糖尿病护理小组在糖尿病患者临床护理中的作用探析

唐舒月

四川省平昌县中医院内科,四川平昌 636400

糖尿病护理小组在糖尿病患者临床护理中的作用探析

唐舒月

四川省平昌县中医院内科,四川平昌 636400

目的 探讨糖尿病护理小组在糖尿病患者临床护理中的作用。方法 从该院选择45人非糖尿病专科护理人员组建糖尿病护理小组,并设1人为组长,2人为副组长；组长和副组长先完成糖尿病相关的一切培训,并有效掌握后对45人组员进行糖尿病知识及护理技能培训,培训前对全部组员糖尿病相关知识和护理技能进行摸底考核,培训后再次进行全面考核,对比前后的考核情况。结果 通过培训后,非糖尿病专科护理人员的疾病相关知识和护理技能掌握情况均优于培训前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 实施糖尿病护理小组策略,能提高非糖尿病专科护理人员对糖尿病患者的护理质量,具有重要的实践意义。

糖尿病；护理小组；作用

糖尿病是临床常见的一种消耗性代谢性疾病,主要是因为胰岛素分泌异常导致血糖长期处于高血糖状态的病症,易发生不同的并发症,需要长期治疗,严重影响到患者健康和日常生活质量[1]。近年来,我国糖尿病患者的数量不断增加,已成为社会关注的公共健康疾病。目前,糖尿病患者治疗中越来越多的非糖尿病专科护理人员参与,而护理人员的糖尿病知识水平和护理技能掌握情况直接影响到患者的临床效果。因此,提高非糖尿病专科护理人员的糖尿病知识和护理技能水平,能有效提高患者的临床护理效果,提升患者的治疗和护理依从性,进而实现良好的血糖控制,改善患者的病情,具有重要的意义。该研究在2014年4—9月主要探讨糖尿病护理小组的实际作用,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2014年4—9月间,秉承自愿参加原则,从该院参与糖尿病患者护理中的护理人员中选择45人非糖尿病护理人员组成糖尿病护理小组,其中男12人,女33人,年龄23到37岁,平均(27.4±1.2)岁,参加护理工作时间1～12年,平均(7.4±1.1)年,中专7人,大专27人,本科及以上11人,护士31人,护师14人。所有成员均有丰富的临床护理经验、具备良好的积极性和责任心。

1.2 方法

首先,组建糖尿病护理小组,从内分泌科选择一名专科护士长担任组长,并从其他科室选择两护士长担任副组长,均有丰富的临床护理经验和娴熟的护理技能。组长和副组长参与上级开展的糖尿病相关的知识和护理实践培训,并充分掌握相关的知识和技能。其次,对非糖尿病护理人员进行糖尿病和护理相关知识的培训,分成两个阶段来完成：①对小组成员每月进行4次糖尿病相关的知识培训,并由组长或副组长直接授课,提高成员的综合护理知识和护理技能；另外,还开展了3次糖尿病及其护理知识和技能的比赛,以强化成员的学习积极性和主动性；②每月对成员进行3次由糖尿病临床医生授课的培训,同时还进行专题知识的讲座。另外,进行护理的巡房查房,对具体的典型的病例进行专题研讨,以提升和强化成员专科知识和护理能力。最后,对小组成员进行培训考核,培训前对小组成员进行一次关于糖尿病知识和护理技能的摸底测试,并详细记录；培训完成后,在对成员进行考核,了解成员掌握糖尿病知识和护理技能的水平。考核的内容主要有两个方面：一是成员对糖尿病患者的健康教育情况,包括教育的内容、具体方法、用药指导、运动、日常饮食、血糖监测及并发症预防等；二是对成员的护理技能进行考核,包括空腹血糖水平、血糖监测流程、血糖仪器使用、胰岛素注射等。均实行闭卷测试,护理技能现场模拟考察。

1.3 统计方法

应用SPSS10.5软件对计量资料进行统计分析,用χ2对计数资料进行检验,P<0.05差异有统计学意义。

2 结果

2.1 培训前后所有成员对糖尿病相关知识掌握情况

通过培训后,非糖尿病护理人员对糖尿病患者健康教育的内容、方法等均优于培训前,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

表1 培训前后非专科护理人员的健康教育掌握情况(分)

2.2 培训前后所有成员对糖尿病护理技能的掌握情况

培训后,非糖尿病专科护理人员的糖尿病护理技能得到明显强化,包括血糖监测、胰岛素注射、空腹血糖水平的呢过,与培训前差异有统计学意义(P<0.05),见表2。

表2 培训前后非专科护理人员的护理技能掌握情况[分,(%)]

3 讨论

糖尿病是临床常见的慢性综合病症,由多种因素所引起,会出现多种合并症。患者的发病原因和病情的不同,其具体的临床症状也会存在差异[2]。与此同时,糖尿病会对机体的不同器官或系统造成损伤,以致于出现不同类型的并发症。如果单独依靠对症治疗或某种并发症治疗,则很难达到理想的效果[3]。基于此,要在对症综合性治疗基础上配合系统全面地护理才能有效控制患者的血糖水平,预防病情的发展[4]。

目前,在糖尿病专科护理中主要在这几方面进行：①健康教育,护理干预的首要工作就是对患者进行疾病与健康的基本知识教育,让患者了解和掌握糖尿病及并发症预防和健康知识,帮助他们树立正确的观念,提升患者的预防意识,要求在日常生活中保持良好的生活习惯和作息规律,减少并发症的发生;②饮食指导,医护人员应该根据患者的身体状况、年龄及每天的活动量,计算患者所需要的热量,要帮助患者建立科学合理的膳食结构,做到营养搭配科学,并要让患者养成良好的饮食习惯;③心志护理,由于糖尿病患者病程长、并发症多,往往会出现焦虑、紧张、烦躁等不良情绪,进而引起血糖的身高,加重病情。因此,护理人积极主动与患者进行沟通,态度要亲善、语言要轻柔,形成和谐的护患关系让患者保持心态的平衡,通过支持、解释、疏导等方式帮助患者建立治疗信心;④运动指导,适当的体育运动有利于改善病情。可根据患者的年龄、病情、体力,指导患者循序渐进的餐后运动;⑤用药指导及血糖监测,护理人员要指导并教会患者注射常用胰岛素,并讲解胰岛素相关知识,以及注射时的注意事项；另外要教会患者应用血糖仪,让患者掌握正确的监测方法,包括监测时间、监测次数等。

糖尿病是一种需要长期,乃至终身治疗的慢性综合性病症,因而在治疗和护理过程中,还需要患者的自我护理,因为患者加强自我护理,可有效控制血糖水平,预防并发症发生。因此,向糖尿病患者进行健康教育极为重要。而在此过程中,主要是由护理人员来进行,这就要求护理人员自身具备系统、全面的糖尿病相关的健康知识,而创建糖尿病护理小组,为非糖尿病专科护理人员进行糖尿病健康知识和护理技能的培训就能达到为患者实施良好的健康教育的目的。对非专科护理人员进行培训的根本目的,在于为广大糖尿病患者提供全面、优质的护理服务,让患者掌握良好的积极的生活方式,以及预防和改善并发症的健康知识和自我护理技能[5]。该研究中,非糖尿病专科护理人员在通过培训后,其对患者健康教育的内容、方法、饮食指导、运动指导、用药指导等相关知识的掌握水平明显高于培训前,差异有统计学意义(P<0.05),这样才能让他们在实际护理中,为糖尿病患者提供专业的、系统的健康教育,以提升患者的健康知识水平和自我管理能力,控制病情发展。这也充分表明,对非糖尿病护理人员开展专科培训的重要性。

总之,糖尿病护理小组制度的实施是以人为本,人性化、专业化护理的重要体现,通过培训强化非糖尿病专科护理人员的糖尿病相关的知识和护理技能,能让他们在糖尿病及其并发症患者护理中,为患者提供系统、规范、有效的护理,并指导患者掌握糖尿病的自我护理技能,以此提高患者的治疗和护理依从性,进而实现血糖的有效控制,并发症发生率的降低及提高患者生活质量的根本目的,临床实践和推广意义深远。

[1] 熊学勤,罗碧霞,郑晓玲．糖尿病护理小组在糖尿病人临床护理中的作用[J].西部医学,2013,25(7)：1095-1097.

[2] 李明,徐晓峰,王丽苇.糖尿病护理小组在糖尿病患者临床护理中的作用探讨[J]．中国实用医药,2015,10(5):242-243.

[3] 王金萍.糖尿病管理护理小组在提高护理质量中的作用[J]．华北煤炭医学院学报,2010,12(12):262-263.

[4] 梁彩霞．实施糖尿病护理小组在糖尿病患者护理中的作用分析[J]．吉林医学,2014,(21)：4742-4743.

[5] 黄庆娟,韦翠英,王菊延等.糖尿病护理小组实施方法和效果分析[J].广西医学,2012,4(8):1096-1097.

[6] 李惠.糖尿病护理小组在糖尿病患者临床护理中的作用[J]．中国卫生产业,2014,30(22):143-145.

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1672-4062(2015)06(b)-0197-02

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