中西医结合治疗急性化脓性扁桃体炎疗效观察

归旺发535017广西钦州市钦南区久隆镇中心卫生院

中西医结合治疗急性化脓性扁桃体炎疗效观察

归旺发
535017广西钦州市钦南区久隆镇中心卫生院

目的：观察中西医结合治疗急性化脓性扁桃体炎的临床疗效。方法：收治急性化脓性扁桃体炎患者120例，随机分为观察组和对照组，各60例，两组均用克林霉素20～30mg/（kg·d）及对症治疗，观察组加用桂林西瓜霜喷剂喷洒于扁桃体上，比较两组临床疗效及恢复时间。结果：观察组痊愈率63.33％高于对照组的45％，差异有统计学意义（P＜0.05），观察组临床症状改善时间短于对照组。结论：中西医结合治疗能够缩短急性化脓性扁桃体炎患者临床症状改善时间，缩短疗程，促进患者早日康复。

中西医结合；治疗；急性化脓性扁桃体炎；疗效

急性化脓性扁桃体炎以发热、咽痛及扁桃体充血、化脓及肿大为主要临床表现，严重者可出现急性肾小球肾炎、心肌炎等全身并发症[1]。我院采用中西医结合治疗急性化脓性扁桃体炎患者取得满意效果，现报告如下。

资料与方法

2012-2014年收治急性化脓性扁桃体炎患者120例，随机分为观察组和对照组，各60例，两组的一般资料及临床症状、体征差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

研究方法：两组病例均用克林霉素20～30mg/（kg·d）及用对症治疗，观察组加用桂林西瓜霜喷剂（2 g/瓶）喷洒于化脓脓的扁桃体上，3～4次/d。5 d 1个疗程。共观察1个疗程。

疗效判定标准：①痊愈：1个疗程内脓点、咽痛及全身症状消失，扁桃体及其周围黏膜恢复正常。②有效：1个疗程内脓点缩小，咽痛及全身症状减轻，症状好转。③无效：患者临床症状、体征无明显变化，甚至加重。

统计学处理：采用SPSS 17.0统计软件进行统计，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

表1 两组患者临床治疗效果比较（例）

表2 两组患者临床表现改善时间比较（d）

结果

临床治疗效果比较：观察组痊愈38例，有效21例，总有效率98.33％；对照组痊愈27例，有效31例，总有效率95％。两组总有效率比较，差异无统计学意义（χ2=0.26，P＞0.05）。但观察组痊愈率63.33％，对照组痊愈率45％，两组痊愈率比较差异有统计学意义（χ2= 4.06，P＜0.05），见表1。

临床表现改善情况比较：观察组体温下降、咽痛改善及扁桃体充血肿大好转时间与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05），提示观察组临床症状改善时间优于对照组，见表2。

治疗期间两组均未见出现明显药物不良反应。

讨论

急性化脓性扁桃体炎为内科常见的感染性疾病之一，具有发病急、病情重及并发症多等特点。此病以小儿及青少年多见，对患者生长发育等产生极大干扰[2]。急性化脓性扁桃体炎感染致病菌多为溶血性链球菌，随着人体抵抗力减低，病原体会大量增殖，增殖的细菌及病原体会侵入扁桃体实质发生炎症，破坏隐窝上皮。临床上常常出现为发热、咽痛、扁桃体充血、肿大及化脓等为主的临床表现[3]。目前该病以抗菌消炎治疗为主。然而随着社会发展和抗生素广泛滥用，临床观察发现患者多已产生耐药性，所以单纯的抗菌治疗往往难以达到理想效果。为提高疗效，其治疗方法以抗生素为主，辅以局部及中医治疗。

中医认为，急性化脓性扁桃体炎是由肺经积热，受风邪凝积，感时而发，故治疗当以清热解毒为主[4]。桂林西瓜霜喷剂为临床常用中成药，其主要成分为西瓜霜、黄柏、贝母、黄连、黄芩等，其功效以清咽利喉、清热解毒、消肿止痛、利咽祛腐为主，并兼顾燥湿、滋阴、疏风、收敛等功能，能够有效而迅速消炎。桂林西瓜霜喷剂喷洒于扁桃体上，直接作用于扁桃体脓点及其周围黏膜，可以发挥协同作用，增强疗效，能快速消炎止痛，祛腐生肌，使脓点很快消失。本研究结果提示观察组患者临床症状改善时间优于对照组。

总之，桂林西瓜霜喷剂是治疗急性化脓性扁桃体炎有效药物之一，无明显不良反应，抗生素加桂林西瓜霜喷剂中西医结合治疗能够促进患者临床症状改善，缩短疗程，促进患者早日康复，值得临床推广。

[1] 田勇泉.耳鼻咽喉-头颈外科[M].北京：人民卫生出版社,2004：152.

[2] 邹爱国.中西医结合治疗小儿急性化脓性扁桃体炎疗效观察[J].实用中西医结合临床,2010,10（3）：49.

[3] 邓洪涛.中西医结合对小儿急性化脓性扁桃体炎的临床干预与疗效观察[J].中国中医药咨讯,2010,17（2）：249.

[4] 辛华,吴飞虎,刘刚,等.咽康灵治疗急性扁桃体炎临床观察及其对患者白细胞计数的影响[J].中医药临床杂志,2009,21（6）：535-536.

Effect observation of treatm ent of traditional Chinese m edicine and W estern m edicine in acute suppurative tonsillitis

GuiWangfa
The CentralHealth CenterofJiulong Town ofQinnan Dsitrictin Qinzhou City,Guangxi535017

Objective：To observe the effect of treatment of traditional Chinese medicine and Western medicine in acute suppurative tonsillitis.Methods：120 patients with acute suppurative tonsillitis were selected.They were random ly divided into observation group and control group,60 cases in each.Two groupswere given clindamycin by 20～30mg/（kg·d）and symptomatic treatment.The observation group were treated with Guilin Xigua Frostspray sprayed on the tonsil.The clinical curative effectand the recovery time of two groupswere compared.Results：The recovery rate of the observation group was 63.33％higher than thatof the control group of 45％,and the differencewas statistically significant（P＜0.05）.The improvement time of clinical symptoms in the observation group was better than that in the controlgroup.Conclusion：The effectof treatmentof traditional Chinesemedicine and Westernmedicine in acute suppurative tonsillitis is outstanding.It can improve the clinical symptoms,shorten the effect,and promote the rehabilitation ofpatientsassoon aspossible.

TraditionalChinesemedicineandWesternmedicine；Treatment；Acute suppurative tonsillitis；Curativeeffect

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.27.64