药学服务在糖尿病治疗中的效果观察

李书丰

吉林省长春市双阳区医院药剂科,吉林长春 130000

药学服务在糖尿病治疗中的效果观察

李书丰

吉林省长春市双阳区医院药剂科,吉林长春 130000

目的 观察在糖尿病治疗中开展药学服务的价值和效果。方法 选取我院2014年4月—2015年3月期间收治的2型糖尿病患者68例进行研究,将其平均分为对照组(n=30)和观察组(n=38),对照组在糖尿病治疗中未予以药学服务,观察组在糖尿病治疗中予以药学服务,观察在糖尿病治疗中开展药学服务的应用效果。结果 观察组中在糖尿病治疗中开展药学服务患者的血糖控制率为82%、血糖知识知晓率为88%、药物依从性为91%,对照组中在糖尿病治疗中未开展药学服务患者的血糖控制率为71%、血糖知识知晓率为63%、药物依从性为74%,两组比较,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 应用药学服务于糖尿病的治疗中能有效的控制糖尿病患者的血糖,提高患者的用药依从性,值得临床推广应用。

糖尿病；药学服务；效果

糖尿病是一种慢性代谢性疾病,主要原因是患者的胰岛素分泌不足导致[1]。目前,糖尿病已经成为人类第三大非传染性疾病,给患者的生活质量带来严重的影响[2]。由于糖尿病的病程较长,因此多采取药物进行治疗。该次研究2014年4月—2015年3月间选取了68例2型糖尿病患者并予以药学服务,观察在糖尿病治疗中开展药学服务的价值和效果,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院收治的2型糖尿病患者68例进行研究,将其平均分为对照组(n=30)和观察组(n=38),对照组中男性患者12例,女性患者18例,年龄介于55～86岁之间,平均年龄(67.9±3.4)岁之间,文化程度：初中及以下的有18例患者,高中的有6例患者,大专及以上的有6例患者；观察组中男性患者15例,女性患者23例,年龄52～74岁之间,平均年龄(67.5±2.8)岁之间,文化程度：初中及以下的有20例患者,高中的有10例患者,大专及以上的有8例患者；所有患者均符合临床2型糖尿病的诊断标准[3]。

1.2 服务方法

对照组未予以药学服务,观察组予以药学服务,具体如下：由药物学专业的技术人员向患者及其家属讲解采取药物治疗的目的,治病机理以及在采用药物治疗的注意事项,指导患者如何正确用药,向患者讲述服用药物中可能出现的不良反应,叮嘱患者按照医嘱用药的重要性,嘱咐患者定期进行复诊,做好血糖的测量工作,由工作人员对糖尿病患者进行健康评估和行为干预等药物服务,向患者免费发放合理用药手册,举行合理用药知识讲座,耐心为患者解答疑惑,保证患者正确用药。

1.3 观察指标

观察比较药学服务前后患者血糖控制率、血糖知识知晓率以及药物依从性,分析在治疗糖尿病中开展药学服务的价值。

1.4 评价标准

临床评价标准具体如下：①血糖控制率：患者在清晨测量空腹血糖不超过7mmol/L患者的比例；②血糖知识知晓率：了解自己血糖水平的糖尿病患者比例；③药物依从性：能够按照医嘱在正确的时间进行服药的患者比例。

1.5 统计方法

采用SPSS 17.0软件统计分析本试验数据,计数资料以百分率(%)表示,组间比较采用χ2检验。

2 结果

对比分析,结果显示,观察组中在糖尿病治疗中开展药学服务患者的血糖控制率为82%、血糖知识知晓率为88%、药物依从性为91%,对照组中在糖尿病治疗中未开展药学服务患者的血糖控制率为71%、血糖知识知晓率为63%、药物依从性为74%,两组比较,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

表1 开展药学服务前后的各项指标比较结果[n(%)]

3 讨论

在近几年来,随着人们生活水平的提高,糖尿病的发病率有明显的上升趋势,给患者的身体健康带来严重的影响[4]。由于我国对糖尿病的健康教育知识宣传少以及患者的个体差异,导致糖尿病患者对糖尿病的认识,用药等方面存在不足,影响临床的治疗效果。因此,控制糖尿病患者的血糖水平,提高患者的用药依从性,降低用药中的不良反应,对于治疗糖尿病有重要的意义[5]。药学服务是以控制患者的血糖为核心,提高患者服务的依从性和减少不良反应的发生率为目的的一种服务措施,主要是通过专业的药学技术人员对糖尿病患者的治疗中通过对患者进行治疗药物的药学讲解,使患者理解用药的目的,药物的治疗机理以及如何正确用药等,从而使患者知道正确用药的必要性,提高患者的服药依从性[6]。在临床上治疗糖尿病的药物有很多,例如双胍类降糖药、促胰岛素分泌药物等,药师要详细注明患者的用法和用量,并告知患者不能自行更改,告知患者可能出现的不良反应,使患者做好心理准备,以免患者出现恐慌[7]。相关研究报道表明,糖尿病是由遗传和环境等因素共同作用下导致的一种代谢紊乱综合征,除了予以患者必要的药学服务外,对患者提供健康教育知识也非常重要,尤其是患者的饮食、运动、防治等方面的教育[8]。为了有效控制糖尿病患者的血糖、提高其服药依从性,我院在糖尿病患者治疗中予以其药学服务,针对患者提出的问题进行解答,使患者全面了解其病情,提高了临床治疗效果和患者的满意度。

在临床治疗中们常用的降糖药物有磺脲类药物、双胍类降糖药以及噻唑烷二酮类药物等[9]。在服用过程中会出现某些不良反应,例如在糖尿病患者治疗中,口服二甲双胍易导致胃部不舒服,随着时间的延长大部分患者该症状会逐渐缓解,但是对于不能忍受的患者可以服用缓控释剂型,在服用磺酰脲类的降糖药物时,容易出现低血糖和体重增加等副作用[10]。因此,要指导患者正确的选择降糖药物,对于特殊情况,也可以进行联合应用治疗。糖尿病是遗传和环境共同作用的结果,因此,在予以患者药学服务时还要加强糖尿病患者的教育工作,使糖尿病患者全方面了解糖尿病相关的疾病知识以及发病机理,严格用药,有效的控制血糖变化。

该次研究结果显示,在糖尿病治疗中开展药学服务后,患者的血糖控制率、血糖知识知晓率以及药物依从性均优于开展药学服务前,统计学比较,有差异有统计学意义(P<0.05)。结合上述观点,综合性分析认为应用药学服务于糖尿病的治疗中能有效的控制糖尿病患者的血糖,提高患者的用药依从性,在予以患者药学服务的同时还有向患者宣传预防糖尿病的相关知识,降低糖尿病的发病率,综上,在糖尿病的治疗中应用药学服务效果明显,值得临床推广应用。

[1] 王丽莉. 社区卫生服务中心开展药学服务的必要性及可行性研究[D].济南:山东大学,2010

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[3] 黄庆君,马葵芬. 糖尿病患者的社区药学服务效果评价[J].中国药业,2011,20(21):46-48.

[4] Murray MD,Young J,Hoke S,et al.Pharmaeist intervention to improve medieation adherence in heart failure[J].Ann Intem Med,2010,146:714-725.

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[6] 朱小萍.浅析糖尿病患者的药学服务[J].中国实用医药,2011,6(34): 225-226.

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[9] 李剑 .糖尿病患者的药学服务[J].中国实用医药,2011,6(7):152-153.

[10] 张淑慧,张咏梅,孙颖光.医护患不同群体对医院药学服务认知程度的调查分析[J].中国医院药学杂志,2010,30(19)：1690-1692.

Effect of Pharmaceutical Care in the Treatment of Diabetes Mellitus

LI Shu-feng
Department of Pharmacy, the Hospital of Shuanyang Area,Chuangchun,Jilin Province,130000 China

ObjectiveTo observe of pharmaceutical services in the value and effectiveness of the treatment of diabetes.Methods.68 patients with type 2 were select our hospital from April 2014 to March 2015 period to study, they were divided into a control group (n = 30) and the observation group (n = 38), The control group did not give pharmacy services in the treatment of diabetes, the observation group to be pharmacy services in the treatment of diabetes。ResultsObservation group conducted in the treatment of diabetes in patients with glucose control pharmacy services was 82% awareness rate of 88% glucose, medication compliance was 91% in the control group did not carry glycemic control rate of pharmaceutical care of patients in the treatment of diabetes 71% awareness rate of 63% glucose, medication adherence was 74%, the two groups, the observation group than the control group, the difference was significant, statistically significant(P <0.05).ConclusionApplied Pharmacy Services in the treatment of diabetes can effectively control blood sugar in diabetic patients, improve patient medication compliance, worthy of clinical application.

Diabetes;Pharmacy services;Effect

R63

A

1674-0742(2015)06(b)-0066-02

2015-03-26)

李书丰(1977.1-),男,吉林双阳人,本科,主管药师,研究方向：药剂管理。