脉诊能否验孕？

林伟强

院士曾质疑“脉诊验男女”

老太医凝神把脉后称“娘娘有喜了”，曾是许多古装片中的桥段。这期间，有网友留言表示，期待阿宝和杨桢之间的“脉诊验孕”擂台赛，能成为中医验孕能力的一管“试剂”。

事实上，和“脉诊验孕”相类似的一些说法，比如中医通过脉息“判断男女”等，都曾成为“中西医之争”的引爆点。

据媒体报道，2007年，时任科技部副部长的尚勇在罗马召开的“中欧中医中药大会开幕式”上致辞说，“中医不但能够通过脉搏诊断妇女是否怀孕，而且能判断男女”。

随后，以“打假”闻名的中科院院士何祚庥通过博客发表公开信，质疑科技部副部长尚勇的说法。在何祚庥的质疑中，主要包括是否具备足够的实验事例、实验进程中有无对照组、有无双盲实验、判断精度有多大等等。

中医称“孕脉”西医理论可解

通过脉搏判定怀孕的依据是什么？有不愿透露姓名的中医人士表示，怀孕后的脉象可能出现“滑脉”，也就是脉搏形态出现圆滑感，中医能够通过把脉结合望闻问切，判断出怀孕的迹象，但不一定绝对。

杨桢对于孕脉原理的解释，是“孕妇在静息状态下静脉的收缩、动脉的舒缓和每搏量的增加。这样就构成滑脉”。

他表示，不仅中国自古以来有切脉验孕的说法，从西医角度看，由于孕妇的血液循环受到妊娠的影响，理论上也可能出现脉搏的变化，并可借助血液动力学的相关指标，建立未孕、妊娠不同时期有显著差异的生理指标体系。

脉诊的精确度有多高？杨桢也坦承，会有一些其他因素导致脉象达到相应的表现，因此需要排除假阳性。

中医院验孕并非都靠“脉诊”

近年来，中医“脉诊验孕”错误的案例也不断见诸媒体。

去年，北京西城法院受理了一起案件，一行医30年的老中医为一名女子号脉，称月经不调并开具藏红花等药方，服药一个月之后，女子意外发现怀孕5个月以上，故诉至法院。

有媒体报道，沈阳一怀孕女子也曾被老中医误诊为“气血两亏”，开了36袋中药，后因腹腔大出血险些丧命。

“脉搏主要反映的是身体状况，号脉并不是精确的诊断方法。”一名行医30多年的老中医表示，遇到月经不调者，第一步就是要求她们去做妊娠试验，来排除怀孕的可能。

目前在很多中医院，大夫并不是完全依靠把脉来确定是否怀孕。一些中医院人士表示，对于怀孕的确诊除了脉诊之外，目前依然需要借助验尿等检测手段。一些到中医院治疗月经不调的女性，也需要通过尿检，先排除怀孕可能。endprint