中药煎剂治疗寻常型痤疮的临床疗效观察

周振琴

(赤壁市蒲纺医院皮肤科，湖北 赤壁 437300)

寻常型痤疮中医称为粉刺，是一种毛囊、皮脂腺慢性炎症性疾病，皮损为散在的黑头粉刺、丘疹、脓疱、囊肿和结节。目前寻常型痤疮大部分以西药和治疗仪治疗为主，费用高、副作用大，部分患者无法坚持，治疗达不到很好的疗效。我院传承中医治疗，通过多年临床观察，应用自制的中药煎剂治疗寻常性痤疮取得较好的疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 从2009 年3 月至2014 年5 月，临床上确认寻常型痤疮的患者120例，年龄16～40 岁，性别不限，都在半月内未经过任何治疗，无妊娠及哺乳期妇女，无严重心血管系统、内分泌系统及造血系统等疾病和精神病的患者。120例患者随机分为观察组和对照组，观察组68例，其中男20例，女48例;年龄16～40 岁，病程1 月至7年。对照组52例，其中男22例，女30例;年龄16～40 岁，病程2 月至9 年。两组一般资料比较，差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 治疗方法 观察组:由本院制剂室制成的中药煎剂，每瓶装200ml，口服，30～40ml/次，3 次/d。中药煎剂组成:白花蛇舌草15g，蒲公英20g，紫花地丁10g，浙贝母10g，大黄6g、柴胡6g、夏枯草10g。对照组:由广州王老吉药业股份有限公司生产的清热暗疮片，口服，2～4 片/次，3 次/d。药物组成:穿心莲浸膏、人工牛黄、金银花、蒲公英浸膏、大黄浸膏、山豆根浸膏、栀子浸膏、珍珠层粉、甘草。两组均连服1 个月，服药期间忌浓茶、忌生冷、忌腥膻等。

1.3 疗效判断标准 临床痊愈:皮损基本消退达90%以上，无新的皮损出现;显效:皮损消退达70%～90%，无新的皮损出现;有效:皮损消退达50%～70%，无新的皮损出现;无效:皮损消退小于50%，并有新的皮损出现。总有效=痊愈+显效+有效。

1.4 统计学处理 所有数据均用SPSS 17.0 软件包进行统计学处理，采用χ2检验，以P ＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

两组皮损消退程度的比较，观察组痊愈率为58.8%，总有效率95.6%;对照组分别为26.9%、75.0%。两组痊愈率和总有效率比较，均有显著性差异(P 均＜0.05)。见表1。

表1 两组疗效比较［n(%)］

3 讨论

痤疮是一种临床上常见皮肤疾病，呈慢性，易反复发作。痤疮的发病特点:患者多为青年，好发于面部、上胸及背部等皮脂腺发达部位［1］，与患者的激素水平和内分泌密切相关，其异常均可导致皮损复发和加重;患者郁闷焦虑、心绪烦乱、睡眠欠佳时皮损加重;饮食油厚味重者易加重。中医痤疮的治疗总则:清热解毒、活血化瘀为主，佐以疏风解郁、化痰除湿、软坚散结、调理冲任［2］。为此，我科配制“中药煎剂”由白花蛇舌草、蒲公英、浙贝母、大黄、紫花地丁、柴胡、夏枯草组成，以清热利湿，解毒散结为功效。本组结果显示观察组痊愈率为58.8%，总有效率95.6%;对照组分别为26.9%、75.0%，两组痊愈率和总有效率比较，均有显著性差异(P 均＜0.05)。说明中药煎剂对治疗寻常型痤疮有显著的作用，并且中药副作用少，价格不高，适合患者选用。

［1］杨国亮，王侠生，廖康煌.皮肤病学［M］.上海:上海科学技术文献出版社，2005:726

［2］欧其平，林维山.中西医结合治疗痤疮［M］.中华皮肤科杂志，2004，37(9)557