.ConclusionWith higher total efficiency,Xingpi Yanger granule in the treatmentof diarrhea secondary to infantile pneumonia can reduce the pain and isworthy of the clinical promotion.

Xingpi Yanger granule;Infantile pneumonia;Secondary diarrhea;Clinical effect

R272

A

1674-0742（2015）07（a）－0179-02

2015-04-10）

阿依努尔·艾则木（1973.11-），女，塔吉克族，新疆独山子人，本科，主治医师，研究方向:儿科临床。