医院防空防灾应急疏散浅谈

甄德让

医院防空防灾应急疏散浅谈

甄德让

医院是救死扶伤、实行革命人道主义的特殊场所，病患集中、人员流动性大，当空袭或灾难发生时，有序组织医院人员特别是病患及家属的应急疏散就显得非常困难和十分重要。为此，必须制定防空防灾应急撤离预案，建立应急指挥组织，完善应急救援体系，搞好应急疏散演练，做到警钟长鸣、有备无患。

人民防空 救援避险 人员撤离 医院安全

作者：甄德让，河北省邢台市人民防空防灾办公室

防空防灾应急疏散，是保护生命财产安全，提高应急避险、自救互救、自我保护和快速反应能力的重要手段。医院是特殊部位，院内的伤病员行动不便，尤其是危重病患不能自主活动，全靠他人护理，使疏散难度陡增。因此，研究探讨医院防空防灾应急疏散问题显得十分必要。

建立健全医院防空防灾应急疏散组织。组织指挥是医院开展应急疏散工作的重要前提。医院防空防灾应急疏散的组织，应由院长任总指挥，主管副院长任副总指挥，后勤科长、医务科长、护理部主管、办公室主任等组成医院防空防灾应急疏散指挥部。指挥部下设应急疏散指挥组，负责实施全院防空防灾应急疏散各阶段的指挥；医疗救护组，负责现场救护和转移病人；秩序保卫组，负责秩序维护、设置警戒线和物资警卫；物资抢救组，负责物资抢救、设备维护和相关物资供应；联络协调组，负责重要信息的上传下达，做好现场拍摄及收集有关资料工作，配合新闻单位现场采访。各科（部）设联络员，根据指挥部的要求和响应级别，组织好防空防灾应急疏散、心理疏导等工作，协助病患从各个出口有序撤离。

据实拟定医院防空防灾应急疏散预案。“凡事预则立，不预则废。”疏散预案是医院开展应急疏散工作的行动指南。它明确了灾难发生前、发生过程中以及灾难结束时，具体部门和人员的分工及职责，规定了谁负责做什么、何时做，以及相应的制度遵循和各种保障措施，为疏散准备和应急响应进行了制度安排和要素配置。医院要组织各部门人员学习《人民防空法》《突发事件应对法》等法律，根据相关法规、上级要求和本院实际，邀请防空防灾专业机构的专家和本院相关人员，认真制定防空防灾应急疏散预案，主要包括：医院应急疏散组织管理、防灾巡查检查、安全疏散设施器材维护管理，水电气安全管理预案等。同时，制定疏散预案要注意把握防空疏散与防灾疏散，以及震灾、水灾、火灾、风灾的抢险救灾区别，根据不同灾害特点配置资源，做到既有区别又有关联，既避免重复配置又防止配置不当。预案出台后，要组织预演，并根据演练情况和发现的问题及时修改完善。

学习掌握疏散方法临机处置果断有序。医院要全方位加强防空防灾知识宣传教育。在中层交班会等适当场合，院领导应根据预案对防空防灾知识进行重点解读，

提高管理层防空防灾意识。要明确各科室、各员工职责，使其熟知灾难发生时的应急行动程序和疏散路线等。要深入宣传发动广泛教育引导，调动全院员工积极性，共同做好防灾减灾工作。积极开展防空防灾应急疏散演练，提高指挥通信能力、应变能力和对灾难的快速反应能力，以及全院员工对灾难的心理承受能力和自救互救能力。

完善疏散体系有备无患方便救援。医院要整体联动，控制好重点部位，妥善设置应急安全出口和预留应急疏散距离、疏散空间等，不断完善应急疏散体系建设。一要有足够数量的安全出口。安全出口是保证安全疏散的通道出口或直通室外地平面的出口。当前，某些医院为减少相互干扰、防偷防盗和卫生隔离之需，常将面积较大或廊道较长的公共空间单向封闭、“自成一区”，只留一个楼梯或出口。如若灾难发生，不仅很难组织快速疏散，且极易扩大附带损害和人员伤亡。对此，必须打通或增加安全出口。一般情况下，每个护理区域应有2处以上不同方向的安全出口。安全出口、疏散门不得设置门槛和其他障碍物，且在其1.4米范围内不要设置台阶。要始终保持应急疏散通道、安全出口畅通。平时需要控制人员出入或设有门禁系统的疏散门，应有保证灾难发生时的自动解锁装置。二要有足够通畅的应急疏散距离。应结合功能分区和使用要求妥善定位，合理确定楼梯间及安全出口的位置。既要平时使用方便，又要为灾难发生时提供便捷的疏散通道。避免出现袋形廊道，因为袋形廊道的使用者只能单向疏散，逃生的安全度相对降低。三要有应急疏散的可靠空间。应急疏散空间的地面要采用防滑措施，防止在应急疏散时，因地面过滑导致人员跌倒或秩序混乱。空间的吊顶、墙体、楼板、防火门等构件，都要达到规范要求的耐火极限，保证在应急疏散中不燃烧、不塌落，确保疏散人员安全通过。窗口、阳台等部位不应设置影响逃生或救援的栅栏。若必须设置，应从内部易于开启。

精心设置保养医院应急疏散设备设施。平时搞好设备设施的维护保养，是确保战时或危机时有效发挥其疏散功能、避免或减少次生灾害的重要环节。首先，防空防灾设施和设备要定期测试。防空防灾警报、疏散指示标志、应急照明、机械排烟送风、灾难事故广播等设备，要定期组织检查、测试、维护和保养。封闭楼梯间、防烟楼梯间的门应完好，门上应贴有示意如何正确启闭的标志，保证其正常使用。需要经常保持开启状态的防火门，应保证其在火灾时能自动关闭；自动或手动关闭的装置要随时完好有效。平时，严禁将安全疏散指示标志关闭、遮挡或覆盖。烟、温感报警系统的测试由防损和维修部门共同负责组织实施，每个烟、温感探头至少每年轮测一次，消防水泵、喷淋水泵、水幕水泵每月试开泵一次，正压送风、防排烟系统每半年检测一次，室内消火栓、喷淋泄水设备每季度测试一次。其他设备的测试，根据不同情况决定测试时间。供氧房宜设置在主体建筑的墙外，要远离热源、火源和易燃易爆源。其次，楼梯及通道设置要便于快速疏散。楼梯是疏散中的“生命线”。病人使用的疏散楼梯至少有一条为天然采光和自然通风的楼梯。门诊楼、病房楼、医技楼的疏散楼梯间，不论层数多少，均应为封闭式楼梯间。高层病房的楼梯，应为防烟楼梯。疏散走道及楼梯间均应设安全疏散指示标志和应急照明设施，医疗用房应设疏散指示图。各楼层明显位置应设置安全疏散指示图，指示图上应标明疏散路线、安全出口、人员所在位置和必要的文字说明。再次，防火分区应根据病房面积大小、疏散路线和功能确定。同层有2个或2个以上护理单元时，通向公共走道的单元入口处，应设乙级防火门。防火分区内的病房、产房、手术部、精密贵重医疗装备用房等，均应采用耐火极限不低于1小时的非燃烧材料并与其他部分隔开。高层建筑内的门诊大厅，应设有火灾自动报警系统和自动灭火系统，且采用阻燃材料装修。

（责任编辑：郑 宁）

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ISSN1002-4484（2015）10-0066-02