观察母乳喂养对妊娠期糖尿病母亲子代儿童期超重的影响

2015-01-04刘春凤

糖尿病新世界 2015年6期

关键词：儿童期子代母乳喂养

刘春凤

双鸭山市人口和计划生育技术服务站,黑龙江双鸭山 155100

观察母乳喂养对妊娠期糖尿病母亲子代儿童期超重的影响

刘春凤

双鸭山市人口和计划生育技术服务站,黑龙江双鸭山 155100

目的探究妊娠期糖尿病（GDM)母亲进行母乳喂养是否可以使子代儿童期的超重风险性得到降低。方法随机选取2008年1月—2009年1月妊娠期糖尿病母亲子代30例，征求患者意见后分成对照组和观察组进行随访观察，其中对照组GDM母亲子代采用人工喂养方法，观察组GDM母亲子代采用的是纯母乳喂养方法，利用logistic回归分析在婴儿出生后3个月内采用母乳喂养方法和母乳喂养持续时间对两组GDM子代的体重变化情况的影响。结果矫正了孕期增重、孕前BMI、性别、出生体重、孕期血糖水平、年龄、父亲体重等混杂因素后，观察组GDM子代儿童期超重发生风险比对照组子代低，且出生后6个月内随着母乳喂养的时间越长，GDM子代超重发生风险越低。结论出生6个月内，延长对GDM子代进行母乳喂养能够降低其儿童期超重的风险，出生超过6个月后，延长母乳喂养时间可能达不到降低GDM子代儿童期超重风险的作用。

母乳喂养；妊娠期糖尿病母亲；子代儿童期；超重

为了探究妊娠期糖尿病母亲对子代进行母乳喂养能否将子代儿童期的超重风险降低，该院随机选取2013年1月—2014年1月30例GDM母亲子代进行随访，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2008年1月—2009年1月的30例GDM母亲及其子代进行随访观察，所有病例符合GDM诊断标准，并且均为孕35周前确诊的GDM单胎妊娠病例。GDM母亲的平均年龄为28岁，胎龄均小于38周，子代出生身体各项指标均正常，子代中男17例，女13例，全部GDM母亲及其子代一般临床资料比较差异无统计学意义。

1.2 方法

1.2.1 子代随访2013年11月—2014年10月对这30例GDM母亲、子代进行电话随访，获取GDM子代身高、体重和疾病发生情况的信息，并详细调查GDM母亲在0～3个月、4～6个月以及＞6月内对子代的喂养情况。

1.2.2 不同喂养方式分为两种喂养方式：对照组采用的是人工喂养的方式，就是完全通过配方奶来对GDM子代进行喂养；观察组采用的是纯母乳喂养，就是只采用母乳喂养方式，不给GDM子代提供任何配方奶、果汁等其他食物[1]。

1.2.3 对儿童超重及肥胖的诊断标准按照国家儿童超重标准来进行界定：对于男、女GDM子代超重的界定分别为其BMI≥同龄儿童BMI的82.0、87.4百分位，男GDM子代肥胖界定是BMI≥同龄儿童的96.3、98百分位。

1.4 统计方法

利用SPSS16.0统计软件来分析数据，采用LSD法进行组间比较，计数资料用（±s)表示，对GDM子代进行母乳喂养与其超重风险的关系分析用logistic回归分析方法，其差异有统计学意义。

2 结果

观察组15例GDM子代中，5例0～3个月采用母乳喂养的GDM子代中有1例GDM子代超重，身高、患病情况均在正常范围内；5例0～6个月采用母乳喂养没有超重现象,身高、患病情况均在正常范围内；5例在＞6个月采用母乳喂养没有超重现象，身高、患病情况均在正常范围内；而对照组15例GDM子代中有7例GDM子代超重，3例身高发育不正常，4例身体较弱，经常患病；进行母乳喂养的GDM子代儿童期超重风险均小于人工喂养的GDM子代，且0～6个月纯母乳喂养的GDM子代超重风险低于0～3个月纯母乳喂养的GDM子代，孩子出生超过6个月后，母乳喂养时间的延长与GDM子代儿童期超重不相关，所有临床资料差异有统计学意义。对照组GDM子代与观察组GDM子代肥胖发生率与母乳喂养不相关，差异无统计学意义。观察组GDM子代母乳喂养具体数据分析结果如表1。

表1 母乳喂养GDM母亲及其子代特征比较（±s）

0～3个月（n=5)0～6个月（n=5)＞6个月（n=5)母亲孕前体重（kg)孕期增重（kg/m2)子代胎龄出生体重（g)出生身长（cm)随访年龄（岁)男性54±8 20.6±3.6 55±7 20.8±2.6 56±8 22.5±2.8 38.6±0.8 38.6±1.0 3218±402 3.2±12 36（46.9) 38.8±1.0 38.8±0.9 3240±412 3.0±1.4 36（44.2) 39.0±1.0 38.9±0.9 3270±416 3.4±1.2 90（50)