高职院校护理专业人体解剖学教学改革的探讨

王士珍

（江苏护理职业学院，江苏 淮安 223300）

人体解剖学是研究正常人体形态和结构的学科，是学习其他医学课程的基础，人体解剖学的教学效果将对其后续课程的学习和临床护理操作能力产生直接的影响。目前，人体解剖学的教学还是以“填鸭式”的传统教学为主。学生只能被动地接受，导致老师教得累，学生学得难，教学效果差。因此，在现代医学教育模式下，通过人体解剖学的改革，活跃课堂教学气氛，调动学生学习兴趣，从而提高解剖学教学质量。

1 服务专业、对接岗位

人体解剖学是学习其他医学课程的基础。教学内容上要始终贯彻为临床护理服务的教学理念。继续遵循“实用、够用、管用”的原则。目前，各个职业院校所使用的教材普遍存在难度高、内容多，而实际教学总课时偏少的矛盾。因此，删减一些对护生并不重要的内容，着重讲解与护理专业相关的基本知识，突出理论的实用性、针对性和专业性。例如，骨性标志、肌性标志、常用的压迫止血点、穿刺的静脉、临床插管、急救、导尿等知识点都是要精讲的，而肌肉的起止点对于康复专业来说是重点，而对于护理专业就可以忽略。

2 LBL 教学和PBL 教学相结合

LBL 教学法(Lecture-Based Learning，LBL)是以讲解为主的传统教学方法。教师通过该方法在较短时间内对书本的基本理论知识和基本概念进行系统讲授，给学生灌输大量的知识。在很长的一段时期内，LBL 一直是教学的最主要形式。但LBL 教学学习过程单调，内容枯燥，课堂气氛沉闷，难以提升学生对学习的兴趣与积极性。PBL 教学法(Problem-Based Learning，PBL)是以问题为导向的教学方法，具体来说就是教师课前提出问题-学生查找资料-分组讨论-教生总结的教学模式。在学习解剖学的初期，由于学生从未接触过解剖学知识，基础薄弱，此阶段适合于PBL 教学。进入学习的中后段，学生已经掌握了一些学习这门课程方法，学生之间都彼此非常熟悉。此阶段选择一些简单的知识点采取PBL 教学会更好。PBL 教学法以学生为中心，强调学生主动学习，有利于提高学生参与课堂教学的主动性，活跃了课堂气氛；也有利于培养学生独立思维的能力和创造力。

教学实践证明，PBL 结合LBL 的双轨教学模式是一种高效率的教学模式，避免了PBL 教学法存在的知识面不全、基础不扎实的局限性，又能激发学生学习的热情，培养学生的综合素质，取得了较好的教学效果。

3 微课

在信息大爆炸的今天，微课作为一种新的辅助教学手段已开始应用于解剖学教学。“微课”是指以视频为主要载体，记录教师在课堂内外教育教学过程中围绕某个知识点（重点、难点或疑点）或教学环节而开展精彩的教与学活动全过程。

微课的时长一般为5-8 分钟，最长不宜超过l0 分钟，这可以减少学生因长时间观看解剖视频而产生的疲惫感。微课视频一般在几十兆左右，资源容量较小，视频格式支持网络在线播放的流媒体(如mp4，wmv，flv 等)，也可方便地将其下载到终端设备(如笔记本电脑、手机等)上实现。学生可以根据自身特点和学习进度随时随地的观看需要的人体解剖学视频资源，打破了学习的时空界限。由于微课要求教师要在10 分钟以内将重点、难点或疑点讲透彻，这就要求教师要在录制微课之前做好教学设计，并要充分运用一切可以使用的教学资源，如三维动画、视频、模型、标本等，将抽象难懂的知识点更加形象直观地展现给学生。

但微课在解剖学教学中的应用的时间还很短，也不够成熟，这需要解剖学教师在教学的过程中要不断的完善，制作出 使学生能够更好地掌握解剖学知识，为学习其他基础医学和临床医学课程奠定坚实的基础。

4 人体解剖学自主学习考试系统

随着时代发展和多媒体技术的普及，网络学习与考核将成为高职院校实践教学与考核未来的发展趋势，将会有更多的实践课程运用网络技术，提高实验课程教学的效果。“人体解剖学自主学习考试系统”是为学生提供解剖学自主学习环境的网络平台。

该平台内一般包含以下几个模块。第一，学习考试系统。学生可登录进行标本学习、自测和考试。学生并可根据不同专业安排不同难度的题目。第二，标本学习。点击名词，相应结构以突出的颜色闪烁。鼠标移至该结构，显示该结构相应正确名词。第三，自测模块。选择专业和测试范围自动生成模拟试卷。第四，解剖图片标注系统。教师可运用标注系统对图片进行添加、删除标注并对图片中结构的标注进行修改，也可将标注的图片或原图导出。第五，题库管理系统。题库管理系统可对教师、学校、年级、学生进行管理，试题的添加、修改或删除，试卷自动生成、编辑、修改，成绩自动生成、查询等。

人体解剖学自主学习考试系统具有重要意义。改变传统人体解剖学教学模式向数字化、网络化发展；培养学生自主学习能力；作为人体解剖学仿真实验平台，从很大程度上解决了标本缺乏、结构辨认不准确及标本针对性不突出等问题；真正做到考教分离；减轻教师工作量；实现学校计算机房真正意义上的教学辅助作用。

5 融入医学人文教育

目前，我国医学院校解剖学教学中人文教育重视不足的现象还很普遍，教学过程中，经常可以看到个别学生对教学用捐献的尸体开玩笑。这些学生只是把捐体看作是一般的物品，没有意识到这是一种为人类医学事业“逝而不已”的奉献精神。因此，在解剖学教学过程中有效融入医学人文教育势在必行。其实，人体解剖学作为医学基础课程是最具有医学伦理和道德教育意义的一门课程。

首先，要在解剖学理论教学中，融入人文教育。在教学中潜移默化地向学生渗透职业道德教育，让学生明确一名护士应肩负的职责和义务，学会尊重和善待生命、体谅患者及其家属的痛苦。其次，实验教学也是渗透人文教育的重要抓手，学生进入解剖学实验室接触人体标本之前，教师带领学生进行课前宣誓，以此表达对捐体的尊重。让学生感受博爱奉献的精神，培养学生的仁爱和感恩之心。最后，要努力提高解剖教师人文素养。教师是医学生人文教育的直接推动者，特别是讲授第一堂人体解剖课的教师更是人文素质教育的启蒙教师。要培养和提高医学生人文素质，关键要加强教师自身的人文修养。教师要以身作则、言传身教起到带头示范作用。最终，形成一支适应人文素质教育需要的教师队伍，不断推进人文教育向前发展。

总之，只有结合高职护理专业特点，紧紧围绕高职护理专业人才培养目标，不断深化人体解剖学教学改革，才能更好地激发学生的学习兴趣，从而提高人体解剖学教学质量。

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