中医特色疗法及康复训练在颈椎病中的应用效果

徐孝洪

[摘要] 目的 探讨中医特色疗法及康复训练在颈椎病中的临床应用效果。 方法 选取2013年1月～2014年1月本院收治的146例颈椎病患者作为研究对象，随机分为实验组与对照组，各73例。对照组采用常规牵引联合西药治疗，实验组在对照组的基础上给予中医特色治疗方案及康复训练。比较两组的总有效率。 结果 实验组的总有效率为90.41%，显著高于对照组的79.46%，差异具有统计学意义（P<0.05）。 结论 中医特色疗法联合康复训练治疗颈椎病效果显著，值得临床推广应用。

[关键词] 颈椎病；中医特色疗法；康复训练

[中图分类号] R681.5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2014）12（a）-0115-03

由于个人生活、工作方式的转变以及不良饮食等因素导致颈椎病的发病率逐年增高，且呈现出低龄化趋势[1]。颈椎病主要表现为颈椎间盘退变及其继发性的一系列病理学改变，骨刺形成、髓核突出、韧带肥厚、椎管狭窄等病变易导致神经根压迫，脊髓、椎动脉等受损，给患者的生理、心理带来沉重负担，严重降低了患者的生活质量[2]。颈椎病临床常采用牵引联合止痛类药物进行治疗，同时可辅助理疗、运动疗法等，重者可直接进行外科手术以缓解病情。本研究选择本院收治的146例颈椎病患者作为研究对象，探讨中医特色疗法联合康复训练在颈椎病治疗中的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2013年1月～2014年1月本院收治的146例颈椎病患者作为研究对象，其中男性82例，女性64例；年龄为21～77岁，平均（44.0±5.9）岁；病程为2个月～8年。根据《实用中西医结合骨伤科手册》对入选患者进行颈椎病病理分型，其中神经根型85例，椎动脉型27例，混合型24例，脊髓型9例。采用随机数表法将所有患者分为实验组与对照组，各73例。两组的年龄、性别、病程时间、病情等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 纳入与排除标准

纳入标准：所有患者均经临床检查及X线检查确诊为颈椎病，其中脊髓型脊椎病应用MRI确诊；对本组实验完全知情并自愿参加；无药物过敏史；无脊柱、脊髓疾病手术病史。

排除标准：恶性、晚期肿瘤患者；严重心脑血管疾病患者；精神状态异常，语言表达能力障碍患者；髓核置换术、脊椎手术史者。

1.3 方法

对照组采用常规牵引联合西药止痛药进行治疗，并口服心可舒片剂（山东沃华医药科技股份有限公司），4片/次，3次/d，饭后口服。患者采用坐位或卧位颈颌带牵引，牵引重量选择4～8 kg，维持牵引30 min/次，1次/d，牵引角度可因不同病理型颈椎病进行选择，具体角度以患者舒适为准。实验组在对照组的基础上采取中医特色疗法及康复训练，包括中药内服和手法治疗。中药内服加味桃红四物汤，具体方药为：葛根30 g、生地20 g、赤芍12 g、桃仁10 g、红花10 g、威灵仙10 g、姜黄10 g、羌活9 g、川芎9 g、桂枝6 g、三七6 g，水煎服，1剂/次、2次/d。手法治疗主要包括颈部放松法、钳提松筋法、颈椎定位旋转复位法及仰卧拔伸按揉法。针灸治疗中，头针取百会、四神聪、两侧颞后线；项针取风池、风府、大椎、颈百劳、夹脊穴。康复训练以肌肉锻炼、关节活动为主，指导患者双拇指点按风池穴后自上而下揉搓5 min，然后做头颈部绕环运动，同时进行前屈、后伸、左右侧弯运动，匀速进行20～30次，每日于早晚各进行1次。两组方案均以10 d为1个疗程，10 d后间隔3 d进行下1个疗程治疗，于治疗3个疗程后统计两组的总有效率并进行比较。

1.4 评价标准

显效：颈椎病症状消失、肌力正常，颈部及肢体功能恢复正常，回归正常社会生活；有效：症状明显改善，背部、颈部疼痛及活动能力明显缓解；无效：治疗后与治疗前比较无显著差异[3]。总有效=显效+有效。

1.5 统计学处理

采用SPSS 19.0统计软件对数据进行分析。计量资料用x±s表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

实验组的总有效率为90.41%，显著高于对照组的79.46%，差异有统计学意义（P<0.05）（表1）。

3 讨论

颈椎病是由于颈椎及其周围组织发生病理性病变导致颈神经根、椎动脉、交感神经受压迫、刺激而产生相应症状的一种疾病，多表现为颈部活动受限及颈、肩、背部疼痛。近年来由于人们的不健康生活、工作习惯导致颈椎病的发病率不断升高，严重影响患者的生活质量[4-6]。本研究结果显示，实验组的总有效率为90.41%，显著高于对照组的79.46%，差异有统计学意义（P<0.05），提示采用中医特色疗法联合康复训练较单纯牵引、药物治疗具有更好的临床效果，可有效消除、缓解患者颈肩背疼痛等症状。

颈椎病主要是由于长时间伏案工作学习、保持不健康坐姿引起的椎间盘、后纵韧带、黄韧带、髓鞘等病理性改变。从中医角度可将颈椎病归属于“痹症”“痿症”“眩晕”“颈肩痛”等范畴，中医认为“人至六七、肝肾之气渐衰”，再加上工作劳累、起居不慎等因素导致风寒湿邪入侵，痹阻经络，进而发病[7-9]。利用现代医学中的颈椎病诊断分型并结合中医康复理论的辩证可达到标本兼治的效果。其中加味桃红四物汤中，羌活、威灵仙具有祛寒除湿止痛之功效，桂枝、赤芍、川芎可温经补血、通络活血，葛根解痉挛，诸药合用，具有滋补肝肾、益气养血、活血通络、止痛舒筋功效，再结合牵引治疗可有效缓解颈椎神经根压迫，改善肢端麻木、颈肩疼痛等症状[10]。针灸及手法治疗可缓解颈肩背部肌群的痉挛、僵硬现象，两者联合应用可有效调节颈椎的结构性紊乱，辅助治疗恢复颈椎的正常生理曲度及颈椎稳定性，自然调节脊椎各关节的功能及协调能力，有助于受压迫神经根、椎间盘的恢复，但在实际应用手法治疗时应结合CT或MRI影像结果进行，防止因椎间盘膨出病情过重而加剧病情[11]。颈椎病多为长期坐姿或站姿不正确所导致，给患者的生活、学习带来极大不便与痛苦，因此在治疗过程中给予全面综合的康复治疗，对颈椎的康复、患者心理状态的改变具有重要作用，通过后期康复训练指导患者日后正确读写、工作的姿势及注意事项，要求患者积极进行锻炼、避免提举重物、保暖以避免颈肩部受风寒，居住条件应温湿适宜，调整枕头高度，睡眠时选择较硬的床垫，建立健康的工作、生活习惯，并通过心理护理干预以增强患者的治疗信心，这些措施对消除或缓解颈肩背疼痛、改善患者生活质量具有重要意义，可有效预防颈椎病的复发[12]。

综上所述，中医特色疗法联合康复训练治疗颈椎病效果显著，值得临床推广应用。

[参考文献]

[1] 杨峰，邓强，朱焕平，等.钩活术配合中药热敷治疗颈椎病182例[J].西部中医药，2012，25（10）：93-94.

[2] 潘文，刘毅，何晓斌.小骨窗经外侧裂显微手术治疗高血压基底节区脑出血的疗效分析[J].山西医药杂志，2013， 42（4）：416-417.

[3] 张红，潘穆之，易晓净.针刺为主治疗椎动脉型颈椎病疗效观察[J].上海针灸杂志，2011，30（11）：744-745.

[4] 王臻，赵琛，丁菊英，等.针灸对克罗恩病大鼠结肠组织碱性成纤维细胞生长因子及Ⅰ型胶原的影响[J].针灸推拿医学·英文版，2011，9（1）：1-6.

[5] 冯飞，姜亚军.颈椎病的中医治疗探讨[J].浙江中医药大学学报，2011，35（6）：881-883.

[6] 李沁彤，耿昶，周占文.颈椎病与中医辨证关系的探讨[J].辽宁中医杂志，2010，37（1）：116-117.

[7] 范江.针刺疗法联合康复训练治疗椎动脉型颈椎病24例临床观察[J].河北中医，2014，36（6）：873-874.

[8] 余全民.推拿针刺疗法治疗神经根型颈椎病疼痛25例临床观察[J].浙江中医杂志，2010，45（5）：364.

[9] 孙桂红.推拿手法治疗神经根型颈椎病138例临床分析[J].中国医学创新，2011，8（7）：168-169.

[10] 乔颖欣.颈椎病的中医康复治疗[J].中国现代药物应用，2011，5（1）：218-219.

[11] 张毅，梁建庆.颈椎病的中医特色治疗及康复训练[J].内蒙古中医药，2012，31（2）：170-171.

[12] 范明莉，肖瑜.针灸为主配合推拿在颈椎病治疗中的临床疗效分析[J].中国医学创新，2012，9（31）：136-137.

（收稿日期：2014-11-06 本文编辑：祁海文）endprint

[摘要] 目的 探讨中医特色疗法及康复训练在颈椎病中的临床应用效果。 方法 选取2013年1月～2014年1月本院收治的146例颈椎病患者作为研究对象，随机分为实验组与对照组，各73例。对照组采用常规牵引联合西药治疗，实验组在对照组的基础上给予中医特色治疗方案及康复训练。比较两组的总有效率。 结果 实验组的总有效率为90.41%，显著高于对照组的79.46%，差异具有统计学意义（P<0.05）。 结论 中医特色疗法联合康复训练治疗颈椎病效果显著，值得临床推广应用。

[关键词] 颈椎病；中医特色疗法；康复训练

[中图分类号] R681.5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2014）12（a）-0115-03

由于个人生活、工作方式的转变以及不良饮食等因素导致颈椎病的发病率逐年增高，且呈现出低龄化趋势[1]。颈椎病主要表现为颈椎间盘退变及其继发性的一系列病理学改变，骨刺形成、髓核突出、韧带肥厚、椎管狭窄等病变易导致神经根压迫，脊髓、椎动脉等受损，给患者的生理、心理带来沉重负担，严重降低了患者的生活质量[2]。颈椎病临床常采用牵引联合止痛类药物进行治疗，同时可辅助理疗、运动疗法等，重者可直接进行外科手术以缓解病情。本研究选择本院收治的146例颈椎病患者作为研究对象，探讨中医特色疗法联合康复训练在颈椎病治疗中的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2013年1月～2014年1月本院收治的146例颈椎病患者作为研究对象，其中男性82例，女性64例；年龄为21～77岁，平均（44.0±5.9）岁；病程为2个月～8年。根据《实用中西医结合骨伤科手册》对入选患者进行颈椎病病理分型，其中神经根型85例，椎动脉型27例，混合型24例，脊髓型9例。采用随机数表法将所有患者分为实验组与对照组，各73例。两组的年龄、性别、病程时间、病情等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 纳入与排除标准

纳入标准：所有患者均经临床检查及X线检查确诊为颈椎病，其中脊髓型脊椎病应用MRI确诊；对本组实验完全知情并自愿参加；无药物过敏史；无脊柱、脊髓疾病手术病史。

排除标准：恶性、晚期肿瘤患者；严重心脑血管疾病患者；精神状态异常，语言表达能力障碍患者；髓核置换术、脊椎手术史者。

1.3 方法

对照组采用常规牵引联合西药止痛药进行治疗，并口服心可舒片剂（山东沃华医药科技股份有限公司），4片/次，3次/d，饭后口服。患者采用坐位或卧位颈颌带牵引，牵引重量选择4～8 kg，维持牵引30 min/次，1次/d，牵引角度可因不同病理型颈椎病进行选择，具体角度以患者舒适为准。实验组在对照组的基础上采取中医特色疗法及康复训练，包括中药内服和手法治疗。中药内服加味桃红四物汤，具体方药为：葛根30 g、生地20 g、赤芍12 g、桃仁10 g、红花10 g、威灵仙10 g、姜黄10 g、羌活9 g、川芎9 g、桂枝6 g、三七6 g，水煎服，1剂/次、2次/d。手法治疗主要包括颈部放松法、钳提松筋法、颈椎定位旋转复位法及仰卧拔伸按揉法。针灸治疗中，头针取百会、四神聪、两侧颞后线；项针取风池、风府、大椎、颈百劳、夹脊穴。康复训练以肌肉锻炼、关节活动为主，指导患者双拇指点按风池穴后自上而下揉搓5 min，然后做头颈部绕环运动，同时进行前屈、后伸、左右侧弯运动，匀速进行20～30次，每日于早晚各进行1次。两组方案均以10 d为1个疗程，10 d后间隔3 d进行下1个疗程治疗，于治疗3个疗程后统计两组的总有效率并进行比较。

1.4 评价标准

显效：颈椎病症状消失、肌力正常，颈部及肢体功能恢复正常，回归正常社会生活；有效：症状明显改善，背部、颈部疼痛及活动能力明显缓解；无效：治疗后与治疗前比较无显著差异[3]。总有效=显效+有效。

1.5 统计学处理

采用SPSS 19.0统计软件对数据进行分析。计量资料用x±s表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

实验组的总有效率为90.41%，显著高于对照组的79.46%，差异有统计学意义（P<0.05）（表1）。

3 讨论

颈椎病是由于颈椎及其周围组织发生病理性病变导致颈神经根、椎动脉、交感神经受压迫、刺激而产生相应症状的一种疾病，多表现为颈部活动受限及颈、肩、背部疼痛。近年来由于人们的不健康生活、工作习惯导致颈椎病的发病率不断升高，严重影响患者的生活质量[4-6]。本研究结果显示，实验组的总有效率为90.41%，显著高于对照组的79.46%，差异有统计学意义（P<0.05），提示采用中医特色疗法联合康复训练较单纯牵引、药物治疗具有更好的临床效果，可有效消除、缓解患者颈肩背疼痛等症状。

颈椎病主要是由于长时间伏案工作学习、保持不健康坐姿引起的椎间盘、后纵韧带、黄韧带、髓鞘等病理性改变。从中医角度可将颈椎病归属于“痹症”“痿症”“眩晕”“颈肩痛”等范畴，中医认为“人至六七、肝肾之气渐衰”，再加上工作劳累、起居不慎等因素导致风寒湿邪入侵，痹阻经络，进而发病[7-9]。利用现代医学中的颈椎病诊断分型并结合中医康复理论的辩证可达到标本兼治的效果。其中加味桃红四物汤中，羌活、威灵仙具有祛寒除湿止痛之功效，桂枝、赤芍、川芎可温经补血、通络活血，葛根解痉挛，诸药合用，具有滋补肝肾、益气养血、活血通络、止痛舒筋功效，再结合牵引治疗可有效缓解颈椎神经根压迫，改善肢端麻木、颈肩疼痛等症状[10]。针灸及手法治疗可缓解颈肩背部肌群的痉挛、僵硬现象，两者联合应用可有效调节颈椎的结构性紊乱，辅助治疗恢复颈椎的正常生理曲度及颈椎稳定性，自然调节脊椎各关节的功能及协调能力，有助于受压迫神经根、椎间盘的恢复，但在实际应用手法治疗时应结合CT或MRI影像结果进行，防止因椎间盘膨出病情过重而加剧病情[11]。颈椎病多为长期坐姿或站姿不正确所导致，给患者的生活、学习带来极大不便与痛苦，因此在治疗过程中给予全面综合的康复治疗，对颈椎的康复、患者心理状态的改变具有重要作用，通过后期康复训练指导患者日后正确读写、工作的姿势及注意事项，要求患者积极进行锻炼、避免提举重物、保暖以避免颈肩部受风寒，居住条件应温湿适宜，调整枕头高度，睡眠时选择较硬的床垫，建立健康的工作、生活习惯，并通过心理护理干预以增强患者的治疗信心，这些措施对消除或缓解颈肩背疼痛、改善患者生活质量具有重要意义，可有效预防颈椎病的复发[12]。

综上所述，中医特色疗法联合康复训练治疗颈椎病效果显著，值得临床推广应用。

[参考文献]

[1] 杨峰，邓强，朱焕平，等.钩活术配合中药热敷治疗颈椎病182例[J].西部中医药，2012，25（10）：93-94.

[2] 潘文，刘毅，何晓斌.小骨窗经外侧裂显微手术治疗高血压基底节区脑出血的疗效分析[J].山西医药杂志，2013， 42（4）：416-417.

[3] 张红，潘穆之，易晓净.针刺为主治疗椎动脉型颈椎病疗效观察[J].上海针灸杂志，2011，30（11）：744-745.

[4] 王臻，赵琛，丁菊英，等.针灸对克罗恩病大鼠结肠组织碱性成纤维细胞生长因子及Ⅰ型胶原的影响[J].针灸推拿医学·英文版，2011，9（1）：1-6.

[5] 冯飞，姜亚军.颈椎病的中医治疗探讨[J].浙江中医药大学学报，2011，35（6）：881-883.

[6] 李沁彤，耿昶，周占文.颈椎病与中医辨证关系的探讨[J].辽宁中医杂志，2010，37（1）：116-117.

[7] 范江.针刺疗法联合康复训练治疗椎动脉型颈椎病24例临床观察[J].河北中医，2014，36（6）：873-874.

[8] 余全民.推拿针刺疗法治疗神经根型颈椎病疼痛25例临床观察[J].浙江中医杂志，2010，45（5）：364.

[9] 孙桂红.推拿手法治疗神经根型颈椎病138例临床分析[J].中国医学创新，2011，8（7）：168-169.

[10] 乔颖欣.颈椎病的中医康复治疗[J].中国现代药物应用，2011，5（1）：218-219.

[11] 张毅，梁建庆.颈椎病的中医特色治疗及康复训练[J].内蒙古中医药，2012，31（2）：170-171.

[12] 范明莉，肖瑜.针灸为主配合推拿在颈椎病治疗中的临床疗效分析[J].中国医学创新，2012，9（31）：136-137.

（收稿日期：2014-11-06 本文编辑：祁海文）endprint

[摘要] 目的 探讨中医特色疗法及康复训练在颈椎病中的临床应用效果。 方法 选取2013年1月～2014年1月本院收治的146例颈椎病患者作为研究对象，随机分为实验组与对照组，各73例。对照组采用常规牵引联合西药治疗，实验组在对照组的基础上给予中医特色治疗方案及康复训练。比较两组的总有效率。 结果 实验组的总有效率为90.41%，显著高于对照组的79.46%，差异具有统计学意义（P<0.05）。 结论 中医特色疗法联合康复训练治疗颈椎病效果显著，值得临床推广应用。

[关键词] 颈椎病；中医特色疗法；康复训练

[中图分类号] R681.5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2014）12（a）-0115-03

由于个人生活、工作方式的转变以及不良饮食等因素导致颈椎病的发病率逐年增高，且呈现出低龄化趋势[1]。颈椎病主要表现为颈椎间盘退变及其继发性的一系列病理学改变，骨刺形成、髓核突出、韧带肥厚、椎管狭窄等病变易导致神经根压迫，脊髓、椎动脉等受损，给患者的生理、心理带来沉重负担，严重降低了患者的生活质量[2]。颈椎病临床常采用牵引联合止痛类药物进行治疗，同时可辅助理疗、运动疗法等，重者可直接进行外科手术以缓解病情。本研究选择本院收治的146例颈椎病患者作为研究对象，探讨中医特色疗法联合康复训练在颈椎病治疗中的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2013年1月～2014年1月本院收治的146例颈椎病患者作为研究对象，其中男性82例，女性64例；年龄为21～77岁，平均（44.0±5.9）岁；病程为2个月～8年。根据《实用中西医结合骨伤科手册》对入选患者进行颈椎病病理分型，其中神经根型85例，椎动脉型27例，混合型24例，脊髓型9例。采用随机数表法将所有患者分为实验组与对照组，各73例。两组的年龄、性别、病程时间、病情等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 纳入与排除标准

纳入标准：所有患者均经临床检查及X线检查确诊为颈椎病，其中脊髓型脊椎病应用MRI确诊；对本组实验完全知情并自愿参加；无药物过敏史；无脊柱、脊髓疾病手术病史。

排除标准：恶性、晚期肿瘤患者；严重心脑血管疾病患者；精神状态异常，语言表达能力障碍患者；髓核置换术、脊椎手术史者。

1.3 方法

对照组采用常规牵引联合西药止痛药进行治疗，并口服心可舒片剂（山东沃华医药科技股份有限公司），4片/次，3次/d，饭后口服。患者采用坐位或卧位颈颌带牵引，牵引重量选择4～8 kg，维持牵引30 min/次，1次/d，牵引角度可因不同病理型颈椎病进行选择，具体角度以患者舒适为准。实验组在对照组的基础上采取中医特色疗法及康复训练，包括中药内服和手法治疗。中药内服加味桃红四物汤，具体方药为：葛根30 g、生地20 g、赤芍12 g、桃仁10 g、红花10 g、威灵仙10 g、姜黄10 g、羌活9 g、川芎9 g、桂枝6 g、三七6 g，水煎服，1剂/次、2次/d。手法治疗主要包括颈部放松法、钳提松筋法、颈椎定位旋转复位法及仰卧拔伸按揉法。针灸治疗中，头针取百会、四神聪、两侧颞后线；项针取风池、风府、大椎、颈百劳、夹脊穴。康复训练以肌肉锻炼、关节活动为主，指导患者双拇指点按风池穴后自上而下揉搓5 min，然后做头颈部绕环运动，同时进行前屈、后伸、左右侧弯运动，匀速进行20～30次，每日于早晚各进行1次。两组方案均以10 d为1个疗程，10 d后间隔3 d进行下1个疗程治疗，于治疗3个疗程后统计两组的总有效率并进行比较。

1.4 评价标准

显效：颈椎病症状消失、肌力正常，颈部及肢体功能恢复正常，回归正常社会生活；有效：症状明显改善，背部、颈部疼痛及活动能力明显缓解；无效：治疗后与治疗前比较无显著差异[3]。总有效=显效+有效。

1.5 统计学处理

采用SPSS 19.0统计软件对数据进行分析。计量资料用x±s表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

实验组的总有效率为90.41%，显著高于对照组的79.46%，差异有统计学意义（P<0.05）（表1）。

3 讨论

颈椎病是由于颈椎及其周围组织发生病理性病变导致颈神经根、椎动脉、交感神经受压迫、刺激而产生相应症状的一种疾病，多表现为颈部活动受限及颈、肩、背部疼痛。近年来由于人们的不健康生活、工作习惯导致颈椎病的发病率不断升高，严重影响患者的生活质量[4-6]。本研究结果显示，实验组的总有效率为90.41%，显著高于对照组的79.46%，差异有统计学意义（P<0.05），提示采用中医特色疗法联合康复训练较单纯牵引、药物治疗具有更好的临床效果，可有效消除、缓解患者颈肩背疼痛等症状。

颈椎病主要是由于长时间伏案工作学习、保持不健康坐姿引起的椎间盘、后纵韧带、黄韧带、髓鞘等病理性改变。从中医角度可将颈椎病归属于“痹症”“痿症”“眩晕”“颈肩痛”等范畴，中医认为“人至六七、肝肾之气渐衰”，再加上工作劳累、起居不慎等因素导致风寒湿邪入侵，痹阻经络，进而发病[7-9]。利用现代医学中的颈椎病诊断分型并结合中医康复理论的辩证可达到标本兼治的效果。其中加味桃红四物汤中，羌活、威灵仙具有祛寒除湿止痛之功效，桂枝、赤芍、川芎可温经补血、通络活血，葛根解痉挛，诸药合用，具有滋补肝肾、益气养血、活血通络、止痛舒筋功效，再结合牵引治疗可有效缓解颈椎神经根压迫，改善肢端麻木、颈肩疼痛等症状[10]。针灸及手法治疗可缓解颈肩背部肌群的痉挛、僵硬现象，两者联合应用可有效调节颈椎的结构性紊乱，辅助治疗恢复颈椎的正常生理曲度及颈椎稳定性，自然调节脊椎各关节的功能及协调能力，有助于受压迫神经根、椎间盘的恢复，但在实际应用手法治疗时应结合CT或MRI影像结果进行，防止因椎间盘膨出病情过重而加剧病情[11]。颈椎病多为长期坐姿或站姿不正确所导致，给患者的生活、学习带来极大不便与痛苦，因此在治疗过程中给予全面综合的康复治疗，对颈椎的康复、患者心理状态的改变具有重要作用，通过后期康复训练指导患者日后正确读写、工作的姿势及注意事项，要求患者积极进行锻炼、避免提举重物、保暖以避免颈肩部受风寒，居住条件应温湿适宜，调整枕头高度，睡眠时选择较硬的床垫，建立健康的工作、生活习惯，并通过心理护理干预以增强患者的治疗信心，这些措施对消除或缓解颈肩背疼痛、改善患者生活质量具有重要意义，可有效预防颈椎病的复发[12]。

综上所述，中医特色疗法联合康复训练治疗颈椎病效果显著，值得临床推广应用。

[参考文献]

[1] 杨峰，邓强，朱焕平，等.钩活术配合中药热敷治疗颈椎病182例[J].西部中医药，2012，25（10）：93-94.

[2] 潘文，刘毅，何晓斌.小骨窗经外侧裂显微手术治疗高血压基底节区脑出血的疗效分析[J].山西医药杂志，2013， 42（4）：416-417.

[3] 张红，潘穆之，易晓净.针刺为主治疗椎动脉型颈椎病疗效观察[J].上海针灸杂志，2011，30（11）：744-745.

[4] 王臻，赵琛，丁菊英，等.针灸对克罗恩病大鼠结肠组织碱性成纤维细胞生长因子及Ⅰ型胶原的影响[J].针灸推拿医学·英文版，2011，9（1）：1-6.

[5] 冯飞，姜亚军.颈椎病的中医治疗探讨[J].浙江中医药大学学报，2011，35（6）：881-883.

[6] 李沁彤，耿昶，周占文.颈椎病与中医辨证关系的探讨[J].辽宁中医杂志，2010，37（1）：116-117.

[7] 范江.针刺疗法联合康复训练治疗椎动脉型颈椎病24例临床观察[J].河北中医，2014，36（6）：873-874.

[8] 余全民.推拿针刺疗法治疗神经根型颈椎病疼痛25例临床观察[J].浙江中医杂志，2010，45（5）：364.

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（收稿日期：2014-11-06 本文编辑：祁海文）endprint