高尿酸血症在韶关某厂2280人体检中的患病情况及影响因素分析

曾秀萍 谢树英 李荧

高尿酸血症是临床常见的严重危害公众健康的代谢性疾病，严重影响着患者的身体健康及生活质量[1-2]。及时探讨导致高尿酸血症发生的危险因素，并采取有效的措施进行防治就显得尤为重要[3]。为了解高尿酸血症的影响因素，本研究对韶关某厂2280例体检人员的体检情况进行了分析总结，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2013年1月～2013年12月韶关某厂进行健康体检的2280例体检人员作为本次的研究对象，将其作为2013年组，受检者年龄20～60岁。以体检人员是否患有高尿酸血症为依据将其分为高尿酸血症组及正常尿酸组；同时与2010年期间该厂2250例体检者的临床资料进行对比分析，并将其作为2010年组。

1.2 方法

1.2.1 问卷调查 采用自制的问卷调查表对体检人员进行问卷调查，其调查内容主要包括体检者年龄、性别、高血压情况、饮酒史、吸烟史等。

1.2.2 体格检查 检查项目主要有身高、体质量、血压等。血压测量时被测量者应在测量前静坐5 min，并且应测量3次，以后2次测量结果的平均值为本次测量的血压值。测量身高、体质量时应脱去外衣及鞋帽。

1.2.3 生化指标检测 清晨抽取体检人员禁食12 h后的静脉血，并于2 h内离心提取血清。测量指标主要包括血糖、尿酸、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇，低密度脂蛋白胆固醇等。

1.3 诊断标准 高尿酸血症：男性血清尿酸水平≥416 μmol/L，女性血清尿酸水平≥357 μmol/L。饮酒：每月饮酒次数≥1次。吸烟：每日吸烟数≥1支；体质情况：超重：体重指数为 24～27.9 kg/m2；肥胖：体重指数≥28 kg/m2；正常：体重指数为18.5～23.9 kg/m2。高血压：收缩压≥140 mmHg，或舒张压≥90 mmHg，或近2周内服用降压药物者。血脂异常：符合以下4项中任何1项者：总胆固醇≥5.20 mmol/L，或甘油三酯≥1.70 mmol/L，或高密度脂蛋白胆固醇≤1.04 mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇≥3.37 mmol/L[4]。

1.4 统计学方法 所有数据采用SPSS 18.0统计学软件进行处理，计量资料采用“±s”表示，组间比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用χ2检验；P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2010年组与2013年组高尿酸血症患病情况 2013年组2280名（男1050名，女1230名）体检人员中，患有高尿酸血症者289名（男241名，女48名），发病率为12.7%；2010年组2250名（男1030名，女1220名）体检人员中，患有高尿酸血症者268名（男225名，女38名），发病率为11.9%。2组患者发病率比较，差异无统计学意义；但男性发病率均明显高于女性，差异有统计学意义（χ2=4.074，P＜0.05)。

2.2 2013年组高尿酸血症患者与2010年组患者年龄比较 2013年组289名高尿酸血症患者中79例患者年龄25～35岁，90例患者年龄36～49岁，120例患者年龄50～60岁；2010年组268例高尿酸血症患者中40例患者年龄为25～35岁，78例患者年龄36～49岁，150例患者年龄在50～60岁。2013年组高尿酸血症中年龄为25～35岁者高尿酸血症的发病率明显高于2010 年组，差异有统计学意义（χ2=5.126，P＜0.05）。见表 1。

表1 2013年组高尿酸血症患者与2010年组患者年龄比较[n(%)]

2.3 2013年组高尿酸血症患者与正常尿酸组人员基本情况比较 高尿酸血症组中289名体检者年龄20～60岁，平均年龄（46.2±8.9）岁；正常尿酸组体检者年龄20～60岁，平均年龄（40.6±7.7）岁；高尿酸血症组体检人员的年龄明显高于正常尿酸组，差异有统计学意义（t=2.91，P＜0.05)。高尿酸血症组289名体检者中99例患有高血压病，超重95例，肥胖75例，高甘油三酯血症129例，高胆固醇血症135例，吸烟85例，饮酒82例；正常尿酸组1991例中499例患有高血压病，超重401例，肥胖99例，高甘油三酯血症330例，高胆固醇血症321例，吸烟525例，饮酒318例；2组吸烟情况比较，差异无统计学意义；但2组在高血压、体质量情况、高甘油三酯血症及高胆固醇血症、饮酒等比较，差异有统计学意义（P＜0.05)。见表2。

表2 2013年组高尿酸血症患者与正常尿酸组人员基本情况比较[n(%)]

3 讨论

近些年来，随着人们生活水平的不断提高，生活节奏加快，生活压力增大，人们的生活方式及工作方式发生了较大改变所致，尤其是年轻人的日常生活缺乏规律，饮食多以高热量食物为主，加之平日忙于工作等而缺乏运动，此外，过量吸烟饮酒等都可能会诱发高尿酸血症发生，使我国的高尿酸血症的发病率也逐渐的升高，并趋向年轻化[5-6]。由于该病通常无明显临床症状，因而极易被忽略。而患者发生高尿酸血症后若不及时采取有效的措施进行治疗则极易诱发痛风、尿石症等疾病，且临床研究还表明血尿酸水平升高和高血压、心房颤动、冠心病等心血管疾病的发生及死亡率间有着较大的关联[7]。因此，及时了解高尿酸血症的发生情况及影响因素，并采取有效的措施进行防治就显得尤为重要[8]。

综上所述，高甘油三酯血症、高胆固醇血症、年龄、性别、高血压、肥胖、饮酒等是导致高尿酸血症发生的常见危险因素，应积极采取有效措施进行防治，以有效减少高尿酸血症发生。

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