浅析新形势下如何加强与完善医院财务管理

柳江波

（兰州大学第二医院，兰州 730030）

浅析新形势下如何加强与完善医院财务管理

柳江波

（兰州大学第二医院，兰州 730030）

随着我国社会主义市场经济体制改革的持续深入，其他的各项改革也取得了明显的进步，尤其是在科教文卫上有了新的突破，其中医疗更是因其逐步的市场化引起了人们的关注，而医院财务管理是医疗体制的重中之重，所以在新形势下要认真思考如何加强与完善医疗财务管理。

新形势；医院；财务管理

医疗体制改革的实质实际上是医疗市场化，也就是从经营和管理上逐步从计划经济的事业单位管理模式逐步过渡到市场经济的企业管理模式，这样的模式有利于医院的长期发展和优化生存，是新形势下市场经济条件下的必然趋势和结果。而医院的财务管理是医院管理的重要组成部分，从某种意义上讲是医院经济工作的核心，因此加强与完善医院财务管理工作就显得格外重要。

1　更新医院财务管理的观念、促进医疗体制改革的完成

从建国以来我国的绝大部分医院都是公立医院，他们都有着社会福利的性质，这也体现了我国医院的社会主义优越性，对于群众的救死扶伤和身体健康起到了不可估量的作用，但是随着时间的推移这种体制也越来越暴露了它的弊端，尤其是在医院财务管理上更是积重难返，导致了医院经营上越来越困难、管理上越来越落后，几乎到达了赢利与债务相抵的局面。在这样的条件下有的医院铤而走险，在医疗和药物上打主意，因此造成了医院的形象越来越差。所以改变这种局面，促进医疗体制的改革就要更新医院财务管理的观念，也就是让医院的管理者和财务人员认识到财务管理的重要性，认识到只有提高医院的管财务管理水平和经营能力才能在新形势下立于不败之地。而且财务管理的市场化就是越来越公正透明，因此要提高全体医疗工作者的财务管理的参与意识，让他们也要主动参与财务管理、监督财务管理，只有这样医院的财务管理的体制改革才能真正完成，才能取得良好进步。

2　完善医院财务管理的机制，为医疗体制改革注入新活力

医院财务管理为何如此艰难就是因为每一个适应时代发展的机制，因此要完善医院财务管理机制，为医疗体制改革注入新活力。财务管理归根结底是怎么使用钱的问题，也就是通过高效的管理提高资金的使用效率，把通过医疗及其他方式回笼的资金高效合理的使用。现在目前医院的资金大多都是以药品的差价收入和医疗服务收入为主，以政府的财政补助和拨款为辅，但是这三种来源随着市场化的深入也发生了很大变化，国家的财政逐步的向公益方向过渡，药品的差价也因为近年来“暴利”曝光事件持续发酵导致了政府对药价进行了全面的调控，实际上一大部分药价已经重回到了合理的价格空间。由于公立医院的性质一直没变，因此在医疗服务上逐步的向成本价看齐。也就是说现在医院的整体收入可能有所下滑，但是逐步趋于完善，在这种背景下就要不断提高有限资金的使用效益，因此要完善医院财务管理的机制，从各个细节中保证财务管理的质量，提高财务管理的效益。

3　要进行更全面的预算、进行更严格的成本核算

以前医院虽然也有预算，但是有些片面和呆板，甚至有些医院的预算流于形式化，因此要从实际出发进行更全面更灵活的预算，保证资金经营的效率，是财务管理的工作更加有力度。进行更全面的预算就是管理者和财务人员要考虑医院使用资金的各个方面、各个细节，使预算真正的为财务管理服务。而且要具有灵活性，也就是使预算能随着资金的改变和财务的倾向有所变化，但是一定要保证资金的可控性。要进行更严格的成本核算，提高资源和有限资金的利用率，因此就要从医院的收入和其他补贴的实际出发，制定有效的成本核算制度，对各种费用的支出进行更严格的规范。各部门要养成节约成本的意识，要建立和完善成本责任的考核制度，不断要考核资金的用处，更要考核到各个具体的部门和相关责任人，从而对成本进行量化管理和考核，使财务与管理更加完善和合理。

4　提高医院财务人员的素质是保证财务管理的核心

加强财务人员管理，加强人力资源的合理分配，做到人尽其用，每个人的能力发挥到最大化，更好的为患者和医院服务。加强财务人员的综合素质，提高每个人的能力，塑造每个人的良好职业道德。财务管理关键的因素还是人，提高医院财务管理人员的素质是保证财务管理工作的核心。财务管理毕竟是和钱打交道，因此可能会受到金钱的诱惑和腐蚀。因此就要加强培养医院财务人员的职业道德教育，使财务管理人员有良好的道德修养，要学习和掌握国家相关的医疗法律法规和财务法律法规，自觉养成法律意识，通过定期不定期的培训学习提高财务人员的财务技术水平和财务管理能力，使财务人员能够更好地履行医院赋予的职责，完成医院制定的任务。总之要不断提高医院财务人员的综合素质，为保证医院的财务管理工作奠定坚实的基础。

5　结语

医者医病，德者医德。医院在日常生活中不可或缺，其作为国家的一个支柱产业，更不可缺少。所以医院走向多元化是传统医院转型的的必然结果。医院财务管理是医院内部管理的一个重要组成部分，对医院的运转与经营都有着重要的作用。医院财务管理工作的重要性不言而喻，完善和提高医院财务管理工作是医疗体制改革的重要组成部分，因此就要不断更新财务管理的理念、完善财务管理的机制、实现全面的预算和严格的核算、提高财务管理人员的素质，进一步提高医院的核心竞争力。

主要参考文献

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10.3969/j.issn.1673-0194.2015.21.013

R197.32

A

1673-0194（2015）21-0030-02

2015-08-14