全程护理干预在小儿哮喘雾化吸入治疗中的护理效果分析

宋菲

全程护理干预在小儿哮喘雾化吸入治疗中的护理效果分析

宋菲

目的 探讨全程护理干预在小儿哮喘雾化吸入治疗中的护理效果。方法 100例小儿哮喘雾化吸入治疗病例, 随机分为观察组和对照组, 各50例。分别给予常规护理和全程护理干预。观察两组疗效和依从性。结果 观察组患儿的临床效果总有效率为96%(显效35例, 占70%；有效13例,占26%；无效2例, 占4%)；对照组患儿的临床效果总有效率为80%(显效26例, 占52%；有效14例,占28%；无效10例, 占20%)；观察组总有效率高于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组依从性好患儿所占比例高于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 全程护理干预能够提高小儿哮喘雾化吸入治疗效果, 提高患儿治疗依从性, 护理效果显著。

雾化吸入；全程护理；小儿

小儿哮喘是一种气道高反应性疾病。小儿哮喘需要及时治疗, 改善患儿肺部功能, 如果不能够及时有效治疗可影响到患儿的心功能, 甚至导致患儿死亡。雾化吸入治疗是常用治疗措施, 护理干预在小儿哮喘雾化吸入治疗中起着重要作用。本文选择本院哮喘雾化吸入治疗患儿观察全程护理干预的效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 所选的100例小儿哮喘病例均符合小儿哮喘诊断标准(为本院2011年1月～2014年病例), 随机分为观察组和对照组, 各50例。观察组患儿中男女例数分别为26例和24例, 年龄最小1.6岁, 最大11.4岁, 平均年龄(4.6±1.4)岁；本组患儿的病情严重程度分布情况：轻度、中度和重度患儿分别为14例、24例、12例。对照组患儿中男女例数分别为27例和23例, 年龄最小1.9岁, 最大11.5岁, 平均年龄(4.8±2.9)岁；本组患儿的病情严重程度分布情况：轻度、中度和重度患儿分别为15例、25例、10例。两组患儿一般资料方面比较, 差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 两组患儿均给予常规治疗措施, 同时给予糖皮质激素类药物等进行雾化吸入。对照组患儿给予常规的雾化吸入治疗护理干预, 让患儿或患儿家属了解雾化吸入方法和注意事项等。观察组患儿给予雾化吸入治疗的全程护理干预：雾化吸入前, 要对患儿进行心理干预, 消除患儿对雾化吸入的恐惧、紧张情绪, 积极对患儿家属进行健康宣教, 取得家属积极配合。根据患儿特点选择合适的雾化器, 对于年龄＜4岁患儿可选择喷嘴, 根据遗嘱进行雾化吸入, 避免药液浪费。雾化吸入中药确保雾化器正常工作, 吸入过程中观察患儿呼吸灯症状, 避免呼吸道湿化过度而引起患儿的呼吸、心率等生命体征骤然改变, 防治肺水肿等发生。吸入后, 嘱咐患儿应用清水漱口, 嘱咐患儿家属要进食清淡食物。

1.3 疗效评定标准和观察指标 两组患儿治疗后进行疗效评定：治疗效果分为显效、有效和无效。患儿干预后的临床症状消失或者得到显著缓解, 肺部听着哮鸣音哮喘, 血氧饱和度得到显著提高, 为显效；干预后患儿症状得到控制, 肺部听诊哮鸣音减少, 血氧饱和度得到一定提高, 为有效；患儿症状没有改善、肺部听诊提示也没有改善, 病情甚至加重,为无效。总有效率=显效率+有效率。观察两组患儿对雾化吸入治疗的依从性。

1.4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件进行分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

两组患儿治疗效果和依从性比较：观察组患儿的临床效果总有效率为96%(显效35例, 占70%；有效13例, 占26%；无效2例, 占4%)；对照组患儿的临床效果总有效率为80%(显效26例, 占52%；有效14例, 占28%；无效10例, 占20%)；观察组总有效率高于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组患儿依从性好患儿45例, 占90%；对照组患儿依从性好患儿36例, 占72%；观察组依从性好患儿所占比例高于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

小儿哮喘是常见儿科呼吸系统疾病种类, 小儿哮喘患儿可表现为胸闷、咳嗽等症状, 严重的威胁到心脏等, 甚至引起患儿死亡。有效的治疗是改善患儿预后前提, 但护理干预在此类患儿的雾化吸入中起着中作用［1］。本文观察组中, 全程护理干预包括心理护理、吸入前护理、吸入中护理和吸入后护理, 这些护理干预措施都是更好的让患儿执行雾化吸入,更好的发挥雾化吸入治疗效果。全程护理干预中, 心理护理改善了患儿恐惧心理, 雾化过程中的护理不但更好的促进雾化吸入治疗效果, 同时让患儿或家属注意其相关并发症, 保证了雾化吸入过程的安全性［2,3］。结果显示, 观察组治疗效果高于对照组, 依从性也高于对照组, 说明全程护理干预能够提高小儿哮喘雾化吸入治疗效果, 提高患儿治疗依从性,护理效果显著。

［1］ 张英, 陈青寿.护理干预对小儿哮喘雾化吸入的影响.中国基层医药, 2013, 20(10):1588-1589.

［2］ 陈俏贤, 赖石崧.全面优质护理干预对小儿哮喘雾化吸入效果的影响.中外医疗, 2013, 32(28):166-168.

［3］ 许新连, 廖陆英, 李梅.家庭护理干预在支气管哮喘缓解期患儿中的应用.齐鲁护理杂志, 2013, 19(7):21-22.

2014-07-14］

473000 河南省南阳市中心医院儿科