头孢噻肟钠和常规药物在普外科疾病中的疗效对比分析

皇甫行勋

头孢噻肟钠和常规药物在普外科疾病中的疗效对比分析

皇甫行勋

目的探讨头孢噻肟钠和常规药物在普外科疾病中的临床疗效。方法对我院收治的80例普外科疾病资料进行综合性回顾性分析，根据不同药物治疗方案将患者分为两组，对照组采用常规药物治疗，实验组实施头孢噻肟钠治疗，比较两组疗效。结果实验组95%对头孢噻肟钠方案疗效显著，优于对照组（疗效有效率为85%）（P＜0．05）；实验组95%对头孢噻肟钠疗效满意，高于对照组（满意率达到65%）（P ＜0．05）；实验组ADL评分为（16．2±3．7）分，躯体功能评分为（59．6±7．5）分，心理功能评分为（65．8±9．2）分，社会功能评分为（57．2±6．5）分，均高于对照组（P＜0．05）；实验组不良反应率为7．5%，低于对照组（不良反应率为17．5%）（χ2=4．98，P＜0．05）。结论普外科疾病类型较多，患者临床治疗过程中采用头孢噻肟钠治疗疗效确诊。

头孢噻肟钠；常规药物；普外科疾病；临床疗效

普外科疾病是临床上常见的疾病，这种疾病类型较多，常见的有：阑尾炎、疝气、甲状腺疾病等，患者发病后临床症状显著，影响患者生活质量。目前，对于普外科疾病尚缺乏理想的治疗方法，常规方法虽然能够改善患者症状，但是长期疗效欠佳，药物不良反应较多。近年来，头孢噻肟钠在普外科疾病中广为使用，并取得阶段性进展[1]。为了探讨头孢噻肟钠和常规药物在普外科疾病中的临床疗效。对2013年4月～2014年4月我院收治的80例普外科疾病资料进行综合性回顾性分析，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对我院收治的80例普外科疾病资料进行综合性回顾性分析，根据不同药物治疗方案将患者分为两组，实验组有患者40例，男29例，女11例，年龄为（19～76）岁，平均年龄为（53.1±1.9）岁，患者从发病到入院治疗时间为（1～15）h，平均时间为（6.1±1.8）天；对照组有患者40例，男25例，女15例，患者年龄为（20～77）岁，平均年龄为（49.8±1.2）岁，患者从发病到入院时间为（1.2～15.5）h，平均时间为（5.6±1.1）h。患者对治疗方案、护理措施等有知情权，患者年龄、病程等差异不显著（P＞0.05），具有可比性。

1.2 诊断标准及排除标准

诊断标准：入选患者均符合普外科疾病临床诊断标准，患者中7例急性胆囊炎、胆囊结石，23例急性阑尾炎，18例小肠破裂消化性溃疡伴急性穿孔，22例肠梗阻，8例创伤性肝破裂，2例其他，患者均签署知情同意书。

排除标准：患者排除不符合临床诊断标准者；排除伴有高血压、糖尿病等疾病者；排除严重心、肝、肾功能异常者。

1.3 方法

对照组采用常规药物治疗，根据患者临床症状、病史等给予常规药物治疗，如：利尿、抗感染，并根据患者疾病类型进行针对性药物治疗。实验组实施头孢噻肟钠治疗，方法如下：根据患者临床症状、病史等每天静脉滴注2～6 g头孢噻肟钠（吉林省辉南长龙生化药业股份有限公司，国药准字H22025650），分2～3次使用，对于疾病严重患者每6～8 h静脉滴注2～3 g头孢噻肟钠[2]。

1.4 疗效标准

显效：患者临床症状、体征等得到改善，实验室指标正常；好转：患者临床症状、体征等得到改善，患者实验室指标部分异常；无效：患者临床症状、体征等没有明显变化或患者病情加重[3]。

1.5 统计学处理方法

相关数据用SPSS 16.00进行统计学分析，计数资料采用χ2检验，并采用%表示，计量资料采用（均数±标准差）表示，并进行t检验，P＜0.05表示具有统计学意义。

2 结果

本次研究中，实验组95%对头孢噻肟钠方案疗效显著，优于对照组（疗效有效率为85%）（P＜0.05）；实验组95%对头孢噻肟钠疗效满意，高于对照组（满意率达到65%）（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者治疗效果对比

本次研究中，实验组ADL评分为（16.2±3.7）分，躯体功能评分为（59.6±7.5）分，心理功能评分为（65.8±9.2）分，社会功能评分为（57.2±6.5）分，均高于对照组（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者的生活质量评价结果比较［（±s），分］

表2 两组患者的生活质量评价结果比较［（±s），分］

组别 ADL 躯体功能 心理功能 社会功能实验组（n=40） 16.2±3.7 59.6±7.5 65.8±9.2 57.2±6.5对照组（n=40） 11.6±3.2 53.2±7.1 56.7±8.4 51.1±6.0 t 16.32 15.78 15.55 12.31 P值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.01

本次研究中，实验组3例患者用药后出现恶心、呕吐等，不良反应率为7.5%，低于对照组（7例出恶心、呕吐，不良反应率为17.5%）（χ2=4.98，P＜0.05）。

3 讨论

普外科疾病发病率较高，临床疾病类型也比较多，常见的有：阑尾炎、胆囊炎、腹部外伤等，患者发病后病情变化较快，患者如果采取积极有效的方法治疗将会诱发其他疾病，严重患者将威胁患者生命。目前，医学界对于外科疾病尚缺乏理想的药物治疗，这种药物虽然能够改善患者症状，但是长期疗效欠佳，治疗预后较差[4]。

近年来，头孢噻肟钠在普外科疾病中广为使用，并取得阶段性进展。本次研究中，实验组95%对头孢噻肟钠方案疗效显著，优于对照组（疗效有效率为85%）（P＜0.05）；实验组95%对头孢噻肟钠疗效满意，高于对照组（满意率达到65%）（P＜0.05），这个结果和相关研究[5]结果类似。头孢噻肟钠和其他药物相比优势较多，头孢噻肟钠属于第三代头孢类抗生素药物，该药物具有较强的抗菌谱而在临床上广为使用，患者用药后药物能够有效的抵抗革兰氏阴性、阳性菌的活性，并且药物在预防感染中效果理想，尤其是奈瑟菌、肺炎球菌等。随着我国医疗技术的飞速发展，很多新型药物和技术在临床上得到广泛使用，使得医疗费用得到进一步升高。因此，在对患者紧张治疗时，医师应该根据患者自身具体情况，综合性的考虑用药，尽可能在患者承受范围内选择能够达到最佳的疗效药物。本次研究中，实验组ADL评分为（16.2±3.7）分，躯体功能评分为（59.6±7.5）分，心理功能评分为（65.8±9.2）分，社会功能评分为（57.2±6.5）分，均高于对照组（P＜0.05），这个结果和相关研究[6]结果类似。此外，在社会环境下，药物经济学所带来的效益为目标，使得药物资源在有限的范畴内得到充分的利用和配置优化，增强社会全体健康状况，并且普外科疾病患者使用头孢噻肟钠时能够有效的提高药物利用率，优化患者治疗方案，对临床用药具有重要的指导作用，并且这种药物价格相对比较廉价，且药物不良反应相对较少，更加适合基层医院推广使用。

[1]李双齐，刘丽娜，何代玉.免气腹单孔腹腔镜胆囊切除25例体会[J].齐齐哈尔医学院学报，2012，11（3）：1447-1448．

[2]蒋斌.外科急症合并糖尿病患者的围手术期护理体会[J].中国社区医师：医学专业，2013(8)：196-197．

[3]杨玉兵.腹腔镜治疗普外科疾病和药物治疗疗效对比研究[J].中国卫生产业，2014，32（53）：159-160．

[4]崔秀玲，奚悦，马跃.硝苯地平控释片联合沙坦治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压的临床观察[J].中国科医学，2012(21)：99．

[5]减淑妃，宁钾，杨璐，等.老年2型糖尿病患者甲状腺疾病的患病率调查分析[J].医学研究杂志，2011，40(4)：114-116．

[6]张华平，普奕明，叶虹虹.糖尿病并发症感染及其危险因素分析[J].中国综合临床，2012，18(9)：809-810．

Efficacy Comparison of Cefotaxime Sodium and Conventional Medicine in General Surgery Diseases

HUANGFU Xingxun, General Surgery, Henan Zhecheng County People's Hospital, Zhecheng 476200, China

ObjectiveTo investigate the clinical efficacy of cefotaxime sodium and conventional medicine in general surgery diseases.Methods80 patients in our hospital general surgery comprehensive disease data were retrospectively analyzed, depending on the drug regimen patients were divided into two groups, the control group with conventional therapy, the experimental group to implement cefotaxime sodium treatment, comparing two group efficacy.ResultsThe experimental group, 95 percent plan to cefotaxime sodium significant effect, significantly better than the control group (efficacy rate was 85%) (P＜0.05); 95% satisfied with the experimental group of cefotaxime sodium effect, significantly higher than the control group (satisfaction rate of 65%) (P＜0.05), ADL scores for the experimental group (16.2±3.7) points, physical function score was (59.6±7.5) points, psychological function score was (65.8±9.2) points, social function score was (57.2±6.5) points, were higher (P＜0.05), adverse reaction rate was 7.5% in the experimental group was significantly lower than the control group (adverse reactions was 17.5%) (χ2= 4.98, P＜0.05 ).ConclusionGeneral surgery many types of disease, the clinical course of patients with treatment using cefotaxime sodium therapy diagnosed, should be introduced.

Cefotaxime sodium, Conventional medicine, General surgery disease, Clinical efficacy

R971

B

1674-9308（2015）15-0121-02

10．3969/j．issn．1674-9308．2015．15．101

476200 河南省柘城县人民医院普外科