姜葱外用治疗小儿喘息性支气管炎142例疗效观察

董平高 丁武应

【摘要】目的： 观察姜葱外用治疗小儿喘息型支气管炎的临床疗效。方法：采用回顾性分析方法，将我院1994年4月以来286例小儿喘息型支气管炎患者分为治疗组（142例）和对照组（144例）。治疗组采用中西医结合进行治疗，对照组采用西医治疗，判断治疗7天后的疗效。结果：治疗组总有效率为9436%，对照组总有效率为7917%，两组总有效率比较差异有统计学意义（P<005）。两组治疗前后症状、体征比较差异均有统计学意义（P<005）。结论：姜葱外用治疗小儿喘息型支气管炎有较好疗效。

【关键词】小儿喘息型支气管炎;姜葱外用;临床观察

【中图分类号】R7256【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517（2014）01-0076-01

小儿喘息型支气管炎是儿科中的常见病，西医治疗有一定的疗效，但临床上有部分患儿西医治疗却很难见效，而采用中西医结合治疗却起到了意想不到的效果。笔者从1994年4月以来，采用姜葱外用治疗小儿喘息型支气炎取得了很好的疗效，现将有关资料及临床体会总结如下。

1资料与方法

11一般资料286例患者中，男165例，女121例;病程最短5天，最长15天。所有病例均符合小儿喘息型支气管炎的诊断标准[1]，随机将其分为治疗组和对照组。治疗组142例，大于或等于3岁者6例，2～3岁38例，1～2岁41例，不足1岁者57例;有发热者76例，普遍伴有呼气延长、喘鸣音和粗湿罗音;对照组144例，大于或等于3岁者5例，2～3岁36例，1～2岁43例，不足1岁者61例，有发热者78例，普遍伴有呼气延长、喘鸣音和粗湿罗音。两组比较差异无统计学意义（P>005）。

12治疗方法对照组单纯使用抗炎抗病毒对症等治疗。治疗组在西医抗炎抗病毒对症治疗的基础上，再在患儿睡前用生姜、分葱洗净捣绒，放入锅中，加蜂蜜适量，微火炒热，纱布或干净白布包好，等温度适中沿患儿任脉和督脉两侧外擦，擦毕及时予保暖，穿好衣服，待患儿慢慢入睡，一天1次。治疗7天后评定疗效。

13疗效评定标准痊愈：治疗7天后，气喘缓解、肺部哮鸣音及湿性罗音;好转：治疗7天后体温正常，气喘缓解、肺部哮鸣音及湿性罗音减少;无效：痊愈：治疗7天后，症状和体征无明显改变[2]。

14统计学方法本组数据使用SPSS110软件进行处理，计算资料采用均数± 标准差（x±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<005为差异有统计学意义。

2结果

表1两组患儿临床疗效比较例（%）

组别例数痊愈好转无效总有效率

对照组1445658307917

治疗组142864889436*

注：治疗组与对照组疗效比较，*P< 005

治疗组痊愈86例，占6056%，好转48例，占3380%，无效8例，占563%，总有效率为9436%;对照组痊愈56例，占3889%，好转58例，4028%，无效30例，占2083%，总有效率7917%。两组总有效率对比，治疗组优于对照组（P<005），详见表1;两组症状体征消失时间对比，治疗组优于对照组（P<005），详见表2。

表2两组患儿症状体征消失时间比较（d）

组别咳嗽消失时间气促消失时间肺部罗音消失时间

对照组55±1148±1342±12

治疗组30±1222±1121±05*

注：治疗组与对照组疗效比较，*P< 005

3体会

小儿喘息型支气管炎，也叫哮喘性支气管炎，是一种特殊类型的支气管炎。其特点为：①多见于3岁以下，有湿疹或其他过敏史者;②有类似哮喘的症状，如呼气性呼吸因难，肺部叩诊呈鼓音，听诊两肺满布哮鸣音及少量粗湿性罗音;③有反复发作倾向[3]。有研究表明患有哮喘性支气管炎的小儿多伴有特异性体质，具有哮喘家族史的小儿易患此病[4]。

小儿喘息性支气管炎属于中医学“喘咳”、“哮喘”及“痰饮”范畴，临床以咳嗽、咯痰、喘息为主要表现。本病在春秋两季的发病率较高，易反复发作。中医认为其内因责之于小儿形气未充，肺、脾、肾不足，痰饮内伏;外因责之于感受外邪。其病机多属风寒束肺，痰涎壅盛，肺失宣降。在治疗时，治疗组患儿除常规给予抗病毒、对症等治疗外，采用中药生姜分葱等捣绒加热外擦治疗有事半功倍的疗效。因为，生姜、分葱都属于辛温解表之品，可起宣肺止咳之功，加热后更可助长药力。且姜葱属明显的刺激性气体，成年人闻及往往喷嚏不断，小儿闻及亦是如此，其时喉咽部及鼻腔内的痰涎往往随喷嚏一涌而出，可顿时改善喘息等症状;蜂蜜润肺化痰，有利于痰涎稀释排出。皮肤给药是临床上常用的给药途径，药物温度适中患儿容易接受。此方法治疗小儿喘息型支气管炎方法简便、疗效确切，可供临床医务人员借鉴。

参考文献

[1] 刘湘云.儿科学[M].上海：上海医科大学出版社.1992.149.

[2] 郭辉.博利康尼雾化吸入治疗小儿喘息型支气管炎的疗效观察[J].医学信息，2010，4（23）：106.

[3] 王慕逖.儿科学[M].北京：人民卫生出版社.2002.276.

[4] 张晓琼，周敏.万托林联合普米克氧气雾化吸入治疗小儿哮喘的疗效观察[J].中国实用医药，2008，3（6）：47.

（收稿日期：20131117）